袁長英

【摘要】目的：分析纈沙坦膠囊聯(lián)合社區(qū)生活方式干預(yù)治療原發(fā)性高血壓病的療效。方法：從本院2018年1月至2019年1月接受的原發(fā)性高血壓病患者中，抽取110例，隨機(jī)將其分為對照組與觀察組，均55例。對照組采用纈沙坦膠囊治療，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合社區(qū)生活方式干預(yù)治療，觀察兩組治療效果。結(jié)果：觀察組治療效果顯著優(yōu)于對照組（P<005）。結(jié)論：在原發(fā)性高血壓病治療中實(shí)施纈沙坦膠囊聯(lián)合社區(qū)生活方式干預(yù)治療能夠有效提高臨床療效。

【關(guān)鍵詞】纈沙坦膠囊；社區(qū)生活方式干預(yù)；原發(fā)性高血壓；

【中圖分類號】R840.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-085-01

高血壓隨著年齡的增長而提升，收縮壓呈上升狀態(tài)，而舒張壓會(huì)表現(xiàn)出下降的趨向，高血壓屬于慢性病需要長期用藥控制和治療，但無法根治，使得患者治療依從性較差，使得臨床治療效果受到了嚴(yán)重影響。鑒于此，本研究在對觀察組55例患者實(shí)施纈沙坦膠囊聯(lián)合社區(qū)生活方式干預(yù)治療方案，旨在提高患者用藥依從性，促進(jìn)血壓水平得到良好控制。具體報(bào)道如下：

1資料與方法

11一般資料

從本院2018年1月至2019年1月接受的原發(fā)性高血壓病患者中，抽取110例，隨機(jī)將其分為對照組與觀察組，均55例。對照組中，男30例，女25例，年齡52～77歲，平均年齡（645±125）歲。觀察組中，男29例，女26例，年齡52～78歲，平均年齡（650±130）歲；兩組一般資料比較結(jié)果P>005，具有可比性。

12方法

對照組采用纈沙坦膠囊（生產(chǎn)廠家：海南奧美華制藥有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20030153 ）治療，服用劑量：80mg/d，根據(jù)患者血壓情況適當(dāng)對服用劑量進(jìn)行調(diào)整。觀察組在此治療基礎(chǔ)上聯(lián)合社區(qū)生活方式干預(yù)治療方案：（1）為每位原發(fā)性高血壓病患者建立疾病管理檔案，對基本信息進(jìn)行登記并對其既往病史、飲酒、吸煙、飲食和作息等習(xí)慣進(jìn)行詳細(xì)記錄，收錄患者每個(gè)時(shí)期的檢查報(bào)告，以便對患者不同時(shí)期的身體狀況進(jìn)行對比，從而對患者疾病狀況有清楚的掌握。（2）定期在社區(qū)開展原發(fā)性高血壓健康知識宣講，①對高血壓的危害、血壓自我監(jiān)測方法、飲食禁忌、臨床表現(xiàn)等進(jìn)行講解，促進(jìn)患者對自身疾病有更加全面清楚的了解，從而正確認(rèn)識控制血壓的意義；②對有吸煙、喝酒喜歡的患者進(jìn)行強(qiáng)化教育，告知其吸煙會(huì)使心率加快，引起全身血管收縮進(jìn)而引發(fā)高血壓，喝酒會(huì)損傷動(dòng)脈血管壁，促進(jìn)動(dòng)脈硬化加速發(fā)展等，讓其清楚煙酒對身體的危害以及對疾病發(fā)展的影響；③強(qiáng)調(diào)正確用藥的重要性，降壓藥種類不同，治療過程中會(huì)出現(xiàn)不同反應(yīng)，并告知患者遵醫(yī)囑用藥的重要性，擅自調(diào)整用藥劑量的危害等；④指導(dǎo)患者和家屬正確的心理減壓方法，可通過旅游、養(yǎng)花、太極等休閑方式來轉(zhuǎn)移注意力、促進(jìn)其保持平穩(wěn)輕松的心態(tài)。

13療效評價(jià)與觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療效果，評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：患者舒張壓、收縮壓維持正常水平為顯效；患者舒張壓、收縮壓水平明顯下降并得到良好控制，但未恢復(fù)至正常水平為有效；患者舒張壓、收縮壓水平無顯著改善和治療前差異不明顯為無效。（顯效+有效）÷n×100%=治療總有效率。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本研究110例患者治療效果納入SPSS210分析，計(jì)數(shù)資料使用（%）表示采用x2對比檢驗(yàn)；當(dāng)P<005時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)治療，對照組治療效果分別為：顯效14例、有效27例、無效14例，治療總有效率為7455%（41/55例）。觀察組治療效果分別為：顯效24例、有效30例、無效1例，治療總有效率為9818%（54/55例）。由此可見，觀察組治療總有效率9818%顯著高于對照組7455%，x2=23708，P=0000；組間比較結(jié)果P<005。

3討論

高血壓是老年人群最常見的慢性病，是心腦血管疾病的高危因素，以體循環(huán)動(dòng)脈壓上升為主要的臨床表現(xiàn)的慢性綜合征，該疾病病程長，目前尚無治愈案例，只能通過控制血壓維持正常水平進(jìn)行治療，患者需要接受終身用藥治療，但由于該疾病無明顯癥狀、治療時(shí)間長、患者常常在血壓有所下降或未感到身體不適時(shí)擅自停止用藥，使得血壓水平得不到有效的控制反復(fù)升高，治療效果不甚理想[1]。

王行圣[2]在研究中對原發(fā)性高血壓患者實(shí)施社區(qū)綜合干預(yù)治療效果進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)患者對高血壓相關(guān)知識知曉率、血壓控制率等均得到了顯著提高。本研究中對患者實(shí)施纈沙坦膠囊、社區(qū)生活方式干預(yù)聯(lián)合治療方案后，原發(fā)性高血壓患者臨床療效得到了顯著提高。通過建立檔案有效掌握了每位患者的疾病情況、生活習(xí)慣等，從而實(shí)施針對性的治療方案；通過定期在社區(qū)開展高血壓相關(guān)知識普及有效促進(jìn)了患者對自身疾病的正確認(rèn)識，從而提高了遵醫(yī)行為，是治療效果得到保證。

綜上所述，實(shí)施纈沙坦膠囊、社區(qū)生活方式干預(yù)聯(lián)合治療方案可有效提高臨床治療效果，是科學(xué)的治療、干預(yù)手段。

參考文獻(xiàn)

[1]丁文東. 原發(fā)性高血壓應(yīng)用纈沙坦片聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療的臨床分析[J]. 醫(yī)藥前沿， 2016， 6（28）：197-198

[2]王行圣. 原發(fā)性高血壓社區(qū)綜合干預(yù)治療的效果評析[J]. 心理醫(yī)生， 2016， 22（4）：241-242