王霜 郭春

【摘 要】 目的：分析肺結(jié)核病患對(duì)結(jié)核病預(yù)防傳播知識(shí)的認(rèn)知。方法：擇取我院2017年2月-2018年12月診治的102例肺結(jié)核病患資料，并觀察病患對(duì)結(jié)核病預(yù)防傳播知識(shí)的認(rèn)知狀況。結(jié)果：結(jié)核病病患預(yù)防肺結(jié)核傳播知識(shí)的得分為（28.43±4.30）分，不及格者15（14.70%）例，不同病程、學(xué)歷、年齡的病患知識(shí)得分對(duì)比（P<0.05）。結(jié)論：肺結(jié)核病患對(duì)結(jié)核病預(yù)防傳播知識(shí)缺乏了解，不同病程、學(xué)歷及年齡的病患對(duì)預(yù)防肺結(jié)核傳播知識(shí)的了解程度差異大，醫(yī)護(hù)人員在展開宣教工作時(shí)需依據(jù)病患不同狀況實(shí)施針對(duì)性教育。

【關(guān)鍵詞】 認(rèn)知水平;疾病傳播;預(yù)防;肺結(jié)核

【中圖分類號(hào)】R715【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-005-01

肺結(jié)核是危害較大的一種傳染性疾病，伴隨醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，肺結(jié)核患病率逐漸下降，但該病仍是醫(yī)學(xué)界著重關(guān)注的醫(yī)療衛(wèi)生問題，因?yàn)橐粋€(gè)未痊愈的肺結(jié)核病患每年可傳染13人左右[1]。為分析肺結(jié)核病患對(duì)結(jié)核病預(yù)防傳播知識(shí)的認(rèn)知狀況，取近段時(shí)間于我院診治的102例肺結(jié)核病患資料進(jìn)行研究，作報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

擇取我院2017年2月-2018年12月診治的102例肺結(jié)核病患資料，其中48例男性，54例女性;初中以下34例，初中及高中42例，大專及以上26例;年齡15-68歲，平均（43.34±5.23）歲;1-6個(gè)月38例，7-12個(gè)月42例，>1年22例。農(nóng)村32例，城鎮(zhèn)41例，市區(qū)29例。

1.2 調(diào)查資料與方法

調(diào)查問卷依據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)及中國(guó)肺結(jié)核控制中心制定的肺結(jié)核知識(shí)結(jié)構(gòu)性調(diào)查問卷進(jìn)行設(shè)計(jì)，調(diào)查內(nèi)容大致包括易感人群、傳播途徑、預(yù)防傳播的措施及疾病傳染源4個(gè)維度，1個(gè)維度5項(xiàng)條目，同時(shí)調(diào)查病患的病程、居住地、學(xué)歷、年齡等。

采取現(xiàn)場(chǎng)分發(fā)問卷的形式調(diào)查，問卷有填表說明及指導(dǎo)語，填寫時(shí)間為15分鐘，之后收回，問卷共發(fā)放102份，而回收102份，回收率100%。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

每項(xiàng)條目取3級(jí)評(píng)分法，不了解無分、部分了解1分、了解2分，共20分，優(yōu)良33-40分，中等24-32分，不及格0-23分[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，（x±s）表正態(tài)計(jì)量資料，組間比用t檢驗(yàn)，x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料組間率，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)[n（%）]表示，P<0.05為差異存在統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

2.1 肺結(jié)核預(yù)防傳播知識(shí)的得分狀況

102例結(jié)核病病患預(yù)防肺結(jié)核傳播知識(shí)的得分為（28.43±4.30）分，優(yōu)良者33（32.35%）例、中等者54（52.94%）例、不及格者15（14.70%）例，其中居于前五位的低得分題目見表1。

2.2 不同社會(huì)學(xué)特征病患肺結(jié)核預(yù)防傳播知識(shí)的得分

不同病程、學(xué)歷、年齡的病患知識(shí)得分對(duì)比（P<0.05），而不同居住地的病患知識(shí)得分對(duì)比（P>0.05），見表2。

