曾慧韻，樊燕明，張桂花，黃秀誼，鄭曉娜

（廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院，廣東 廣州 510080）

醫(yī)院門診收治的患者病情較繁雜，且門診患者流動性較大，在就診時受多種因素影響，使其在治療中存在較大差異。門診工作中，護患接觸時間較短，缺少交流，再加之患者對自身病情不是十分了解，極易出現(xiàn)焦慮、緊張等不良情緒[1]。醫(yī)療事業(yè)逐漸發(fā)展，護理模式也逐漸完善，患者的心理狀態(tài)、精神狀態(tài)等均得到重視，提升對護理人員的培訓力度，使護理人員更加的關心患者，并提升自身操作水平[2]。現(xiàn)在提高門診導醫(yī)護理質量中實施優(yōu)質護理的效果作研究。

1 基線資料與方法

1.1 基線資料

在2018年3月到2019年3月期間來我院就診的門診患者中選取46例，根據(jù)計算機表法分組，各23例。實驗組：有16例男性，有7例女性，年齡選取范圍為21歲至80歲，年齡均值為（50.21±2.19）歲；參照組：有14例男性，有9例女性，年齡選取范圍為21歲至81歲，年齡均值為（50.34±2.34）歲。分析以上所有患者的基線資料，經(jīng)對比組間數(shù)據(jù)差異性不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對參照組門診患者采取常規(guī)導醫(yī)服務，了解患者的實際病情，根據(jù)患者的病情為其選擇相應的就診科室，并將就診科室和檢查內(nèi)容充分告知患者，對于病情危重的患者需開通急救通道。

對實驗組門診患者實施優(yōu)質護理，主要內(nèi)容為：（1）構建安全舒適就醫(yī)環(huán)境：設置多個分診臺，告知患者在候診區(qū)等待叫號，診室內(nèi)有一名患者就診，另外一名患者在診室外等待，保證“一患一醫(yī)一診室”，對患者隱私予以尊重，保證檢查空間的密封性。在候診區(qū)間，在公示板上顯示各科醫(yī)生的個人資料、照片以及就診過程，有助于患者了解醫(yī)生，讓患者充分了解就診流程，在候診區(qū)為患者提供免費水、親情陪檢等，進而實現(xiàn)人文關懷理念。在導診旁放置輪椅、平車、老花鏡以及便簽等物品，方便患者使用[3]。（2）增強培訓力度、建立學習團隊文化：護理理念需不斷創(chuàng)新，加強對門診導醫(yī)崗位的培訓，將護理人員工作的主動性、積極性予以提升，為患者予以心理、精神以及情感支持。將獎懲制度貫穿在整個門診工作中，定時對工作中出現(xiàn)的失誤進行總結分析，并指出處理方法和糾正措施，使護理人員積極主動進行護理工作。（3）排班模式：需充分了解門診導醫(yī)的自身情況以及工作狀況，并根據(jù)其調(diào)查結果，對其導醫(yī)進行合理分配工作，使排班情況更附有彈性化和靈活性，進而將分層管理和層層監(jiān)控的原則予以清晰展示。將門診預檢分診人員進行相對固定，防止出現(xiàn)分診出錯情況。（4）預約掛號：大力宣傳醫(yī)院多渠道預約掛號方式，優(yōu)化就醫(yī)流程，顛覆傳統(tǒng)的就醫(yī)模式，根據(jù)病人的不同需求選擇合適的預約方式。開通24小時客服熱線為患者提供在線解答，有助于患者充分了解就醫(yī)信息、及時預約就診，提高了預約掛號率，提高了復診率，實現(xiàn)了對病人的連續(xù)管理。

1.3 判定指標

分析2組門診患者的護理滿意度、分診護理質量評分、導醫(yī)就診服務質量、護理行為規(guī)范評分等。

1.4 統(tǒng)計學分析

對本組研究所涉及的所有數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0 統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學處理，數(shù)據(jù)中計量資料用(±s)表示，計數(shù)資料用%表示，對其進行相應的T檢驗和x2檢驗，經(jīng)統(tǒng)計學軟件處理后，對比結果之間的差異性用P＜0.05表示，證實統(tǒng)計學具有一定意義。

2 結 果

2.1 分析2組門診患者的護理滿意度

實驗組門診患者的護理滿意度為95.65%（22/23），參照組門診患者的護理滿意度為73.91%（17/23），經(jīng)對比，x2=4.2125，P值=0.0401＜0.05。

2.2 分析2組門診患者的分診護理質量評分、導醫(yī)就診服務質量、護理行為規(guī)范評分

實驗組門診患者的分診護理質量評分為（98.6±2.2）分、導醫(yī)就診服務質量評分為（97.6±1.6）分、護理行為規(guī)范評分為（98.6±2.3）分；參照組門診患者的分診護理質量評分為（91.4±4.2）分、導醫(yī)就診服務質量評分為（90.2±3.2）分、護理行為規(guī)范評分為（91.7±3.6）分；經(jīng)對比，t值=7.2827、9.9195、7.7460，P值＜0.05。

3 討 論

門診是救治患者的主要窗口，導診服務為主要工作內(nèi)容，門診患者的流動性較大，病情較復雜，現(xiàn)今醫(yī)療事業(yè)逐漸發(fā)展，人們對護理服務要求逐漸提升。門診服務代表著整個醫(yī)院形象[4]。為提升門診導醫(yī)護理質量，現(xiàn)在門診服務工作中實施優(yōu)質護理，門診導醫(yī)護理服務中融入“以人為本”的理念，將傳統(tǒng)理念進行改革，提升導醫(yī)對全方位護理的認知度。優(yōu)質護理服務的實施，將患者作為中心，將護理人員的積極性予以提升，將被動工作轉變?yōu)橹鲃庸ぷ?，將護理人員的業(yè)務能力予以提升。

綜上所述，在提高門診導醫(yī)護理質量中實施優(yōu)質護理，加強了醫(yī)患溝通和人文關愛，使護理質量和護理滿意度明顯提高，提升醫(yī)院的形象，值得大力推廣。