探索心理干預(yù)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果

徐娜

【摘要】 目的 探索心理干預(yù)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 100例腦血管疾病患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組， 每組50例。對(duì)照組患者采用一般常規(guī)護(hù)理， 研究組患者采用心理干預(yù)護(hù)理。比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果 研究組患者中顯效31例， 有效17例， 無效2例， 總有效率為96%;對(duì)照組患者中顯效22例， 有效18例， 無效10例， 總有效率為80%。研究組患者總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.06， P<0.05）。結(jié)論 在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)患者采用心理干預(yù)護(hù)理， 對(duì)于緩解患者的不良情緒具有積極意義， 提高了治療效果， 可用于臨床推廣中。

【關(guān)鍵詞】 心理干預(yù)護(hù)理;神經(jīng)內(nèi)科;應(yīng)用效果

神經(jīng)內(nèi)科疾病是老年人多發(fā)的疾病， 神經(jīng)內(nèi)科疾病包含了腦血管病、腦部腫瘤、腦卒中、老年癡呆、癲癇、腦血栓、帕金森病等多種疾病[1]。神經(jīng)內(nèi)科疾病具有高發(fā)生率和高死亡率的特點(diǎn)， 目前已嚴(yán)重危害我國(guó)老年人的身心健康， 給我國(guó)老年人的身心健康帶來不良影響。心理干預(yù)是指醫(yī)院護(hù)理人員在一定理論的指導(dǎo)下， 有目的、有計(jì)劃、有安排地對(duì)患者的心理進(jìn)行影響， 以達(dá)到恢復(fù)患者病情的目的。在神經(jīng)內(nèi)科中運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)手段效果良好， 有利于患者病情的康復(fù)。本文主要探索心理干預(yù)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果， 以求為臨床醫(yī)學(xué)提供依據(jù)?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2016年3月～2017年9月本院收治的100例腦血管疾病患者作為研究對(duì)象， 隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組， 每組50例。對(duì)照組中男28例， 女22例;平均年齡（65.36±8.48）歲。研究組中男22例， 女28例;平均年齡（65.47±8.36）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。所有患者皆伴有腦血管疾病等體征表現(xiàn)， 研究方法及分組經(jīng)由本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意。

1. 2 方法 對(duì)照組采用一般常規(guī)護(hù)理。研究組采用心理干預(yù)護(hù)理， 具體護(hù)理方法如下。

1. 2. 1 治療前心理護(hù)理 為患者提供一個(gè)舒適的環(huán)境。讓患者感受到醫(yī)院的溫暖， 友好地與患者溝通交流， 消除患者不良情緒， 為治療做好準(zhǔn)備;護(hù)理人員工作要做到仔細(xì)認(rèn)真。神經(jīng)內(nèi)科疾病患者大多都是年齡大的老年人， 心理都較敏感、脆弱。對(duì)此護(hù)理人員要以良好的態(tài)度對(duì)待， 用專業(yè)、熟練的操作技術(shù)使其放心， 使其形成對(duì)護(hù)理人員的依賴。在護(hù)理的過程中護(hù)理人員做事要仔細(xì)認(rèn)真， 了解患者的需求， 隨時(shí)為患者提供幫助;調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)。護(hù)理人員可采取調(diào)查的方式了解患者的基本情況， 促進(jìn)與患者之間的交流， 對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)[2]。

1. 2. 2 治療中心理護(hù)理 在治療的過程中， 護(hù)理人員要詢問患者身體其他地方是否不適， 若正常， 方進(jìn)行治療;在進(jìn)行治療的過程中要對(duì)患者進(jìn)行全程監(jiān)測(cè)， 觀察患者在治療的過程中的病情變化及心理狀況， 做好相關(guān)記錄， 為之后患者病情的改善提供依據(jù);另外， 當(dāng)患者對(duì)手術(shù)產(chǎn)生抗拒心理或懼怕心理時(shí)， 護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者， 并安撫患者的情緒， 讓患者身心得到相應(yīng)的放松， 之后再進(jìn)行治療。

1. 2. 3 治療后心理護(hù)理 在術(shù)后， 護(hù)理人員更要加強(qiáng)與患者之間的溝通交流， 護(hù)理人員在與患者進(jìn)行溝通交流時(shí)， 要注意相應(yīng)的溝通技巧， 不能傷害患者的自尊心， 造成患者情緒的低落， 引發(fā)不良后果;術(shù)后， 護(hù)理人員要了解患者在手術(shù)過后情緒的變化， 觀察患者的心理變化， 觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)， 若有出現(xiàn)不良情況， 護(hù)理人員要及時(shí)告知醫(yī)生并處理好相關(guān)問題;術(shù)后， 當(dāng)患者產(chǎn)生消極、煩惱等不良情緒時(shí)， 護(hù)理人員要與患者談心， 了解患者的內(nèi)心， 幫助患者樹立戰(zhàn)勝困難的信心[3]。

