李旭旭

摘要：隨著醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展，單純依靠管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)分離并不能解決醫(yī)療行業(yè)日益增長的問題。二者的有效整合既能提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)又能推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展，本文進(jìn)一步探討了醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和管理會(huì)計(jì)整合的必要性以及兩者有效整合的方式和方法。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療行業(yè);財(cái)務(wù)會(huì)計(jì);管理會(huì)計(jì);整合

一、醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與管理會(huì)計(jì)整合的必要性

（一）醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和管理會(huì)計(jì)的共同點(diǎn)

首先，會(huì)計(jì)對象是一致的，醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和管理會(huì)計(jì)的會(huì)計(jì)對象基本相同，都是基于醫(yī)療行業(yè)的日常經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。只是由于崗位職責(zé)不同，兩者在服務(wù)對象和目的方面各有側(cè)重。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)主要是對企業(yè)財(cái)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行評價(jià)和監(jiān)督，以對財(cái)務(wù)信息作出有效的反應(yīng)。而醫(yī)療行業(yè)的預(yù)算工作是管理會(huì)計(jì)的基本工作，簡言之，醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)主要針對過去業(yè)務(wù)進(jìn)行核算，而醫(yī)療行業(yè)管理會(huì)計(jì)主要是預(yù)測、規(guī)劃未來;其次，基本信息是一樣的。只是兩者使用信息的方式不同，提供信息的用戶也不同;最后，最終目標(biāo)是一樣的。一切都是為了提高醫(yī)療行業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展，最大限度地發(fā)揮醫(yī)療行業(yè)的價(jià)值。醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)向企業(yè)的外部用戶提供財(cái)務(wù)信息，并為醫(yī)療行業(yè)的內(nèi)部用戶提供可靠的信息。這將有助于財(cái)務(wù)報(bào)告用戶做出有效的經(jīng)濟(jì)決策，并有助于醫(yī)療行業(yè)的內(nèi)部管理。進(jìn)而達(dá)到提高醫(yī)療行業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的目標(biāo)。醫(yī)療行業(yè)管理會(huì)計(jì)直接參與企業(yè)的管理和管理決策，從而提高管理水平，創(chuàng)造企業(yè)的最大價(jià)值。鑒于醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和醫(yī)療行業(yè)管理會(huì)計(jì)的相同因素，醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與醫(yī)療行業(yè)管理會(huì)計(jì)的整合顯得尤為重要。

（二）醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和管理會(huì)計(jì)的局限性

醫(yī)療行業(yè)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)側(cè)重于醫(yī)療行業(yè)以外的用戶，包括投資者，債權(quán)人，政府及其相關(guān)部門，公眾等。盡管醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)提供的數(shù)據(jù)資料也要滿足醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部經(jīng)營管理，預(yù)算預(yù)測決策的需求，但是，醫(yī)療行業(yè)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)更側(cè)重于滿足外部用戶的需求。醫(yī)療行業(yè)管理會(huì)計(jì)側(cè)重于服務(wù)的內(nèi)部用戶，包括企業(yè)內(nèi)各級管理人員。管理會(huì)計(jì)采用成本性態(tài)分析法，定量分析法，邊際分析法，現(xiàn)金流量分析法，平衡計(jì)分卡等分析方法為醫(yī)療行業(yè)管理者提供會(huì)計(jì)信息，通過這些會(huì)計(jì)信息，管理者制定醫(yī)療行業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略，確定業(yè)務(wù)政策，制定財(cái)務(wù)和運(yùn)營決策，管理和控制日常業(yè)務(wù)活動(dòng)，并進(jìn)行績效評估。由于是內(nèi)部報(bào)告會(huì)計(jì)，因此無需披露，并且有必要隨時(shí)滿足相關(guān)信息需求。缺乏相應(yīng)的規(guī)范制約?？梢钥闯?，醫(yī)療行業(yè)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)在使用未來數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)決策時(shí)更為被動(dòng)，而管理會(huì)計(jì)在數(shù)據(jù)處理中占主導(dǎo)地位。它可以主動(dòng)為企業(yè)提供財(cái)務(wù)信息，對推動(dòng)企業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展起著重要作用。隨著醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的需要，鑒于二者自身的特點(diǎn)，二者的整合能更好的為信息使用者服務(wù)。

二、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和管理會(huì)計(jì)在醫(yī)療行業(yè)中整合的方式和方法

（一）提高醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)人員的整體素質(zhì)

人才是所有行業(yè)的主要生產(chǎn)力，也是醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和醫(yī)療行業(yè)管理會(huì)計(jì)一體化的驅(qū)動(dòng)力。因此，要達(dá)成醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和醫(yī)療行業(yè)管理會(huì)計(jì)的有效整合，醫(yī)療行業(yè)應(yīng)該構(gòu)建一支過硬的財(cái)務(wù)人員隊(duì)伍，提高財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和管理會(huì)計(jì)的綜合素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)管理的有效性。首先，在招聘中，優(yōu)先選擇內(nèi)部招聘，醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)人員更熟悉醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和管理會(huì)計(jì)的工作模式和工作內(nèi)容，更容易適應(yīng)新的崗位;對于外部招聘，醫(yī)療行業(yè)要提高準(zhǔn)入門檻，招聘一些各方面能力都優(yōu)異的人才，優(yōu)先選擇重點(diǎn)院校畢業(yè)或者有工作經(jīng)驗(yàn)及職稱不斷晉升的財(cái)務(wù)人員，寧缺毋濫，從源頭上把控財(cái)務(wù)人員質(zhì)量;其次，結(jié)合醫(yī)療行業(yè)的特殊性，醫(yī)療行業(yè)管理會(huì)計(jì)是醫(yī)療行業(yè)會(huì)計(jì)的一個(gè)相對重要的分支。醫(yī)療行業(yè)大部分的經(jīng)營方針、發(fā)展戰(zhàn)略都是根據(jù)醫(yī)療行業(yè)管理會(huì)計(jì)進(jìn)行多方面財(cái)務(wù)指標(biāo)等相關(guān)分析而來，因此，在提高人力資源質(zhì)素方面，不僅要進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，以提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)技能，還需為醫(yī)療行業(yè)管理會(huì)計(jì)構(gòu)建財(cái)務(wù)戰(zhàn)略視野，從而提高醫(yī)療行業(yè)管理會(huì)計(jì)的戰(zhàn)略維度;最后，醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和醫(yī)療行業(yè)管理會(huì)計(jì)不僅要提升自身各項(xiàng)專業(yè)能力，還要將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到工作實(shí)踐中，不僅要提升自身的全局觀還要掌握關(guān)鍵對話，有效溝通等和其他部門協(xié)作的技巧，這樣通過人力資源質(zhì)量的總體提升，將能夠更好地為醫(yī)療行業(yè)提供數(shù)據(jù)支持、決策依據(jù)進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

