胡歡歡 萬(wàn)佳
[摘要] 目的 探討運(yùn)用“問(wèn)卷星”平臺(tái)對(duì)ICU護(hù)士進(jìn)行儀器設(shè)備培訓(xùn),探討合適的儀器設(shè)備管理方法。方法 2018年4月,第一階段:成立培訓(xùn)小組,運(yùn)用“問(wèn)卷星”對(duì)全科護(hù)理人員進(jìn)行儀器設(shè)備管理現(xiàn)狀調(diào)查。第二階段:采用隨機(jī)抽樣的方法選取35名護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)及考核,實(shí)施前后進(jìn)行實(shí)際操作考核。結(jié)果 實(shí)施儀器設(shè)備質(zhì)量控制管理后護(hù)理人員操作成績(jī)、儀器設(shè)備完好使用率、護(hù)士工作滿意度明顯提高,與實(shí)施前比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 運(yùn)用電子“問(wèn)卷星”問(wèn)卷進(jìn)行ICU護(hù)士培訓(xùn)及考核,培訓(xùn)省時(shí),可操作性強(qiáng)。
[關(guān)鍵詞] ICU;護(hù)士;儀器設(shè)備;質(zhì)量管理;培訓(xùn);問(wèn)卷量
[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654(2019)12(b)-0067-03
Application of Electronic "Questionnaire Star" Questionnaire in ICU Instrument Management Training
HU Huan-huan, WAN Jia
Department of Critical Care Medicine, Jingzhou Central Hospital, Jingzhou, Hubei Province, 434020 China
[Abstract] Objective To explore the equipment training of ICU nurses by using the “Questionnaire Star” platform, and to explore suitable equipment management methods. Methods In April 2018, the first stage: the establishment of a training group, using the "questionnaire star" to investigate the status quo of equipment management of general nursing staff. The second stage: adopting random sampling method to select 35 nurses for standardized training and assessment, and conduct actual operation assessment before and after implementation. Results After the implementation of instrument quality control and management, the nursing staff's operation results, instrument and equipment use rate, and nurses' job satisfaction were significantly improved. Compared with before implementation, the differences were statistically significant(P<0.05). Conclusion The ICU nurse training and assessment is conducted using the electronic “questionnaire star” questionnaire. The training is time-saving and operability.
[Key words] ICU; Nurse; Instrument and equipment; Quality management; Training; Questionnaire volume
重癥醫(yī)學(xué)科儀器種類雜、數(shù)量多、精密度高、價(jià)格昂貴,對(duì)儀器的使用者有很高的操作技術(shù)要求。對(duì)重癥醫(yī)學(xué)而言,設(shè)備的使用及維護(hù)與危重患者搶救成功與否有著密切關(guān)系。問(wèn)卷星是一款專業(yè)的在線問(wèn)卷調(diào)查、測(cè)評(píng)、投票和在線考試的平臺(tái),該文從臨床出發(fā),運(yùn)用“問(wèn)卷星”平臺(tái)調(diào)查ICU護(hù)士?jī)x器設(shè)備質(zhì)量管理現(xiàn)狀,進(jìn)行培訓(xùn)前后護(hù)士的考試評(píng)價(jià),以便護(hù)士更好地進(jìn)行儀器操作,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 ?對(duì)象與方法
1.1 ?調(diào)查對(duì)象
從該院重癥醫(yī)學(xué)科以抽簽的方式隨機(jī)選擇35名護(hù)士,納入標(biāo)準(zhǔn):①I(mǎi)CU在職護(hù)理人員;②經(jīng)解釋,愿意接受本研究者。排除標(biāo)準(zhǔn):①不愿意接受調(diào)查者;②助理護(hù)士;③進(jìn)修護(hù)士;④實(shí)習(xí)護(hù)士。其中研究對(duì)象基本信息:年齡22~43歲,職稱:副主任護(hù)師(護(hù)士長(zhǎng))2名,主管護(hù)師18名,護(hù)師9名,護(hù)士6名。
1.2 ?設(shè)備
該院的監(jiān)護(hù)室基本都配備了中央監(jiān)護(hù)儀,床旁多功能監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀、降溫儀、輸液泵、注射泵、營(yíng)養(yǎng)泵、氣壓治療泵、呼末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)儀、霧化吸入器、血?dú)夥治鰞x、床邊X線攝片機(jī)、心電圖機(jī)、彩超機(jī)等設(shè)備,由ICU護(hù)理人員負(fù)責(zé)使用保養(yǎng),出現(xiàn)故障時(shí)聯(lián)系設(shè)備科人員進(jìn)行維修。
