劉雙榮

【摘 要】目的：分析預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在小兒急性喉炎中的應(yīng)用效果。方法：抽選我院2017年1月-2018年6月接收的小兒急性喉炎患兒120例，隨機(jī)分為對(duì)照組60例和觀察組60例，對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，觀察組預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患兒治療之后的并發(fā)癥發(fā)生情況以及護(hù)理滿意度的比較。結(jié)果：觀察組患兒在經(jīng)過護(hù)理之后并發(fā)癥發(fā)生幾率和護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果有顯著差異，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：預(yù)見性護(hù)理干預(yù)在小兒急性喉炎中，可以降低急性喉炎患兒的并發(fā)癥發(fā)生幾率，提高患兒家屬的護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護(hù)理干預(yù);小兒急性喉炎;并發(fā)癥;護(hù)理滿意度;應(yīng)用效果

在臨床上，小兒喉炎是急性炎癥之一，發(fā)病部位主要是喉黏膜。季節(jié)性發(fā)病，其發(fā)病季節(jié)主要是冬季和春季。這種病的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為呼吸困難，其主要是因?yàn)榛純汉眇つぐl(fā)生感染引發(fā)喉部組織的紅腫，造成嚴(yán)重的喉阻塞，在由于患兒年級(jí)尚小，咳嗽功能還沒有發(fā)育完全，不能把分泌物進(jìn)行及時(shí)的排除，所以就導(dǎo)致了有呼吸困難的現(xiàn)象[1]。如果要是醫(yī)治不及時(shí)的話，則很有可能導(dǎo)致患兒死亡的嚴(yán)重后果。為了可以保證患者發(fā)生急性喉炎時(shí)可以進(jìn)行及時(shí)的救治，在臨床中經(jīng)常采用護(hù)理的干預(yù)模式。我院在2017年12月到2018年6月對(duì)來我院接受診治的120例急性喉炎的患兒進(jìn)行了不同的護(hù)理干預(yù)，取得了比較不錯(cuò)的成績，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2017年12月到2018年6月來我院診治的120例小兒急性喉炎的患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=60）觀察組（n=60），對(duì)照組患兒男性29例，女性31例，年齡為6個(gè)月～8（2.56±1.23）歲;觀察組患兒男性35例，女性25例，年齡為7個(gè)月～9歲（2.86±2.12）。將兩組的基本資料進(jìn)行對(duì)比，差異不明顯無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)患兒的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，病房的清潔環(huán)境進(jìn)行維護(hù)，對(duì)患兒的各項(xiàng)身體指標(biāo)進(jìn)行檢測。觀察組患兒采用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)[2]。

（1）心理護(hù)理干預(yù)，在患兒送進(jìn)醫(yī)院之后，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)的和患兒家屬進(jìn)行溝通，詢問家屬患兒的喜好、性格特點(diǎn)以及生活的習(xí)慣和飲食的習(xí)慣等。并詳細(xì)的給患兒家屬講解急性喉炎的有關(guān)病理知識(shí)，還有治療之后常出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些，在日常生活中應(yīng)該進(jìn)行怎樣的護(hù)理方式以及注意事項(xiàng)等。年齡稍微偏大的患兒，護(hù)理人員應(yīng)該和患兒家屬一起對(duì)患兒進(jìn)行多方面的心理溝通，讓患兒主動(dòng)的配合醫(yī)生的治療。年齡較小的患兒，可以給患兒播放動(dòng)畫片、音樂等方法來分散患兒的注意力，護(hù)理人員對(duì)患兒進(jìn)行及時(shí)的相應(yīng)的護(hù)理[3]。

（2）疾病的護(hù)理干預(yù)，由于急性喉炎這類疾病病情變化的較快，護(hù)理人員就應(yīng)該嚴(yán)密的去監(jiān)測患兒的血壓、呼吸以及體溫等身體各項(xiàng)指標(biāo)，并且詳細(xì)記錄患者的尿量、咳嗽以及肝功能和腎功能等各項(xiàng)指標(biāo)的情況，如發(fā)現(xiàn)不良情況，及時(shí)的告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

（3）呼吸道的護(hù)理干預(yù)，定時(shí)定量的給患者變換體位，保障患兒的呼吸道通暢。按照醫(yī)生的囑咐，護(hù)理人員要對(duì)患兒進(jìn)行霧化吸入的治療，防止患兒出現(xiàn)心力衰竭以及呼吸困難等多種并發(fā)癥的情況。

