單長麗 公文 呂健

摘 要 目的：研究青少年口腔PH值變化規(guī)律。方法：從菏澤家政職業(yè)學(xué)院隨機選取50名青少年學(xué)生，作為受試者。對所選學(xué)生每天18個時間點的口腔PH值進行監(jiān)測并記錄一周，并分析研究青少年學(xué)生口腔PH值變化規(guī)律。結(jié)果：采用t檢驗對不同時間點的口腔PH均值進行分組統(tǒng)計分析，p<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義，統(tǒng)計結(jié)果顯示：早餐前、中午10點、臨睡前的口腔PH均值高于起床立即的口腔PH均值，p<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義；早餐后立即口腔PH均值高于早餐后5分鐘口腔PH均值，p<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義；早餐后10分鐘口腔PH均值高于早餐后15分鐘口腔PH均值，p<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義；而早餐前口腔PH均值與中午10點口腔PH均值的比較，p=0.21，p>0.05，沒有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：通過對學(xué)生一天18個點的口腔PH值監(jiān)測一周并記錄數(shù)據(jù)作圖結(jié)果顯示：在“起床立即”時處于最低值，三餐的“餐后立即”時口腔PH均值處于最高值，三餐的“餐后5分鐘、10分鐘、15分鐘”口腔均PH值逐漸降低，臨睡前的口腔PH值稍微升高。

關(guān)鍵詞 口腔PH值 青少年學(xué)生 變化規(guī)律

中圖分類號：R788 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2019.03.032

Abstract Objective： To study the changes of oral PH in adolescents. Methods： 50 students randomly selected from HZ Domestic Professional College as the research objects. The oral PH of the subjects at 18 time points was monitored and recorded for one week. The changes of oral pH in adolescent students were analyzed. Results： The t-test was used to analyze the average oral PH value at different time points， p<0.05 means the difference was statistically significant. The statistical results showed that the oral PH mean before bedtime was higher than before bedtime at 10 o'clock before breakfast The average PH value of oral cavity， p<0.05， was statistically significant. The average PH value of oral cavity immediately after breakfast was higher than the average oral PH value at 5 minutes after breakfast， p <0.05， with statistical significance； the oral PH value ten minutes after breakfast was higher than that after breakfast the average oral PH mean， p <0.05， statistically significant； while before breakfast， oral PH mean and 10 o'clock noon oral PH mean comparison， p = 0.21， p> 0.05， no statistical significance. Conclusion： By monitoring the oral pH of students for 18 points a day for one week and recording the data， the results showed that the average oral pH was the highest at the lowest value of‘get up immediately' and ‘immediate after meal' of three meals， 5 minutes postprandial， 10 minutes， 15 minutes' the average oral pH value decreased gradually before going to sleep oral pH value increased slightly.

Keywords Oral PH value； young students； the changes

口腔由于有著特定的結(jié)構(gòu)、溫度、濕潤度及食物殘渣來源的營養(yǎng)物質(zhì)，為各種微生物的生長繁殖提供了絕佳的環(huán)境。當口腔pH值保持在6.6～7.1[1]時（PH<7為酸性，等于7為中性，>7為堿性），屬于偏弱酸性到弱堿性之間?？谇恢械母鞣N微生物之間、微生物與宿主之間存在著動態(tài)的生態(tài)平衡，同時參與機體的代謝、免疫、營養(yǎng)及維持口腔健康等作用，一旦這種平衡受到影響則可能會發(fā)生口腔疾病。[2]為了探討青少年口腔PH值變化規(guī)律，本實驗從菏澤家政職業(yè)學(xué)院隨機選取了50名青少年學(xué)生，作為受試者。對所選學(xué)生每天測試18個時間點的口腔PH值進行監(jiān)測并記錄一周，并分析研究青少年學(xué)生口腔PH值的變化規(guī)律。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從菏澤家政職業(yè)學(xué)院隨機選取50名學(xué)生，作為研究對象。

1.2 納入/排除標準

納入標準：所選對本實驗知情并自愿參的學(xué)生；學(xué)生思維清晰，精神正常。

排除標準：有系統(tǒng)性疾病的學(xué)生。

要求所選學(xué)生都簽署實驗知情同意書。

1.3 實驗方法

從菏澤家政職業(yè)學(xué)院隨機選取50名青少年學(xué)生，作為受試者。對所選學(xué)生每天18個時間點的口腔PH值進行監(jiān)測并記錄一周；實驗的一致性實驗Kappa≥0.8；選擇統(tǒng)一批號試紙。

1.4 觀察指標

學(xué)生口腔PH值變化規(guī)律及不同時間點的口腔PH均值。

1.5 統(tǒng)計方法

采用t檢驗分析，p<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同時間點的口腔PH均值的比較

通過表1兩組間的t檢驗數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示：學(xué)生起床立即與早餐前、中午10點、臨睡前的具體比較結(jié)果：起床立即口腔PH值為6.07.28， 早餐前口腔PH值為6.68.26，p=0.00，p<0.05， 早餐前口腔PH值高于起床立即PH值有統(tǒng)計學(xué)意義；中午10點口腔PH值為6.61.28，p=0.00，p<0.05， 中午10點口腔PH值高于學(xué)生起床立即口腔PH值有統(tǒng)計學(xué)意義；臨睡前口腔PH值為6.65.40，p=0.00，p<0.05， 臨睡前的口腔PH值高于起床立即口腔PH值有統(tǒng)計學(xué)意義。

