陸 歡

（安徽省銅陵市人民醫(yī)院，安徽 銅陵 244000）

丙型病毒性肝炎又叫丙型肝炎，在臨床中發(fā)病率較高，且具有病程長、易傳染等特征，部分患者可能還會進一步發(fā)展為肝硬化、肝細胞癌等，若不及時治療，甚至會對患者的生命安全造成威脅。但由于在治療中時間長且費用高，因而常會導致患者間斷治療，因而在治療中配合輔助治療有利于提高患者的治療依從性，確保其達到理想的臨床效果。本次研究對護理干預(yù)對丙型病毒性肝炎患者抗病毒治療依從性的作用展開觀察和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2017年5月～2018年5月收治的50例丙型病毒性肝炎患者作為本次臨床研究對象，對照組男15例，女10例，年齡24～53歲，平均年齡（57.0±12.0）歲，其中1b型18例，1b2a型7例，給予常規(guī)護理；觀察組男16例，女9例，年齡25～54歲，平均年齡（57.5±12.5）歲，1b型17例，1b2a型8例，給予全面護理干預(yù)。本次研究患者及家屬均知情同意，經(jīng)我院倫理委員會批準；兩組間一般資料對比差異不大，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者在抗病毒治療中給予常規(guī)護理干預(yù)，確保患者病房環(huán)境的干凈整潔、溫濕度適宜且空氣流通，并做好保暖工作，叮囑患者嚴格遵醫(yī)用藥。觀察組患者則給予全面護理；①健康教育與用藥指導 向患者講解相關(guān)疾病的傳播知識，提高患者加家屬對該病癥的正確認知，并幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣，叮囑其做好個人衛(wèi)生，同時告知患者做好預(yù)防工作，避免出現(xiàn)傳染，同時要隔離母嬰，以免傳染。另一方面，叮囑患者要遵醫(yī)囑用藥，并向其講解用藥方法、用量及注意事項，提高其對堅持用藥的重視[1]；注意告知家屬做好監(jiān)督工作，使其用藥行為更加規(guī)范，避免出現(xiàn)誤服或漏服等情況，確保藥物療效，若出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)，要及時進行復(fù)查并給予應(yīng)對措施。②環(huán)境護理 為確?；颊咴谥委熤械氖孢m度，相關(guān)護理人員要做好環(huán)境護理工作，定期對病房進行清潔，使其干凈和整潔，保持適宜的溫度與濕度，在定時通風換氣的同時對患者做好保暖措施。③飲食護理 根據(jù)患者的實際病情與個人基本情況來制定具有針對性的飲食計劃，叮囑患者以清淡飲食為主，例如蔬菜、水果等，保障高蛋白、低脂、低淀粉的攝入量，禁止攝入冰冷、辛辣等刺激性食物；同時在飲食中要確保定時定量，避免暴飲暴食。④心理護理 護理人員要密切關(guān)注患者的心理情緒變化，由于該病癥治療時間長，患者常容易出現(xiàn)焦慮、消極等情緒，因而要積極與患者交流和溝通，消除其不良情緒，同時叮囑患者家屬配合展開護理工作，對其給予鼓勵和關(guān)心，進而提高患者的治療信心，減少心理壓力，是治療效果得到提高。

1.3 評判標準

對比兩組間患者經(jīng)不同方式護理后的臨床治療依從性，采用我院自行設(shè)計的調(diào)查問卷，通過用藥、飲食、作息、生活習慣等在內(nèi)的八個方面對患者依從性進行評價；若患者所有項目完全執(zhí)行，則為完全已從，若執(zhí)行6個項目以上，則為基本依從，若執(zhí)行在5個及以下，則為不依從；總依從率＝完全依從率＋基本依從率[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

組間觀察數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0軟件進行分析，計數(shù)資料數(shù)據(jù)用（%）表示，并行x2檢驗，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組間患者經(jīng)不同方式護理后在治療中的依從性對比

經(jīng)兩組間數(shù)據(jù)對比分析可得（詳見表1），觀察組患者經(jīng)全面護理干預(yù)后總依從率為96.0%，對照組為80.0%，觀察組患者的依從率明顯高于對照組，兩組間對比差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

表1 兩組間患者經(jīng)不同方式護理后在治療中的依從性對比（%）

3 討 論

丙型病毒性肝炎作為我國嚴重的公共衛(wèi)生問題，它是指因丙型肝炎病毒出現(xiàn)感染進而導致病毒性肝炎的發(fā)生[3]，在臨床中多表現(xiàn)為食欲下降、惡心、乏力等癥狀，具有極高的傳染性，且通常以母嬰、血液傳播為主；只有加強臨床診斷與抗病毒治療，才能避免其進一步轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌等。但由于治療時間長，患者容易在心理上產(chǎn)生負面情緒，進而導致治療的依從性降低，這對于治療效果形成了一定的阻礙作用；因此只有在治療過程中輔以護理干預(yù)，提高患者治療依從性，才能提高臨床治療效果。隨著臨床護理的不斷進步與發(fā)展，全面護理干預(yù)在臨床治療中得到了廣泛應(yīng)用，它通過飲食、心理、用藥等途徑給予患者全方面護理，進而確保患者治療依從性得到提高。在本次研究中，丙型病毒性肝炎患者在抗病毒治療中行全面護理干預(yù)，向患者普及相關(guān)疾病與健康知識，提高其治療信心，同時對其焦慮、不安等不良情緒進行疏解和撫慰，并協(xié)助其培養(yǎng)良好的生活與衛(wèi)生習慣；這使得患者的治療依從性進一步得到了提高，臨床應(yīng)用價值顯著。

綜上所述，對丙型病毒性肝炎患者在抗病毒治療中行全面護理干預(yù)，能提高患者治療依從性，確保治療效果，值得在臨床中應(yīng)用。