黨霞

【摘要】目的：本次實(shí)驗(yàn)將針對(duì)男性精液質(zhì)量的影響因素進(jìn)行討論。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年1月-2018年12月在本院進(jìn)行治療的男性患者為對(duì)象，通過(guò)分析酗酒、乙肝、精索靜脈曲張、吸煙等情況，對(duì)精液質(zhì)量造成的影響進(jìn)行分析。此次試驗(yàn)，選取了210例精液質(zhì)量異常的患者，以及200例精液分析正常的男性進(jìn)行實(shí)驗(yàn)調(diào)查。結(jié)果：從結(jié)果上看，吸煙、染色體異常、精索靜脈曲張則是精液質(zhì)量的主要影響因素，而酗酒、前列腺病史等，則不會(huì)造成顯著性差異。結(jié)論：通過(guò)分析，我們認(rèn)為吸煙、染色體異常、精索靜脈曲張會(huì)影響到精液質(zhì)量，因此，如果處于備孕期的家庭中，則需要加強(qiáng)身體鍛煉，戒煙等，有效地提升男性的精液質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】男性;精液質(zhì)量;抽煙;精索靜脈曲張;染色體

【中圖分類號(hào)】R821.4+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）06-225-01

隨著人們對(duì)生殖健康的關(guān)注，在優(yōu)生優(yōu)育的分析中，精液質(zhì)量是十分重要的標(biāo)志。而職業(yè)特性、不健康的生活習(xí)慣、不衛(wèi)生的生活環(huán)境均會(huì)對(duì)男性的精液質(zhì)量造成影響。據(jù)相關(guān)資料顯示，在我國(guó)有40%的男性存在精液質(zhì)量上的問(wèn)題，且以下降趨勢(shì)為主[1]。本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年1月-2018年12月在本院進(jìn)行治療的男性患者為對(duì)象，其中210例精液質(zhì)量異常的患者，以及200例精液分析正常的男性，通過(guò)分析精液質(zhì)量的影響因素，進(jìn)而提醒男性患者改善生活方式，關(guān)注男性健康。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年1月-2018年12月在本院進(jìn)行治療的男性患者為對(duì)象，其中210例精液質(zhì)量異常的患者，以及200例精液分析正常的男性，其年齡在24-50歲之間，平均年齡為（31.6±2.8）歲。從病程上看，患者病程在1-6年之間，平均病程為（4.55±1.31）年。所有患者在年齡、患病時(shí)間等一般資料上無(wú)明顯差異，且經(jīng)過(guò)了患者的同意，以及倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，保障了患者的隱私，以及實(shí)驗(yàn)可以順利開展。

1.2 檢查方法 參與檢查的人員均需要禁欲2-6天，并采用手淫的方式進(jìn)行精液的采集。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 本次實(shí)驗(yàn)需要對(duì)精子的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，其主要依據(jù)在于患者的吸煙史、酗酒史、精液量、精液液化、精液濃度、精液顏色等，并按照WHO推薦的方法進(jìn)行評(píng)估。具體而言，精液量超過(guò)2ml;pH值超過(guò)7.2;精子密度超過(guò)20×106/ml;以及精子存活率超過(guò)50%以上，在同時(shí)達(dá)到這些指標(biāo)之后，我們可以認(rèn)為精液正常[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本研究中對(duì)男性精液質(zhì)量不良的患者以及精液質(zhì)量健康的男性進(jìn)行精液檢查結(jié)果上的數(shù)據(jù)討論，在計(jì)算上使用到了專業(yè)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析。在數(shù)據(jù)化指標(biāo)的確認(rèn)下，能夠更好地判斷患者精子的實(shí)際質(zhì)量。具體而言，本次實(shí)驗(yàn)在影響因素的分析上進(jìn)行相關(guān)系數(shù)分析。

