王婷婷
(日照市中醫(yī)醫(yī)院,山東 日照 276800)
子宮肌瘤是婦科較為常見(jiàn)的良性腫瘤,治療方式包括藥物治療及手術(shù)治療,其中手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)及子宮切除術(shù),對(duì)于癥狀明顯且無(wú)生育要求者通常選擇子宮切除術(shù),效果較好。但子宮的切除會(huì)帶來(lái)性激素分泌紊亂、生殖器官缺失等變化,嚴(yán)重者會(huì)造成患者心理負(fù)擔(dān),影響生活質(zhì)量。隨著人們生活水平的提高,對(duì)術(shù)后生活質(zhì)量的要求也隨之提高,為此需改變以往“以疾病為中心”的護(hù)理觀念,采取“以患者為中心”的護(hù)理模式。本研究旨在探討持續(xù)性人文關(guān)懷理念配合精細(xì)化護(hù)理對(duì)子宮肌瘤患者術(shù)后恢復(fù)情況和心理狀態(tài)的影響。報(bào)告如下。
1.1一般資料 選取2014年10月至2017年10月我院收治的126例子宮肌瘤患者為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)超聲檢查確診為子宮肌瘤;均行子宮全切術(shù);患者自愿簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):合并嚴(yán)重臟器疾病或惡性腫瘤;合并內(nèi)分泌疾病或嚴(yán)重凝血功能障礙者;合并精神性疾病者;妊娠或哺乳期女性。用計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)字法將126例患者分為觀察組和對(duì)照組各63例。觀察組患者平均年齡(44.86±6.37)歲,初中及以下學(xué)歷27例,高中學(xué)歷58例,大專(zhuān)及以上學(xué)歷41例;對(duì)照組患者平均年齡(45.73±6.82)歲,初中及以下學(xué)歷22例,高中學(xué)歷61例,大專(zhuān)及以上學(xué)歷43例。兩組患者上述資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2護(hù)理方法 對(duì)照組患者予以婦科常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以精細(xì)化護(hù)理+持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理。評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)相關(guān)資料。觀察指標(biāo):比較兩組患者術(shù)后觀察指標(biāo)(肛門(mén)排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間、VAS評(píng)分)和心理狀態(tài)(SAS評(píng)分、SDS評(píng)分)差異。
2.1兩組患者術(shù)后觀察指標(biāo)比較 觀察組患者肛門(mén)排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間均短于對(duì)照組,VAS評(píng)分低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組患者術(shù)后觀察指標(biāo)比較
2.2兩組患者心理狀態(tài)比較 觀察組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
表2 兩組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分比較分)
子宮肌瘤患者采取子宮全切術(shù)的治療效果較好,但因此帶來(lái)的生殖器官缺失、性激素水平改變也給患者造成一定的心理負(fù)擔(dān),不利于身心健康。為達(dá)到更好的預(yù)后效果,我院采取持續(xù)性人文關(guān)懷理念配合精細(xì)化護(hù)理的模式,取得一定成效。
與傳統(tǒng)“以疾病為中心”的護(hù)理模式不同,人文關(guān)懷理念注重患者本身的感受,盡量滿足患者合理的需求,以患者為中心展開(kāi)護(hù)理工作,而連續(xù)性人文關(guān)懷則將這種理念貫穿在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的一系列護(hù)理措施中[3-4]。本研究結(jié)果顯示,觀察組患者肛門(mén)排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間均短于對(duì)照組,VAS評(píng)分低于對(duì)照組。治療期間,護(hù)理人員與患者建立的良好的溝通,增進(jìn)護(hù)患之間的聯(lián)系和感情,同時(shí)鼓勵(lì)病友之間互相交流,分享自我管理的經(jīng)驗(yàn),共同維護(hù)氛圍良好的病房環(huán)境[5-8]。此外,與患者家屬進(jìn)行溝通,爭(zhēng)取家屬對(duì)患者的支持和關(guān)愛(ài),讓患者感受到家庭的溫暖,有利于提高戰(zhàn)勝疾病的信心。本研究發(fā)現(xiàn),觀察組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均更低,進(jìn)一步表明持續(xù)性人文關(guān)懷理念配合精細(xì)化護(hù)理可改善患者焦慮抑郁等負(fù)性情緒,有利于術(shù)后恢復(fù)。
綜上所述,持續(xù)性人文關(guān)懷理念配合精細(xì)化護(hù)理可有效促進(jìn)子宮肌瘤患者術(shù)后恢復(fù),減輕術(shù)后疼痛,縮短住院時(shí)間,并能緩解焦慮抑郁等負(fù)性情緒,有利于患者身心健康。