1.3 ?研究方法
1.3.1 研究過(guò)程 ?第一階段:在參考相關(guān)文獻(xiàn)后,同時(shí)與該院的科研小組人員進(jìn)行討論后,自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,以電子“問(wèn)卷星”的方式對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科全部護(hù)理人員就有關(guān)儀器設(shè)備管理現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查。該問(wèn)卷采用Likert ?5級(jí)評(píng)分,1分表示“完全不知曉”;2分表示“知曉較少”;3分表示“基本知曉”;4分表示“知曉較多”;5分表示“完全知曉”。
第二階段:以抽簽的方式隨機(jī)抽取35名護(hù)士,根據(jù)第一階段的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn),培訓(xùn)前后,比較護(hù)士的儀器設(shè)備操作能力工作滿意度的調(diào)查。
1.3.2 資料收集與質(zhì)量控制 ?經(jīng)被調(diào)查醫(yī)院和科室同意后進(jìn)行預(yù)調(diào)查、由研究者本人設(shè)計(jì)電子“問(wèn)卷星”問(wèn)卷發(fā)放問(wèn)卷、護(hù)士有較充足的時(shí)間接受問(wèn)卷調(diào)查,要求15 min內(nèi)完成,填完后當(dāng)場(chǎng)回收問(wèn)卷。該次調(diào)查培訓(xùn)的負(fù)責(zé)人為科室的護(hù)士長(zhǎng),結(jié)合前期現(xiàn)況調(diào)查結(jié)果,制定培訓(xùn)內(nèi)容,護(hù)士長(zhǎng)每周一派專人查檢科室儀器的使用現(xiàn)狀,相關(guān)問(wèn)題登記在冊(cè)。
1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法
所有數(shù)據(jù)均采用雙人錄入并進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比和邏輯核查,確定數(shù)據(jù)錄入無(wú)誤后采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,兩組間比較采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 ?結(jié)果
2.1 ?ICU護(hù)理人員儀器設(shè)備質(zhì)量管理現(xiàn)狀調(diào)查
ICU護(hù)理人員在有關(guān)儀器設(shè)備管理方面,總體平均得分2.88分;較低,常見(jiàn)報(bào)警處理和故障處理程序、儀器設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)的應(yīng)急方案。見(jiàn)表1。
2.2 ?培訓(xùn)前后護(hù)士對(duì)儀器操作成績(jī)比較
培訓(xùn)前后護(hù)士對(duì)儀器設(shè)備上機(jī)操作成績(jī)比較,培訓(xùn)后較培訓(xùn)前有所提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
3 ?討論
3.1 ?ICU護(hù)士在儀器設(shè)備使用方面現(xiàn)狀調(diào)查
該次調(diào)查研究顯示調(diào)查發(fā)現(xiàn):ICU護(hù)士在儀器設(shè)備操作技能方面較欠缺,儀器出現(xiàn)故障時(shí),她們會(huì)根據(jù)自己的工作經(jīng)驗(yàn),以及自己的專科知識(shí)作出判斷;整體分析來(lái)看,ICU護(hù)士在這方面的認(rèn)知意識(shí)不夠深入,是需要進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn)與學(xué)習(xí)。
3.2 ?提高儀器設(shè)備安全使用的相關(guān)措施
相關(guān)研究表明,醫(yī)院設(shè)備科應(yīng)與臨床科室加強(qiáng)合作,這樣有利于提高儀器設(shè)備的完好率,做好了成本管理。
3.3 ?“問(wèn)卷星”平臺(tái)培訓(xùn)便利,可操作性強(qiáng),效率高
以往科室考核由于護(hù)士上班時(shí)間的差異不便統(tǒng)一考核,科室以往護(hù)士的培訓(xùn)考核,運(yùn)用紙質(zhì)試卷,手工統(tǒng)計(jì)考試成績(jī),利用“問(wèn)卷星”考核后,無(wú)需人工改卷,成績(jī)自動(dòng)生成及匯總,并且有詳細(xì)的考核路徑及用時(shí)顯示,該科首次嘗試運(yùn)用問(wèn)卷星平臺(tái),在儀器設(shè)備方面進(jìn)行質(zhì)量管理培訓(xùn)考核。
4 ?小結(jié)
建議加強(qiáng)醫(yī)院部門(mén)之間的合作,醫(yī)院設(shè)備科每季度派專人組織科室的人員學(xué)習(xí),記錄培訓(xùn)考核時(shí)間,并建立培訓(xùn)考核檔案,做好儀器維修成本管理工作。精細(xì)化的管理,設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)的制度和流程,通過(guò)維護(hù)好儀器設(shè)備和增強(qiáng)護(hù)士的“細(xì)節(jié)意識(shí)”來(lái)減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),建議在ICU設(shè)立儀器設(shè)備管理專職人員,定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核,進(jìn)行儀器設(shè)備的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),提高設(shè)備的完好率。同時(shí),在ICU護(hù)士的培訓(xùn)中,運(yùn)用“問(wèn)卷星”平臺(tái)進(jìn)行培訓(xùn),從而使得護(hù)士更有效地參加科室的培訓(xùn),最終提高科室護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)士工作滿意度。
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(收稿日期:2019-09-16)