1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 臨床療效依據(jù)神經(jīng)內(nèi)科疾病的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)， 分為顯效、有效、無效。顯效：患者相關(guān)癥狀消失， 神經(jīng)內(nèi)科疾病等體征得到有效控制;有效：患者癥狀得到一定改善;無效：患者癥狀無明顯改善， 病情無明顯改變或加重?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者中顯效31例， 有效17例， 無效2例， 總有效率為96%;對(duì)照組患者中顯效22例， 有效18例， 無效10例， 總有效率為80%。研究組患者總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.06， P<0.05）。

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科疾病在老年人中的發(fā)病率較高， 神經(jīng)內(nèi)科疾病患者通常年齡都偏大。神經(jīng)內(nèi)科常見病癥包括腦血管病、癲癇病、植物神經(jīng)疾病、腦部腫瘤、腦器質(zhì)性精神障礙、腦部癡呆、抽動(dòng)癥、巨腦回畸形等疾病， 涵蓋的范圍十分廣泛。神經(jīng)內(nèi)科疾病具有高發(fā)生率和高死亡率的特點(diǎn)， 目前已嚴(yán)重危害我國(guó)老年人的身心健康， 給我國(guó)老年人的身心健康帶來不良影響。對(duì)神經(jīng)內(nèi)科疾病除了采取手術(shù)治療、藥物治療， 護(hù)理也是一個(gè)不可缺少的手段。

護(hù)理是醫(yī)院護(hù)理人員對(duì)病患病情恢復(fù)所進(jìn)行的一系列措施， 護(hù)理能為患者身體存在的其他問題做好預(yù)防措施。如今， 護(hù)理在醫(yī)療事業(yè)中所起的作用越來越明顯， 護(hù)理成為了人們臨床中必不可少的工具。由于護(hù)理的作用越來越凸顯， 在當(dāng)代還衍生出一門護(hù)理學(xué)， 專門針對(duì)護(hù)理而進(jìn)行研究的一門科學(xué)， 可見護(hù)理是如此的重要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)所起的作用不言而喻， 它對(duì)患者病情的恢復(fù)必將具有積極的意義。無疑證明， 護(hù)理對(duì)人們今后的作用將不可或缺[4-6]。護(hù)理事關(guān)人類的生存， 也是人類的本能反應(yīng)， 受了傷， 人類腦子里本能反應(yīng)就是如何處理傷口， 以減輕傷勢(shì)來求得生存， 有目的性進(jìn)行預(yù)防， 效果將更佳[7， 8]。在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后做好各項(xiàng)護(hù)理對(duì)于患者病情的改善具有重要作用， 在護(hù)理中做好各項(xiàng)護(hù)理工作， 尤其是對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)護(hù)理， 能有效地改善患者病情。心理干預(yù)護(hù)理主要是指醫(yī)院護(hù)理人員在一定理論的指導(dǎo)下， 有目的、有計(jì)劃、有安排地對(duì)患者的心理進(jìn)行影響， 以達(dá)到恢復(fù)患者病情的目的[9-11]。這種心理干預(yù)護(hù)理對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科疾病患者病情的恢復(fù)起到了有效作用。研究結(jié)果顯示， 研究組患者中顯效31例， 有效17例， 無效2例， 總有效率為96%;對(duì)照組患者中顯效22例， 有效18例， 無效10例， 總有效率為80%。研究組患者總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.06， P<0.05）。研究組采用的心理干預(yù)護(hù)理的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組的一般常規(guī)護(hù)理， 心理干預(yù)護(hù)理能有效地促進(jìn)神經(jīng)內(nèi)科疾病患者病情的恢復(fù)。

綜上所述， 在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中采用心理干預(yù)護(hù)理對(duì)患者起到了良好的效果。心理干預(yù)護(hù)理在整個(gè)護(hù)理工作中占據(jù)主導(dǎo)地位， 對(duì)神經(jīng)內(nèi)科疾病患者采取心理干預(yù)護(hù)理， 關(guān)鍵是調(diào)節(jié)患者的心理， 消除不良情緒， 降低死亡率、致殘率。心理干預(yù)護(hù)理對(duì)神經(jīng)內(nèi)科疾病患者具有重要作用， 它能有效縮短患者的治療時(shí)間， 提高治療效果， 使患者病情得到改善， 值得臨床推廣。

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[收稿日期：2018-09-28]