3 討論

結(jié)核病傳播是影響公共衛(wèi)生安全的一個(gè)隱患，一個(gè)活動(dòng)性肺結(jié)核病患一年內(nèi)可傳染給13人左右，所以醫(yī)治及控制肺結(jié)核病患是預(yù)防肺結(jié)核傳播的主要措施。展開肺結(jié)核病健康宣教能使病患的認(rèn)知水平顯著提高及自我保健意識(shí)顯著增強(qiáng)，

以此盡量減少肺結(jié)核病流行于人群中[3]。研究中病患肺結(jié)核預(yù)防傳播知識(shí)得分>33分的僅33人，提示肺結(jié)核病患對(duì)預(yù)防結(jié)核病傳播知識(shí)的了解程度偏中下等水平。AIDS/HIV和結(jié)核病是最低得分的題目，提示病患對(duì)AIDS/HIV和結(jié)核病缺乏重視，結(jié)核病是導(dǎo)致艾滋病病亡的主要原因，伴隨艾滋病蔓延其結(jié)核病患病率隨之升高，而結(jié)核病會(huì)使HIV病毒加速?gòu)?fù)制，加快HIV的感染進(jìn)程，因此護(hù)士在講述如何預(yù)防結(jié)核病傳播時(shí)需加強(qiáng)對(duì)AIDS/HIV和結(jié)核病知識(shí)的教育，防止結(jié)核菌感染病患感染HIV或HIV病患感染肺結(jié)核[4]。不同年齡段的肺結(jié)核病患知識(shí)得分具較大差異，其中31-55歲年齡段得分最低，分析原因可能是這一年齡段的病患處于事業(yè)高峰期，患病后因心理、身體壓力大，僅關(guān)注疾病醫(yī)治方面的知識(shí)，而對(duì)如何預(yù)防肺結(jié)核傳播缺乏了解，所以對(duì)該類病患實(shí)施肺結(jié)核預(yù)防傳播知識(shí)健康宣教時(shí)需予以相應(yīng)的心理開導(dǎo)，使其釋放心理壓力[5]。文化程度不同的病患知識(shí)得分具較大差異，初中以下的病患得分最低，護(hù)士在宣教時(shí)需考慮到文化程度低的病患，采用當(dāng)面講述的方式進(jìn)行宣教。不同病程的病患知識(shí)得分具較大差異，其中病程7-12個(gè)月的病患得分最高，因?yàn)殚L(zhǎng)期接觸醫(yī)護(hù)人員能提高對(duì)結(jié)核病預(yù)防傳播知識(shí)的了解，而病程>1年的病患得分低可能是肺結(jié)核早期病患對(duì)疾病缺乏了解，依從性差，導(dǎo)致疾病久治不愈，所以在實(shí)施健康宣教時(shí)護(hù)士需注重早期肺結(jié)核預(yù)防傳播知識(shí)的教育，以此提高其依從性。

綜上所述，肺結(jié)核病患對(duì)結(jié)核病預(yù)防傳播知識(shí)缺乏了解，不同病程、學(xué)歷及年齡的病患對(duì)預(yù)防肺結(jié)核傳播知識(shí)的了解程度差異大，護(hù)士在展開宣教工作時(shí)需依據(jù)病患不同狀況實(shí)施針對(duì)性教育，繼而加強(qiáng)病患對(duì)肺結(jié)核預(yù)防傳播知識(shí)的了解程度。

參考文獻(xiàn)

[1] 王愛梅.肺結(jié)核病患者對(duì)結(jié)核病預(yù)防傳播知識(shí)的認(rèn)知情況調(diào)查[J].中囯農(nóng)村衛(wèi)生，2018，7（16）：12-13.

[2] 武潔，劉驍，劉艷，等.利用全基因組測(cè)序解析耐多藥結(jié)核病傳播路徑[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，28（3）：153-156.

[3] 段瓊紅，王衛(wèi)華，陳軍 MIRU-VNTR在耐多藥結(jié)核病分子流行病學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)展[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2018，29（5）：85-88.

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[5] 楊香，楊霞.分析某縣肺結(jié)核患者結(jié)核病預(yù)防傳播知識(shí)的認(rèn)知現(xiàn)狀[J].新疆 醫(yī)學(xué)，2018，48（9）：995-997.