（4）預(yù)后護(hù)理干預(yù)，在患兒出院時(shí)，囑咐患兒家屬在飲食上應(yīng)該注意的事項(xiàng)，生活習(xí)慣上需要注意的事項(xiàng)以及在患兒出院1個(gè)星期之后，采用電話隨訪的方式對(duì)患兒進(jìn)行隨訪，詢問患兒的身體恢復(fù)情況等，并告知患兒家屬發(fā)生不良癥狀要立即報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行及時(shí)的醫(yī)治。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況，包括小兒的呼吸衰竭、心力衰竭以及呼吸困難等并發(fā)癥的發(fā)生情況。

（2）觀察兩組患者護(hù)理滿意度的比較。采用自制調(diào)查問卷的形式，向患兒家屬發(fā)放問卷，包括護(hù)理人員的態(tài)度、護(hù)理人員主動(dòng)溝通自以及病房環(huán)境的保護(hù)等。滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，滿意度越好。滿意率=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)*100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用spss21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)是以p<0.05有統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

2.1 觀察兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況

觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生情況明顯低于對(duì)照組患兒，組間數(shù)據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果有顯著差異（p<0.05），詳細(xì)情況分析見表1。

2.2 觀察兩組患者護(hù)理滿意度的比較

觀察組患兒在護(hù)理之后護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果有顯著差異（p<0.05），詳細(xì)情況分析見表2。

3 討論

在臨床中，小兒急性喉炎發(fā)病的施加比較短并且發(fā)病比較的急，就會(huì)對(duì)患兒的喉部直接造成了喉梗阻的不良現(xiàn)象，救治不及時(shí)會(huì)引發(fā)患兒發(fā)生死亡和窒息的情況[4]。在患兒入院之后都是進(jìn)行搶救的處理方式，但是這些都需要提前的評(píng)估患兒的基本情況，對(duì)患兒的病情也要及時(shí)的了解，這樣不僅有利于在救治患兒時(shí)縮短搶救的時(shí)間，還可以提高患兒的治愈幾率。在臨床上，目前傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)方式已經(jīng)不能對(duì)患兒滿意度以及并發(fā)癥上有很好的效果，因此一般都采用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)來對(duì)小兒急性喉炎的患兒進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。在進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理的前提是要了解患兒的基本情況、病情的發(fā)展程度、患兒臨床的綜合癥等都要進(jìn)行全面的評(píng)估。還需要評(píng)估出在護(hù)理期間可能會(huì)出現(xiàn)的各種危險(xiǎn)因素等，在結(jié)合臨床的治愈手段與經(jīng)驗(yàn)對(duì)患兒積極的進(jìn)行預(yù)防措施的治療。采取預(yù)見性護(hù)理的主要目的就是減少患兒并發(fā)癥的發(fā)生幾率，提高護(hù)理人員護(hù)理的滿意，讓患兒加快康復(fù)等。預(yù)見性護(hù)理干預(yù)主要包括心理護(hù)理干預(yù)、疾病護(hù)理干預(yù)、呼吸道的護(hù)理干預(yù)以及患兒出院的護(hù)理干預(yù)。心理護(hù)理干預(yù)可以改善患兒和患兒家屬的心理狀態(tài)，提高患兒的治療配合程度。疾病護(hù)理干預(yù)可以保障患兒在治療的期間的安全性。呼吸道護(hù)理干預(yù)可以降低患兒的并發(fā)癥發(fā)生幾率，提高患兒的舒適滿意度。出院時(shí)的護(hù)理干預(yù)可以在患兒回家時(shí)了解患兒的恢復(fù)情況，提高患兒家屬的護(hù)理滿意度[5]。我院對(duì)120例小兒急性喉炎患兒進(jìn)行了不同的護(hù)理干預(yù)，采用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)的觀察組患兒并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度上明顯優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組，其護(hù)理效果顯著。

綜上所述，在小兒急性喉炎中采用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，可有效的降低患兒并發(fā)癥的發(fā)生幾率，促進(jìn)患兒的恢復(fù)，提高患兒家屬的護(hù)理滿意度，值得臨床上應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3]李軍英.護(hù)理干預(yù)聯(lián)合布地奈德霧化吸入輔助治療小兒急性喉炎效果及安全性[J].中外女性健康研究，2017，23（11）：52-53.

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[5]孫安，牛翠茹.布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎的護(hù)理干預(yù)[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（05）：125-126.