張果 鄧阿迪 潘凱霞 王靜

【摘 要】 目的：研究延續(xù)性護(hù)理對(duì)青壯年股骨頸骨折患者內(nèi)固定術(shù)康復(fù)的臨床影響。方法：我院選取2017年02月～2018年02月86例接受內(nèi)固定術(shù)治療的青壯年股骨頸骨折患者，隨機(jī)分為研究組（N=43）和常規(guī)組（N=43），常規(guī)護(hù)理為常規(guī)組，臨床路徑護(hù)理為研究組。分析臨床護(hù)理效果。結(jié)果：研究組護(hù)理滿意度為（97.67%），常規(guī)組護(hù)理滿意度為（83.72%），P<0.05；研究組護(hù)理效果，優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)內(nèi)固定術(shù)后康復(fù)的青壯年股骨頸骨折患者采用臨床路徑護(hù)理方案，護(hù)理應(yīng)用效果優(yōu)異，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 延續(xù)性護(hù)理；股骨頸骨折；內(nèi)固定術(shù)；康復(fù)；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】

R692 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）07-177-02

股骨頸骨折患者多為青壯年群體，其在接受內(nèi)固定手術(shù)治療后，對(duì)康復(fù)護(hù)理質(zhì)量的要求較高，常規(guī)所采用的護(hù)理干預(yù)措施存在籠統(tǒng)性等缺點(diǎn)，護(hù)理效果不夠理想。而為了獲得更加高效的護(hù)理方案，我院于2017年02月～2018年02月，對(duì)86例青壯年股骨頸骨折的內(nèi)固定術(shù)后康復(fù)患者，積極研究延續(xù)性護(hù)理的價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院選取2017年02月～2018年02月86例接受內(nèi)固定術(shù)治療的青壯年股骨頸骨折患者，隨機(jī)分為研究組（N=43）和常規(guī)組（N=43），其中常規(guī)組男25例，女18例，年齡22～35周歲，平均年齡（28.50±4.32）歲；研究組男24例，女19例，年齡20～35周歲，平均年齡（27.5±4.25）歲，兩組一般資料無差異，P>0.05，可比。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理。

研究組應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理。（1）組建延續(xù)性護(hù)理小組，小組組長有護(hù)士長以及責(zé)任醫(yī)師擔(dān)任，其他護(hù)理人員組成小組成員[1]。積極開展會(huì)議，分析有關(guān)文獻(xiàn)資料，對(duì)以往相似病例患者的護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行研究，總結(jié)常見的護(hù)理問題以及處理措施，結(jié)合目前患者的病情實(shí)情，制定具有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃。（2）對(duì)患者詳細(xì)講解延續(xù)性護(hù)理干預(yù)的相關(guān)內(nèi)容，獲得患者的同意，同時(shí)對(duì)患者提出的疑問進(jìn)行解答。（3）小組各成員根據(jù)臨床路徑表格對(duì)自己的護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行落實(shí)，做到各司其職。責(zé)任醫(yī)師每日對(duì)患者開展診療，護(hù)理人員則加強(qiáng)對(duì)患者的健康宣講力度，幫助患者紓解內(nèi)心的壓力。同時(shí)做好患者的功能訓(xùn)練以及生活護(hù)理，幫助患者早日康復(fù)[2]。（4）選擇微信公眾號(hào)、微信群等即時(shí)通信平臺(tái)，要求患者加入其中，每日通過微信公眾號(hào)分享股骨頸骨折術(shù)后康復(fù)的相關(guān)內(nèi)容，包括自我管理方法、康復(fù)訓(xùn)練措施等，使得患者在出院后，依舊可以獲得科學(xué)的康復(fù)指導(dǎo)。同時(shí)通過微信群，可以讓醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)對(duì)患者提出的疑問進(jìn)行解答，并且患者之間也可以利用微信群交流自己的康復(fù)心得。（5）采用電話、上門隨訪等方式，一對(duì)一的對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，觀察患者家庭環(huán)境，將一些會(huì)影響術(shù)后康復(fù)效果的不良擺設(shè)、設(shè)備進(jìn)行更換等，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

分析臨床護(hù)理效果。

1.3.1 患者填寫我院提供的百分制問卷，評(píng)價(jià)本次的護(hù)理滿意度。非常滿意->80分；一般滿意-79～60分；不滿意-<59分。 1.3.2觀察患者術(shù)后首次的下床、鍛煉時(shí)間，統(tǒng)計(jì)患者住院天數(shù)。

1.4 數(shù)據(jù)分析

SPSS20.0軟件處理。%表示計(jì)數(shù)資料，卡方檢驗(yàn)?！辣硎居?jì)量資料，采用t檢驗(yàn)。P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較

研究組護(hù)理滿意度為（97.67%），常規(guī)組護(hù)理滿意度為（83.72%），P<0.05。

2.2 兩組護(hù)理效果比較

研究組護(hù)理效果，優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。

3 討論

隨著社會(huì)現(xiàn)代化的建設(shè)，青壯年群體會(huì)因?yàn)橹苯油饬τ绊懙纫蛩兀l(fā)生骨折情況，其中以股骨頸骨折最為常見，影響患者的身心健康[3]。手術(shù)治療是股骨頸骨折患者首選的治療方案，其能夠有效幫助患者改善臨床癥狀，恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)[4]。為進(jìn)一步提升股骨頸骨折患者的手術(shù)治療后的康復(fù)效果，對(duì)其延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施就顯得十分必要了，其通過組建專業(yè)的護(hù)理小組，分析患者的護(hù)理問題，有利于制定針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，更符合不同患者的實(shí)際護(hù)理需求[5]。同時(shí)延續(xù)性護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，可以加速患者術(shù)后功能恢復(fù)效果，有助于患者在出院后也能夠獲得專業(yè)指導(dǎo)，提升了患者的生活質(zhì)量，緩解了緊張的醫(yī)患關(guān)系，提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度[6]。對(duì)本次研究結(jié)果進(jìn)行分析，股骨頸骨折患者采用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效縮短患者術(shù)后的首次下床、鍛煉時(shí)間，促進(jìn)患者盡早出院，護(hù)理效果要明顯的由于常規(guī)護(hù)理效果，P<0.05；同時(shí)相較于對(duì)常規(guī)護(hù)理工作的滿意度（83.72%），股骨頸骨折手術(shù)治療患者對(duì)延續(xù)性護(hù)理干預(yù)的滿意度更高（97.67%），P<0.05。

綜上所述，對(duì)股骨頸骨折患者術(shù)后康復(fù)護(hù)理過程中，采用延續(xù)性護(hù)理方案，能夠有效改善患者的首次下床以及鍛煉時(shí)間，縮短患者術(shù)后的住院時(shí)間，且患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度顯著提升，護(hù)理應(yīng)用效果優(yōu)異，于臨床中進(jìn)行推廣的意義較為深遠(yuǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 李秀萍. 延續(xù)性護(hù)理對(duì)股骨頸骨折患者康復(fù)鍛煉依從性及生活質(zhì)量的影響[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2016， 25（1）：96-98.

[2] 邱琴英. 延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于高齡股骨頸骨折人工股骨頭置換術(shù)后的療效評(píng)價(jià)[J]. 全科護(hù)理， 2016， 14（7）：746-748.

[3] 張秀清， 沙培. 對(duì)老年股骨頸骨折患者進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理的效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2016， 14（20）：13-14.