探討心理護(hù)理干預(yù)和健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛患者的護(hù)理效果

王寧

【摘要】目的 研究心理護(hù)理干預(yù)和健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛患者的護(hù)理效果。方法 選取2017年9月～2018年9月醫(yī)院收治的112例冠心病心絞痛患者，隨機(jī)分組為觀察組與對(duì)照組，各56例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組額外增加心理護(hù)理干預(yù)和健康教育護(hù)理干預(yù)。比較兩組護(hù)理后焦慮抑郁情緒和健康知識(shí)掌握情況，并比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后觀察組SAS（32.6±4.7）分、SDS（34.1±4.5）分、健康知識(shí)（94.6±3.5）分。觀察組護(hù)理總有效率96.43%，高于對(duì)照組78.57%（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)冠心病心絞痛患者，采取積極有效的心理護(hù)理干預(yù)和健康教育護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者心理狀態(tài)，提高健康知識(shí)掌握水平，對(duì)于護(hù)理效果的提升有著較高的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù);健康教育護(hù)理干預(yù);冠心病心絞痛;護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.32..02

冠心病在臨床上是比較常見(jiàn)的，屬于心血管疾病的范疇，主要的臨床表現(xiàn)包括胸悶、胸口疼痛等。其中，冠心病心絞痛有著很高的發(fā)病率，并且造成患者死亡的可能性很高[1]。對(duì)患者實(shí)施有效的臨床護(hù)理，是緩解病情的重要手段。而患者由于疾病和癥狀的影響，容易產(chǎn)生悲觀情緒，不利于疾病的恢復(fù)。另外患者對(duì)于疾病相關(guān)知識(shí)缺乏了解，也不利于自身健康狀況的改善?；诖耍疚倪x取2017年9月～2018年9月醫(yī)院收治的112例冠心病心絞痛患者，研究心理護(hù)理干預(yù)和健康教育護(hù)理干預(yù)的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年9月～2018年9月醫(yī)院收治的112例冠心病心絞痛患者，隨機(jī)分組為觀察組與對(duì)照組，各56例。對(duì)照組中男女患者分別為32例和24例，年齡57.3±4.4歲，病程5.1±1.2年;觀察組中男女患者分別為30例和26例，年齡57.4±4.2歲，病程5.3±1.1年。所選均確診冠心病心絞痛，知情同意，不含合并其它重要臟器疾病的患者。兩組比對(duì)性別、年齡、病程，沒(méi)有顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，提供用藥指導(dǎo)，及時(shí)處理不良反應(yīng)等[2]。

1.2.2 觀察組

觀察組采取心理護(hù)理干預(yù)和健康教育護(hù)理干預(yù)。①心理護(hù)理干預(yù)，患者受到疾病的影響，容易出現(xiàn)焦慮抑郁等不良的心理情緒，所以必須重視對(duì)患者的心理護(hù)理干預(yù)。在患者入院后，對(duì)患者心理狀況及時(shí)評(píng)估，掌握不良情緒及其產(chǎn)生原因，有針對(duì)性的開(kāi)展干預(yù)[3]。與患者主動(dòng)溝通交流，引導(dǎo)患者說(shuō)出心中的顧慮，進(jìn)入患者內(nèi)心世界，耐心傾聽(tīng)患者主訴，讓患者的情緒得到排解。詳細(xì)解答患者提出的疑問(wèn)，消除患者的疑慮，幫助患者調(diào)節(jié)與保持良好心態(tài)，提高患者的信心。讓患者在良好的心態(tài)之下，積極的面對(duì)疾病和配合治療。②健康教育護(hù)理干預(yù)，很多患者由于對(duì)疾病知識(shí)缺乏了解，因而對(duì)臨床工作配合不好，也影響了自己的恢復(fù)效果。對(duì)此，應(yīng)注重對(duì)患者的健康教育護(hù)理干預(yù)，護(hù)士要向患者和家屬進(jìn)行健康宣教，用通俗易懂的語(yǔ)言，詳細(xì)講解冠心病心絞痛的相關(guān)知識(shí)，讓患者了解病因、治療、用藥、不良反應(yīng)等。讓患者在日常生活中，更加注重自己的健康行為習(xí)慣，保證自己嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不會(huì)隨意更改用藥量或隨意停藥。說(shuō)明相應(yīng)的注意事項(xiàng)，讓患者對(duì)自己的病情更加了解，從而提高患者的配合度與依從性[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理后焦慮抑郁情緒和健康知識(shí)掌握情況，并比較兩組護(hù)理效果。焦慮、抑郁分別用SAS、SDS量表評(píng)價(jià)，健康知識(shí)及護(hù)理效果用醫(yī)院自制調(diào)查問(wèn)卷評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別用“x±s”和數(shù)或率的形式代表，用t和卡方檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理后觀察組SAS（32.6±4.7）分、SDS（34.1±4.5）分、健康知識(shí)（94.6±3.5）分，均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。觀察組護(hù)理總有效率96.43%，高于對(duì)照組78.57%（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討 論

冠心病心絞痛發(fā)病后一般病情急驟，如果控制不及時(shí)，可引起急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭等，甚至造成患者猝死。冠心病心絞痛多發(fā)于中老年患者，由于此類(lèi)疾病病程較長(zhǎng)，對(duì)患者身體健康影響較大，需要長(zhǎng)期服藥等，因而容易造成患者心理情緒的變化，產(chǎn)生焦慮抑郁等負(fù)面情緒。另外，患者對(duì)疾病和治療知識(shí)缺乏了解，健康知識(shí)和健康行為掌握不足，也不利于自身疾病的恢復(fù)[5]。因此，對(duì)于此類(lèi)患者，在臨床護(hù)理當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)注重加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)和健康教育護(hù)理干預(yù)，幫助患者積極調(diào)解心態(tài)，讓患者掌握更多健康知識(shí)，從而使臨床護(hù)理效果得到改善。通過(guò)心理護(hù)理，與患者積極溝通交流，了解患者的心理情緒具體情況，并結(jié)合患者心理需求開(kāi)展針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，讓患者心理狀況得到改善，提高治療信心。而通過(guò)對(duì)患者積極開(kāi)展健康教育，讓患者對(duì)疾病知識(shí)、治療知識(shí)、護(hù)理知識(shí)等更加了解，在日常生活中注意各方面的事項(xiàng)，形成更高的自我管理認(rèn)識(shí)水平、自我管理能力等，進(jìn)而促使護(hù)理效果的提升。本文研究結(jié)果顯示，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采取心理護(hù)理干預(yù)和健康教育護(hù)理干預(yù)后，焦慮、抑郁評(píng)分都低于對(duì)照組，健康知識(shí)評(píng)分則高于對(duì)照組。另外，觀察組的總體護(hù)理效果也優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。由此能夠看出，開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù)和健康教育護(hù)理干預(yù)，取得了更好的護(hù)理效果。

綜上所述，對(duì)冠心病心絞痛患者，采取積極有效的心理護(hù)理干預(yù)和健康教育護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者心理狀態(tài)，提高健康知識(shí)掌握水平，對(duì)于護(hù)理效果的提升有著較高的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：李 豆