譚中秀

【摘 要】目的：探討高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的護(hù)理效果。方法：選取我院2016年1月至2017年12月收治的高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦80例，將其隨機(jī)分為2組，各40例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，基于此觀察組實(shí)施綜合護(hù)理。比較兩組產(chǎn)后出血情況及母嬰結(jié)局。結(jié)果：在產(chǎn)后2h、24h、3d等出血量上，觀察組較對(duì)照組均明顯較少，且P<0.05。在母嬰結(jié)局上，觀察組產(chǎn)后出血、剖宮產(chǎn)、新生兒窒息、胎兒宮內(nèi)窘迫等發(fā)生率較對(duì)照組均明顯較低，且P<0.05。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的護(hù)理效果顯著，即可有效減少其產(chǎn)后出血量，還能改善母嬰結(jié)局，因此值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】高危妊娠;產(chǎn)后出血;綜合護(hù)理;效果

Abstract Objective：to investigate the nursing effect of postpartum hemorrhage in high-risk pregnancy. Methods：80 cases of high risk postpartum hemorrhage from January 2016 to December 2017 were selected and randomly divided into 2 groups， each with 40 cases. The control group carried out routine nursing， and based on this observation group carried out comprehensive nursing. The two groups of postpartum hemorrhage were compared and the maternal and infant outcomes were compared. Results：In the postpartum 2 H， 24 H， 3D and other hemorrhage， the observation group was significantly less than the control group， and P & lt; 0.05.The incidence of postpartum hemorrhage， cesarean section， neonatal asphyxia， fetal intrauterine distress were significantly lower in the observation group than in the control group， and P & lt; 0.05.Conclusion： comprehensive nursing intervention can effectively reduce the postpartum hemorrhage and improve the outcome of mother and child， so it is worthy of clinical application.

Key words： high-risk pregnancy; Post-partum hemorrhage; Comprehensive care; effect

【中圖分類號(hào)】 R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）05-03-066-01

在臨床婦產(chǎn)科張紅，一種高危險(xiǎn)性病癥即為高危妊娠，其可引起產(chǎn)婦一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，如產(chǎn)后出血，從而嚴(yán)重影響孕產(chǎn)婦及胎兒健康[1]。對(duì)于此類產(chǎn)婦而言，高危妊娠會(huì)加劇其心理負(fù)擔(dān)，且可導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局，因而臨床需及時(shí)治療和護(hù)理，以改善母嬰結(jié)局[2]。本文選取我院2016年1月至2017年12月收治的高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦80例，將其隨機(jī)分為2組，各40例，即對(duì)高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的護(hù)理效果做了探討，現(xiàn)具體報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年1月至2017年12月收治的高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦80例，將其隨機(jī)分為2組，各40例。其中，對(duì)照組年齡為20-37歲，平均年齡為（28.3±2.4）歲。觀察組年齡為21-36歲，平均年齡為（29.1±2.7）歲。兩組基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)對(duì)比無(wú)明顯差異，且P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括病房護(hù)理，發(fā)放宣傳手冊(cè)，監(jiān)測(cè)病情等?；诖擞^察組實(shí)施綜合護(hù)理，具體為：（1）產(chǎn)前護(hù)理。即首先全面檢查胎兒及產(chǎn)婦狀況，對(duì)其是否存在感染或藥物過(guò)敏等加以評(píng)估，預(yù)判其分娩中存在的問(wèn)題以及產(chǎn)后出血的高危因素，然后提出相應(yīng)的護(hù)理方案，包括飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、健康宣教等。（2）產(chǎn)中護(hù)理。即分娩期間允許家屬陪護(hù)，安排護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦提供一對(duì)一生產(chǎn)護(hù)理，注意對(duì)產(chǎn)婦各項(xiàng)生命體征予以密切觀察，并密切關(guān)注其羊水、胎兒胎心等情況;定時(shí)檢查產(chǎn)婦宮縮情況以及肛門變化，預(yù)估產(chǎn)程進(jìn)展，以防發(fā)生異常或產(chǎn)生延長(zhǎng)時(shí)可及時(shí)處理。（3）產(chǎn)后護(hù)理。及產(chǎn)婦各項(xiàng)體征如尿量、陰道流血量予以密切觀察，若產(chǎn)婦為剖宮產(chǎn)，且產(chǎn)后他切口劇烈疼痛，則需及時(shí)行止痛處理，注意臥床休息，并對(duì)體位及時(shí)更換，根據(jù)其恢復(fù)情況指導(dǎo)其及早下床活動(dòng)，盡早讓母嬰接觸，指導(dǎo)其正確母乳喂養(yǎng)等，以便母嬰之間及時(shí)交流感情。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組產(chǎn)后出血情況及母嬰結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。t值用于文中計(jì)量資料檢驗(yàn)，卡方用于文中計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)后出血情況對(duì)比 在產(chǎn)后2h、24h、3d等出血量上，觀察組較對(duì)照組均明顯較少，且P<0.05。見表1。