（二）規(guī)范醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)管理章程和監(jiān)督評價(jià)體系

醫(yī)療行業(yè)應(yīng)規(guī)范財(cái)務(wù)管理章程和監(jiān)督評估制度，以便更好地為管理層提供建議。因此，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與管理會(huì)計(jì)的整合必須具備完善的財(cái)務(wù)管理章程和監(jiān)督評估體系。目前，大多數(shù)醫(yī)療企業(yè)使用相對完整的財(cái)務(wù)管理規(guī)定，但仍存在許多缺點(diǎn)。首先明確財(cái)務(wù)人員職責(zé)，建立健全崗位職能說明書，進(jìn)而能更好地進(jìn)行資源分配，為醫(yī)療行業(yè)高效發(fā)展提供有效的方法。其次醫(yī)療行業(yè)審計(jì)部門要制定并完善會(huì)計(jì)監(jiān)督評價(jià)手冊，加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員對風(fēng)險(xiǎn)的有效管控，保證財(cái)務(wù)工作的有序有效運(yùn)行。并且還要重點(diǎn)加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和管理會(huì)計(jì)的牽制和制約，形成有效的內(nèi)控效果，保障兩者之間的有效融合，財(cái)務(wù)管理監(jiān)督制約包括多方面的內(nèi)容：組織監(jiān)督管理，法律監(jiān)督和控制，以及體重監(jiān)督和控制。財(cái)務(wù)管理應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)，明確財(cái)務(wù)監(jiān)督的方法，以及對醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)制度章程中違反相關(guān)財(cái)務(wù)管理規(guī)定的處罰。遵守制度并作出貢獻(xiàn)的著重獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)罰分明確保監(jiān)督機(jī)制的有效建立。此外，監(jiān)督機(jī)制的完善也離不開審計(jì)部門的合作。醫(yī)療行業(yè)必須設(shè)立獨(dú)立的審計(jì)部門，監(jiān)督醫(yī)療行業(yè)的財(cái)務(wù)活動(dòng)，并通過有效的監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。解決問題的重點(diǎn)是嚴(yán)格控制資金使用和審批流程，以確保公司的每一項(xiàng)資金都能得到合理利用。

（三）加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和醫(yī)療行業(yè)管理會(huì)計(jì)整合的推進(jìn)

雖然國家相關(guān)部門已經(jīng)有了很多關(guān)于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和管理會(huì)計(jì)整合的舉措，但是在實(shí)際工作中，醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)人員對管理會(huì)計(jì)知之甚少，甚至有排斥的現(xiàn)象出現(xiàn)。因此，從根本上解決醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)人員對管理會(huì)計(jì)的正確認(rèn)識(shí)是關(guān)鍵。首先，加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和管理會(huì)計(jì)的內(nèi)部培訓(xùn)，不僅需要組織財(cái)務(wù)部門人員的培訓(xùn)，還要求相關(guān)部門參與培訓(xùn)，如采購部門，生產(chǎn)部門，銷售部門等。通過培訓(xùn)宣傳提高醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)從業(yè)人員對醫(yī)療行業(yè)管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的認(rèn)知;其次，積極參與財(cái)政部門和稅務(wù)部門組織的知識(shí)講座，及時(shí)更新知識(shí)，將最新的財(cái)務(wù)管理知識(shí)和稅務(wù)知識(shí)融入到工作中，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與管理會(huì)計(jì)一體化的知識(shí)儲(chǔ)備。此外，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)主動(dòng)積極參與到醫(yī)療行業(yè)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)作中非常重要。二者相互融合，相互影響，促進(jìn)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)穩(wěn)定有序發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)利潤最大化。

三、結(jié)語

綜上所述，隨著醫(yī)療行業(yè)的迅速發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)的會(huì)計(jì)工作已經(jīng)發(fā)生了非常大的轉(zhuǎn)變，市場對會(huì)計(jì)的需求也有了很大的不同，在醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和管理會(huì)計(jì)一體化的過程中，醫(yī)療行業(yè)必須首先提高會(huì)計(jì)從業(yè)人員的專業(yè)水平，建立健全財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)制度和監(jiān)督評估制度。加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與管理會(huì)計(jì)整合的宣傳，促進(jìn)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與管理會(huì)計(jì)在醫(yī)療行業(yè)的有效整合，二者相輔相成。為加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)管理，提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益，讓醫(yī)療行業(yè)財(cái)務(wù)管理決策更加科學(xué)。努力使醫(yī)療行業(yè)做大做強(qiáng)。

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