2 結(jié)果

從結(jié)果上看，吸煙、染色體異常、精索靜脈曲張則是精液質(zhì)量的主要影響因素，而酗酒、前列腺病史等，則不會(huì)造成顯著性差異。

我們對(duì)畸形率、精子濃度和精液量三個(gè)指標(biāo)進(jìn)行了相關(guān)悉數(shù)分析，在r值和p值上，吸煙患者分別為-0.0463（0.3002）、-0.1303（0.0035）、-0.1099（0.0138）;染色體異常患者分別為0.0984（0.0275）、-0.1090（0.0145）/0.0131（0.7716）;精索靜脈曲張患者分別為0.0469（0.2939）、-0.1048（0.0188）、-0.0017（0.9594）;酗酒患者分別為;-0.0171（0.7937）、-0.0817（0.0675）、-0.0875（0.0505）乙肝患者分別為0.0173（0.6984）、-0.0082（0.8545）、0.0175（0.6953）;前列腺炎病史患者分別為-0.443（0.3325）、-0.0365（0.4144）、-0.0202（0.6521）。

突出同時(shí)，在原發(fā)不育和激發(fā)不育上，在針對(duì)異常組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比中，其中調(diào)查了精子濃度和精液量、PR值，結(jié)果顯示，原發(fā)不育的精子濃度更低，為（40.35±27.62）×106/ml，激發(fā)不育則為（53.22±36.47）×106/ml。

3 討論

從基礎(chǔ)情況上看，南方精液質(zhì)量下降是造成不育的主要因素。而實(shí)施檢查之后，患者需要對(duì)自己的生育能力具有知情權(quán)，并能夠?qū)︶t(yī)院所建議的生活方式進(jìn)行改正，提升精子質(zhì)量。首先，精液質(zhì)量是與吸煙有關(guān)的，當(dāng)吸煙次數(shù)增加之后，則有精子濃度下降的問(wèn)題，特別是當(dāng)吸煙數(shù)量超過(guò)每天10支之后，則會(huì)發(fā)生顯著性變化。究其原因，可能是由于氧化應(yīng)激增加，而引起的精子遺傳改變，并會(huì)影響到睪丸功能。除了本次研究之外，也有學(xué)者對(duì)肥胖因素進(jìn)行了分析，并證明肥胖是可以導(dǎo)致男性精液質(zhì)量下降的[3-4]，并引起勃起功能異常，導(dǎo)致不育。而這些都屬于生活習(xí)慣上的差異，患者是可以通過(guò)改善自身行為而進(jìn)行吸煙控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉的。與此同時(shí)，同房夫婦應(yīng)該進(jìn)行常規(guī)孕前檢查，能夠?qū)@一類疾病進(jìn)行徹底分析，而對(duì)于繼發(fā)不育患者可以使用藥物治療措施，從而提升精液質(zhì)量。

綜上所述，我們認(rèn)為吸煙、染色體異常、精索靜脈曲張會(huì)影響到精液質(zhì)量，因此，如果處于備孕期的家庭中，則需要加強(qiáng)身體鍛煉，戒煙等，有效地提升男性的精液質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]張劍波，尹國(guó)良，徐新蓉，諶紅英. 不育門診就診男性精液質(zhì)量與影響因素分析[J]. 生殖醫(yī)學(xué)雜志，2015，24（12）：1041-1044.

[2]馬靜，馬婧，王旭初，安新濤，張子?xùn)|，謝昌宜，郝婉姣，劉浩，韓瑞鈺，田慧艷，王樹松. 河北地區(qū)不育門診男性患者精液質(zhì)量與影響因素研究[J]. 中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2018，26（11）：1024-1027+1032.

[3]張海忠，胡守利. 育齡男性精液質(zhì)量現(xiàn)狀及其與社會(huì)因素的相關(guān)性研究[J]. 浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（09）：883-885.

[4]唐瀾南.精液黏度對(duì)精液質(zhì)量的影響及相關(guān)因素[J]. 保健文匯，2018，（40）：150.