吳志濤

【摘要】目的 對(duì)穩(wěn)心顆粒聯(lián)合麝香保心丸治療急性心肌梗死所致心律失常的臨床療效進(jìn)行探析。

方法 選取2018年01月～2018年06月我院收治的80例急性心肌梗死所致心律失常病患進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，根據(jù)隨機(jī)原則將患者分為觀察組（例數(shù)=40）和對(duì)照組（例數(shù)=40）。80例患者均常規(guī)應(yīng)用美托洛爾，在此治療基礎(chǔ)上，觀察組額外應(yīng)用穩(wěn)心顆粒和麝香保心丸進(jìn)行治療。結(jié)果 臨床治療總有效率的比較，觀察組（97.5%）顯著高于對(duì)照組（77.5%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。室性早搏、ST段壓低、ST段壓低持續(xù)時(shí)間的比較，治療前兩組患者均相當(dāng)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組病患經(jīng)治療后臨床總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 利用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合麝香保心丸進(jìn)行急性心肌梗死所值

心律失常的治療，其臨床效果良好，可有效改善患者的臨床癥狀，具有一定價(jià)值，值得在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】穩(wěn)心顆粒；麝香保心丸；急性心肌梗死；心律失常

【中圖分類號(hào)】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.6..01

心肌梗死是臨床上常見的心腦血管疾病之一，心肌梗死會(huì)導(dǎo)致患病人群出現(xiàn)極其嚴(yán)重的并發(fā)癥，其中心率失常就是其中一種發(fā)病率較高的并發(fā)癥之一。據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果表明，由急性心肌梗死所致心律失常的病患高達(dá)75%之多[2]。而心律失常會(huì)給病患的生命安全帶來(lái)極大的威脅，為了提升心肌梗死所致心律失常病患的臨床治療效果，我院采取穩(wěn)心顆粒聯(lián)合麝香保心丸對(duì)其實(shí)施治療，選取我院收治的共80例急

性心肌梗死所致心律失常病患進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年01月～2018年06月我院治療的急性心肌梗死所致心律失?；颊?0例作為研究對(duì)象，在倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)下，以隨機(jī)原則將患者分為觀察組（例數(shù)=40）和對(duì)照組（例數(shù)=40）。觀察組40例患者，男21例，女19例；年齡42～72歲，平均（56.8±8.2）歲。對(duì)照組40例患者，男23例，女17例；年齡43～74歲，平均（57.3±7.8）歲。入選兩組研究對(duì)象的基本資料及病情資料，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異不顯著；差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 臨床方法

對(duì)照組：常規(guī)應(yīng)用美托洛爾，劑量12.5 mg/次，早晚各1次，口服。

觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，給予病患口服穩(wěn)心顆粒和麝香保心丸，穩(wěn)心顆粒劑量9 g/次，3次/d；麝香保心丸45 mg/次，3次/d。四周為一療程，兩組病患均經(jīng)一療程的治療。

1.3 臨床療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：經(jīng)治療后，病患心律失常發(fā)作次數(shù)減低70%以上；有效：經(jīng)治療后，病患心率發(fā)作次數(shù)降低50%～69%；無(wú)效：經(jīng)治療后，患者的心律失常發(fā)作次數(shù)降低不足50%[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 21.0為數(shù)據(jù)處理工具，其中的計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別以（%）和（x±s）表示并錄入，且對(duì)以上不同類別數(shù)

據(jù)的比較，分別采取x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，α=0.05作為其檢驗(yàn)水準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

經(jīng)治療后，觀察組臨床治療總有效率（97.5%）顯著高于對(duì)照組（77.5%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其中觀察組顯效25例，有效14例，無(wú)效1例。對(duì)照組顯效18例，有效13例，無(wú)效9例。

2.2 動(dòng)態(tài)心電圖指標(biāo)改善情況

治療前觀察組病患室性早搏，ST段壓低和ST段壓低持續(xù)時(shí)間分別為：6627±886次/24 h，1.57±0.26 mm，3.0±0.5 min。對(duì)照組上述指標(biāo)分別為6529±876次/24 h，1.47±0.2 mm，73.0±0.6min。兩組病患治療前心電圖指標(biāo)具有可比性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)治療后觀察組的心電圖指標(biāo)分別為1387±307次/24 h，1.02±0.24 mm，1.0±0.4 min。對(duì)照組的心電圖指標(biāo)分別為3526±286次/24 h，1.39±0.32 mm，1.8±0.5 min。治療后觀察組心電圖指標(biāo)改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

麝香保心丸的主要成分為冰片、肉桂、牛黃、蟾酥、麝香、蘇合香脂，人參提取物等，諸藥合力具有通絡(luò)散瘀、強(qiáng)心止痛的作用[4]。穩(wěn)心顆粒的有效成分為三七、黃精、琥珀、黨參等，諸藥合力具有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的作用，可有效治療心律失常[5]。

綜上所述，采取穩(wěn)心顆粒聯(lián)合麝香保心丸進(jìn)行急性心肌梗死所值心律失常的治療，其臨床療效良好，應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 余麗菲，桂 春，林 松，等.急性心肌梗死并發(fā)致死性心律失常的危險(xiǎn)因素及預(yù)后分析[J].內(nèi)科急危重癥雜志，2014，20（06）：376-378，385.

[2] 方婷婷，孫躍玲，李 峰，等.曲美他嗪聯(lián)合麝香保心丸對(duì)老年缺血性心肌病心力衰竭患者血漿B型鈉尿肽水平及血清超敏C反應(yīng)蛋白水平的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2016，24（04）：88-90.

[3] 王劭晟.麝香保心丸聯(lián)合法舒地爾治療急性心肌梗死的臨床療效及其對(duì)微炎癥狀態(tài)、血管內(nèi)皮功能的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2016，24（03）：84-86.

[4] 韋瓔洛，曹 紅，黃從新，等.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療冠心病合并室性心律失常的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].海南醫(yī)學(xué)，2014，25（05）：752-757.

本文編輯：趙小龍