新生兒感染性肺炎危險因素分析與預(yù)防措施

劉俊萍

【摘 要】 目的：探討新生兒感染性肺炎危險因素，并對其預(yù)防措施進行分析。方法：選取我院2017年1月-2018年1月入治1058例新生兒，其中100例感染性肺炎患者，就起病原菌的檢測分析危險因素，探究對其危險因素針對性預(yù)防措施。結(jié)果：1058例新生兒中感染性肺炎100例所占比例為9.45%，其中病原菌98株，革蘭陰性菌66.12%，革蘭陽性菌31.45%，真菌2.43%。單因素新生兒感染性肺炎危險因素經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)為胎兒胎膜早破、羊水污染、血液指標(biāo)異常、氣管插管、宮內(nèi)窘迫等方面，研究具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。多因素非條件logic 回歸分析發(fā)現(xiàn)胎兒感染性肺炎獨立危險因素包括胎兒胎膜早破、羊水污染、血液指標(biāo)異常等，同時包括宮內(nèi)窘迫及氣管插管等因素（P<0.05），研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：新生兒感染性肺炎危險因素包括多方面內(nèi)容，需要通過相關(guān)措施進行預(yù)防改善。

【關(guān)鍵詞】 新生兒;感染性肺炎;危險因素;預(yù)防

【中圖分類號】R715【文獻標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-227-01

感染性肺炎對新生兒的生命健康有著嚴重的威脅，如果不及時進行治療很容易導(dǎo)致新生兒死亡。對于新生兒感染性肺炎危險因素分析可以幫助深入研究疾病影響因素，從而制定相關(guān)預(yù)防措施，對提高新生兒存活率具有重要意義[1]?；诖耍敬窝芯窟x取我院2017年1月-2018年1月入治1058例新生兒，其中100例感染性肺炎患者，就起病原菌的檢測分析危險因素，探究對其危險因素針對性預(yù)防措施，具體研究結(jié)果作如下報道。

1 臨床資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月-2018年1月入治1058例新生兒，男552例，女506例，將新生兒氣道分泌物按照標(biāo)準(zhǔn)程序進行采集及培養(yǎng)，感染性肺炎患兒經(jīng)檢測完全符合相關(guān)癥狀及診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 臨床資料核對檢查

包括新生兒血液中蛋白狀況、羊水狀態(tài)、胎膜狀況、子宮狀況、是否器官插管等，通過相關(guān)檢測分析影響新生兒發(fā)生感染性肺炎的因素。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究使用SPSS22.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計數(shù)資料通過卡方驗證，計量資料通過t驗證，通過單因素分析與多因素非條件logic 回歸分析法對新生兒感染性肺炎相關(guān)危險因素進行分析。如果有統(tǒng)計學(xué)意義，則P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 關(guān)于感染病菌分布分析1058例新生兒中感染性肺炎100例所占比例為9.45%，其中病原菌98株，革蘭陰性菌66.12%，革蘭陽性菌31.45%，真菌2.43%。其中革蘭陰性菌包括肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、鮑氏不動桿菌等;革蘭陽性菌為金黃色葡萄球菌。

2.2 關(guān)于新生兒感染性肺炎的單因素分析單因素新生兒感染性肺炎主要危險因素經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)為胎兒胎膜早破、羊水污染、血液指標(biāo)異常、氣管插管、宮內(nèi)窘迫等方面，研究具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體信息見表1。

2.3 關(guān)于新生兒感染性肺炎的多因素非條件logic 回歸分析多因素非條件logic 回歸分析發(fā)現(xiàn)胎兒感染性肺炎獨立危險因素包括胎兒胎膜早破、羊水污染、血液指標(biāo)異常，同時包括宮內(nèi)窘迫及氣管插管等因素（P<0.05），研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體信息見表2。

3 結(jié)論

3.1 感染性肺炎危險因素分析本次研究中1058例新生兒中感染性肺炎100例所占比例為9.45%，其中病原菌98株，革蘭陰性菌、革蘭陽性菌、真菌占主要比例。其中革蘭陰性菌主要包括肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、鮑氏不動桿菌等;革蘭陽性菌主要為金黃色葡萄球菌。感染性肺炎的發(fā)生可以出現(xiàn)在分娩前或分娩后，單因素新生兒感染性肺炎危險因素經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)為胎兒胎膜早破、羊水污染、血液指標(biāo)異常、氣管插管、宮內(nèi)窘迫等方面。新生兒各器官功能尚未發(fā)育成熟，免疫系統(tǒng)尚未完全運行，從而較易導(dǎo)致感染性肺炎產(chǎn)生。新生兒由于身體情況氣管插管易出現(xiàn)問題，導(dǎo)致黏膜反復(fù)受損造成病菌入侵血液及器官。多因素非條件logic 回歸分析發(fā)現(xiàn)胎兒感染性肺炎獨立危險因素包括胎兒胎膜早破、羊水污染、血液指標(biāo)異常等，同時包括宮內(nèi)窘迫及氣管插管等因素，研究具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。新生兒感染性肺炎危險因素包括多方面內(nèi)容，需要通過相關(guān)措施進行預(yù)防改善。

3.2 預(yù)防措施

對于新生兒感染性肺炎的相關(guān)預(yù)防工作，可從以下幾方面開展：（1）提高醫(yī)院醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)，通過加強對于相關(guān)感染處理人員的培訓(xùn)教育，提高醫(yī)護人員對于感染處理的能力及水平。確保醫(yī)護人員完全掌握感染性肺炎相關(guān)知識、信息，按照要求標(biāo)準(zhǔn)進行無菌消毒處理，防止感染傳播及交叉。（2）對患者家屬進行相關(guān)疾病信息宣教，讓家長做好對于新生兒的清潔衛(wèi)生工作，保持新生兒所處環(huán)境通風(fēng)狀況良好、消毒狀況良好。盡量將新生兒隔離處理，同時控制插管次數(shù)。（3）對于消毒狀況進行密切監(jiān)督，對嬰兒給予充足營養(yǎng)支持，促進新生兒提升免疫力及促進身體發(fā)育成長。（4）羊水污染預(yù)防工作做好，通過合理藥物進行抗菌，出現(xiàn)問題及早反應(yīng)治療，盡量減少醫(yī)院停留時間，減小發(fā)生污染概率。

參考文獻

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