劉啟岳

大連市第四人民醫(yī)院 （遼寧大連 116031）

在心電監(jiān)護(hù)儀實(shí)際運(yùn)行的過(guò)程中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)血壓測(cè)量、血氧飽和度沒(méi)有數(shù)據(jù)顯示及心電圖異常等故障，嚴(yán)重影響設(shè)備使用效果，因此需要結(jié)合故障特點(diǎn)與實(shí)際狀況，采用科學(xué)合理的方式進(jìn)行處理，以提升心電監(jiān)護(hù)儀的使用效率與運(yùn)行水平。

1 血壓測(cè)量故障

除了較為嚴(yán)重的高血壓或低血壓、心律不齊患者血壓測(cè)量不符合要求外，還可能會(huì)出現(xiàn)設(shè)備測(cè)量血壓?jiǎn)?dòng)后不獲取血壓參數(shù)的現(xiàn)象，反復(fù)多次重啟后，會(huì)顯示測(cè)量超時(shí)或相關(guān)袖帶漏氣，也可能會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤代碼，導(dǎo)致設(shè)備的使用效率降低［1］。因此，需要對(duì)其進(jìn)行檢查，先了解袖帶尺寸及松緊度是否符合要求，如果發(fā)現(xiàn)有袖帶、導(dǎo)氣管漏氣，需要對(duì)其進(jìn)行清理及更換，保證設(shè)備能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)。在對(duì)袖帶進(jìn)行更換期間，需要合理觀察血壓管與相關(guān)血壓袖帶間的連接金屬頭，通常，舊的金屬頭可以再次插入到新的袖帶中使用，而部分非金屬材料的連接頭容易出現(xiàn)裂縫誘發(fā)漏氣，因此需要更換處理［2］。

2 血氧飽和度沒(méi)有數(shù)據(jù)顯示

針對(duì)此類故障，需要檢查血氧探頭的一側(cè)發(fā)光二極管，了解其發(fā)光性能是否正常，并且檢查另一側(cè)的光探測(cè)器，了解其是否損壞而需要進(jìn)行更換。在檢查的過(guò)程中，通常發(fā)現(xiàn)多個(gè)探頭或延長(zhǎng)線出現(xiàn)損壞，可以利用焊接的方式修復(fù)處理。如果血氧飽和度的數(shù)據(jù)偏低，可以檢查患者手指與探頭的位置，也可以檢查血壓探測(cè)袖帶是否與相關(guān)的血氧探頭處于同一側(cè)的手臂，如果為同一側(cè)需要做好整改工作，使其在異側(cè)。同時(shí)還需檢查手指端的溫度，如果不正常，需要做好保暖工作。此外，由于患者在檢查過(guò)程中經(jīng)常會(huì)有太過(guò)用力的情況，使得血氧探頭被掰成一半或兩半，此時(shí)需要進(jìn)行更換［3］。

3 心電圖異常故障

通常，在對(duì)導(dǎo)聯(lián)線進(jìn)行選擇以及連接的過(guò)程中，需要結(jié)合監(jiān)護(hù)儀性能與作用，采用三極導(dǎo)聯(lián)連接方式，而五極連接方式主要應(yīng)用于急性缺血性心臟病患者。在使用的過(guò)程中，合理選擇導(dǎo)聯(lián)方式對(duì)波形觀察會(huì)產(chǎn)生直接影響，例如，觀察P波形態(tài)和9P、S的關(guān)系時(shí)，需要采用V導(dǎo)聯(lián)對(duì)其進(jìn)行處理，將正極放置于患者的胸骨第4肋骨中間，負(fù)極放置在胸骨左邊與右邊的兩肋骨之間，可以全面檢查出疾病狀況。在導(dǎo)聯(lián)連接的過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)線路松脫，導(dǎo)致心電監(jiān)護(hù)儀的顯示屏中出現(xiàn)一條直線，發(fā)出警報(bào)信號(hào)，可以將其判定為導(dǎo)聯(lián)連接不牢靠，因此在設(shè)置電極前，需要對(duì)皮膚局部采用乙醇去掉脂層，然后設(shè)置導(dǎo)電膏，以免出現(xiàn)連接不牢靠的現(xiàn)象。在此過(guò)程中，如果相關(guān)設(shè)備的圖形較為模糊，則可能是由設(shè)備的接地不良導(dǎo)致，因此，需要檢查連接設(shè)備的接地線。此外，在患者導(dǎo)聯(lián)線連接后，出汗也會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)聯(lián)線失效，因此需要注意此類事項(xiàng)［4］。

4 屏幕沒(méi)有顯示

心電監(jiān)護(hù)儀實(shí)際運(yùn)行的過(guò)程中，屏幕沒(méi)有顯示屬于常見(jiàn)的故障。在處理過(guò)程中需要結(jié)合屏幕的實(shí)際情況與設(shè)備運(yùn)行特點(diǎn)等，進(jìn)行合理分析與研究。首先，檢查電源板，了解保險(xiǎn)絲是否燒斷，在更換后通電進(jìn)行設(shè)備試驗(yàn)，如果在通電后保險(xiǎn)絲再次燒斷，證明出現(xiàn)了短路故障，需要開(kāi)展短路方面的檢查工作。其次，如果開(kāi)機(jī)的電源指示燈亮，但是屏幕沒(méi)有數(shù)據(jù)顯示，需要檢查電源保險(xiǎn)，測(cè)量電壓情況，并且根據(jù)電壓的實(shí)際情況進(jìn)行合理處理，以提升維修工作效果［5］。

5 小結(jié)

在心電監(jiān)護(hù)儀實(shí)際運(yùn)行的過(guò)程中，受到諸多因素的影響，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)故障問(wèn)題，嚴(yán)重影響其使用效果，尤其在心電監(jiān)護(hù)儀向多功能與小型化發(fā)展的進(jìn)程中，傳統(tǒng)的處理方式已經(jīng)不能滿足當(dāng)前的工作要求，相關(guān)維修人員需要根據(jù)設(shè)備的運(yùn)行特點(diǎn)與實(shí)際情況，采用合理的處理方式，提升設(shè)備的運(yùn)行水平。