學(xué)生早餐后5分鐘與早餐后立即、早餐后10分鐘、早餐后15分鐘的比較結(jié)果：學(xué)生早餐后5分鐘口腔PH值為6.82.35，學(xué)生早餐后立即口腔PH值為7.39.41，p=0.00，p<0.05， 學(xué)生早餐后立即口腔PH值高于早餐后5分鐘口腔PH值有統(tǒng)計學(xué)意義；學(xué)生早餐后10分鐘口腔PH值為6.44.31，p=0.00，p<0.05， 學(xué)生早餐后5分鐘口腔PH值高于早餐后10分鐘口腔PH值有統(tǒng)計學(xué)意義；學(xué)生早餐后15分鐘口腔PH值為6.22.27，p=0.00，p<0.05， 學(xué)生早餐后5分鐘口腔PH值高于早餐后15分鐘口腔PH值有統(tǒng)計學(xué)意義。

早餐后10分鐘口腔PH值為6.44.31，早餐后15分鐘口腔PH值為6.22.27，p=0.00，p<0.05， 早餐后10分鐘口腔PH值高于早餐后15分鐘口腔PH值有統(tǒng)計學(xué)意義。

早餐前口腔PH值為6.68.26， 中午10點口腔PH值為6.61.28，p=0.21，p>0.05，早餐前口腔PH值高于中午10點口腔PH值沒有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 口腔PH值變化規(guī)律圖

通過對學(xué)生一天18個點的口腔PH值監(jiān)測一周并記錄數(shù)據(jù)作圖顯示：在“起床立即”時處于最低值，三餐的“餐后立即”時口腔PH值處于最高值，三餐的“餐后5分鐘、10分鐘、15分鐘”口腔PH值逐漸降低，臨睡前的口腔PH值稍微有所升高（見圖1）。

3討論

通常情況下，口腔PH值的改變主要取決于唾液PH值、口腔細菌產(chǎn)酸及食物殘渣發(fā)酵等因素。[3]本次實驗分析結(jié)果：起床立即、餐前、中午10點口腔PH均值較低，是因為口腔處于非進食狀態(tài)，唾液分泌量減少，易生成牙菌斑，日久天長，牙齒硬組織就要脫礦形成齲齒。[4]而當學(xué)生進食后立即口腔PH均值升高，是因為當學(xué)生處于進食情況下時，唾液分泌量增加，口腔PH值升高，所以口腔pH值的改變對牙菌斑的生存環(huán)境具有重要的意義。[5-6]

4建議

學(xué)者們對青少年特別是大學(xué)生的口腔健康行為和認知的調(diào)查研究還不是很多。[7]有些學(xué)者建議加強對該人群的口腔健康宣教。[8-11]建議如下：（1）學(xué)校積極開展口腔宣傳教育活動，督促青少年學(xué)生養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣，[12]早晨刷牙前要先多漱幾次口，而不是直接刷牙，防止牙齒在口腔PH值最低時脫礦。三餐后立即漱口，防止食物殘渣積聚，緩解口腔PH值的降低。（2）指導(dǎo)青少年學(xué)生養(yǎng)成良好的進食習(xí)慣，按時吃飯，不挑食，少吃零食，少喝碳酸飲料，才能盡量保證口腔PH值不會過高或過低，維持口腔的正常功能。（3）囑咐青少年學(xué)生定期做口腔檢查，很多學(xué)生齲齒沒及時治療，發(fā)展成牙髓炎和根尖周炎，最后只能將牙髓拔去。還有的青少年學(xué)生吸煙喝酒加重了牙周炎的發(fā)展。本文希望通過對青少年學(xué)生口腔PH值變化規(guī)律的研究，能一定程度的指導(dǎo)青少年學(xué)生的口腔健康。

參考文獻

[1] 鐘國隆.生理學(xué)[M].北京：人民出版社，1999-10-08.

[2] 張存寶，張雄.口腔微生態(tài)研究進展[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志，2012.10.第14卷.

[3] 嚴萬斌.實用口腔疾病學(xué).上海：上海科技出版社，1983：58，59.

[4] 劉敏，高萍，孫鵬，等.2013年河北廊坊幼兒園5歲兒童齲齒患病率調(diào)查[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，2014.94（28）：2201-2203.

[5] 張蓓蓓，趙麗娟.社會心理因素與齲病及其機制的研究進展[J].國際口腔醫(yī)學(xué)雜志，2013.40（2）：245-248.

[6] 曾雄群，林文紅，范衛(wèi)華，等.廣州市5歲兒童乳牙齲病相關(guān)因素分析[J].廣東牙病防治，2010.18（3）：143.

[7] 張穎，劉璐，程睿波.中國醫(yī)科大學(xué)在校學(xué)生口腔健康知識與行為調(diào)查分析[J].中國實用口腔科雜志，2009.2（9）：529-531.

[8] 李良忠，張宏印，關(guān)雪琳，郝南.大學(xué)新生口腔健康狀況調(diào)查[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志，2009.27（3）：294-296.

[9] 張思宇，張穎，程睿波，等.醫(yī)科大學(xué)新生口腔健康狀況調(diào)查[J].中國實用口腔科雜志，2012.5（6）：358-360.

[10] 周怡，丁彩艷，丁亞萍.大學(xué)生口腔保健狀況的調(diào)查分析[J].護理學(xué)雜志，2010.25（2）：88-90.

[11] 林玲，楊亮，祝元元，等.大學(xué)生口腔衛(wèi)生現(xiàn)況及影響因素分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2000.27（2）：208-209.

[12] 張愛芳，葉園園.寧波市青少年齲齒患病現(xiàn)狀及預(yù)防對策[J].中國公共衛(wèi)生管理，2016.6.32（3）.