王明霞

【摘 要】目的：分析黃芪注射液用于治療病毒性心肌炎臨床療效。方法：我院某階段常規(guī)治療的36例病毒性心肌炎患者記為甲組，同期間內(nèi)收治另外36例同時(shí)予以黃芪注射液治療的患者記為乙組，對比兩組情況。結(jié)果：乙組患者臨床治療總有效率及心肌酶譜指標(biāo)均優(yōu)于甲組，P<0.05。結(jié)論：黃芪注射液用于病毒性心肌炎患者治療中，效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】病毒性心肌炎；黃芪注射液；心肌酶譜；療效

Effect of Astragalus Injection on Viral Myocarditis

Abstract：Objective To analyze the clinical efficacy of Astragalus Injection in the treatment of viral myocarditis. Methods： Thirty-six patients with viral myocarditis treated routinely at a certain stage in our hospital were recorded as group A， while another 36 patients treated with astragalus injection at the same time were recorded as group B. The two groups were compared.Results：The total effective rate and myocardial enzymes in group B were better than those in group A，P<0.05.Conclusion： Astragalus injection is effective in the treatment of patients with viral myocarditis， and it is worth popularizing.

Key words： viral myocarditis； Astragalus injection； myocardial zymogram； curative effect

【中圖分類號】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）15-00-02

病毒性心肌炎好發(fā)于青壯年，患者臨床癥狀表現(xiàn)為頭暈、乏力、胸悶、氣促，通常病情較輕患者癥狀不明顯，但若病情嚴(yán)重，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭、休克，甚至可能引起患者出現(xiàn)猝死。本文在此主要分析黃芪注射液用于治療病毒性心肌炎臨床療效，概述如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析我院2015年8月-2017年9月期間常規(guī)治療的36例病毒性心肌炎患者診療經(jīng)過（記為甲組），將其與該期間內(nèi)收治的另外36例同時(shí)予以黃芪注射液治療的患者診療情況進(jìn)行對比（記為乙組）。甲組中男性21例、女性15例，年齡3-21歲，平均（9.43±2.64）歲；乙組中男性20例、女性16例，年齡3-20歲，平均（9.04±2.57）歲。甲乙兩組組間對比P>0.05，有對比研究價(jià)值。

1.2 方法 甲組患者予以常規(guī)治療，包括抗病毒治療、維生素C治療、果糖及輔酶Q10治療，磷酸肌酸鈉靜脈注射治療。乙組患者在此基礎(chǔ)上予以黃芪注射液治療，0.5ml/kg黃芪注射液+250ml 5%葡萄糖注射液，每日一次，連續(xù)治療2周對比兩組患者治療效果。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者臨床治療效果及治療后肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌鈣蛋白（cTnl）、乳酸脫氫酶（LDH）、肌酸激酶（CK）等心肌損傷標(biāo)志物水平。并用SPSS 18. 0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對比

甲組治療后效果評價(jià)：顯效12例、有效14例、無效10例，乙組分別為19例、15例、2例，乙組患者臨床治療總有效率（94.4%）高于甲組（72.2%），對比P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者治療后心肌酶譜指標(biāo)對比

治療后乙組患者心肌酶譜各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于甲組，對比P<0.05，見表1。

3 討論

病毒性心肌炎發(fā)病原因較多，上呼吸道病毒感及腸道病毒感染最常見。在病毒勝心肌炎確診上，學(xué)者崔慎情[1]指出心肌酶是重要依據(jù)，在細(xì)胞受損時(shí)釋放進(jìn)入到細(xì)胞漿內(nèi)，其中CK、CK-MB具有較高的靈敏性及特異性，在血清中含量變化最為明顯。另外，李剛等學(xué)者[2]在研究中指出，cTnl也是心肌細(xì)胞分泌特征因子，可以對心肌組織收縮功能起到調(diào)節(jié)作用，正常情況下血清中含量很少，若機(jī)體出現(xiàn)心肌細(xì)胞受損，則含量明顯上升，對心肌損傷或壞死的靈敏性最高，是評估病情發(fā)展進(jìn)程的常用指標(biāo)。

學(xué)者王利民[3]在研究中指出，黃芪注射液所包含的多糖、皂角、黃酮等成分，對加強(qiáng)心臟收縮功能、擴(kuò)張管狀血管、加速血液循環(huán)，恢復(fù)充足血供，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能作用明顯。張蕓娟[4]等學(xué)者在研究中也發(fā)現(xiàn)，對病毒性心肌炎患者予以黃芪注射液治療，患者臨床治療效果顯著提升，這與本文研究相一致。

總之，黃芪注射液用于病毒性心肌炎患者治療中，可減輕患者心肌組織損傷，降低患者炎癥發(fā)生，顯著提高臨床治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

崔慎情.曲美他嗪聯(lián)合黃芪注射液對急性病毒性心肌炎的抗炎及抗氧自由基作用[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，24（07）：737-739+742.

李剛，韓虎魁，陳勇，李進(jìn)嵩，陶劍虹.曲美他嗪或生脈飲聯(lián)合黃芪注射液治療急性病毒性心肌炎的臨床對比分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2018，18（04）：713-717.

王利民.黃芪注射液治療病毒性心肌炎對患者心肌肌鈣蛋白Ⅰ和心肌酶指標(biāo)的影響[J].醫(yī)藥論壇雜志，2017，38（09）：149-150.

張蕓娟，茍弘萍，牛少敏，董湘玉.不同劑量黃芪注射液對病毒性心肌炎小鼠Caspase-3活性的影響[J].中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2017，9（04）：283-286+369.