許偉

【摘要】目的：研究外涂大風子膏治療成人慢性濕疹的臨床效果。方法：我院2017年1月到2018年12月期間收治的成人慢性濕疹患者140例，隨機分為對照組和試驗組各70例。對照組使用冰黃膚樂軟膏進行外涂治療，試驗組使用大風子膏外涂進行治療，比較兩組患者的治療總有效率。結果：試驗組治療總有效率高于對照組，數據對比差異顯著（P<005）。結論：外涂大風子膏在成人慢性濕疹治療中的應用效果較好，能有效促使患者療效提升，具有較高臨床價值。

【關鍵詞】外涂大風子膏；成人慢性濕疹；臨床效果

【中圖分類號】R523

【文獻標志碼】B

【文章編號】

1005-0019（2019）16-274-01

慢性濕疹是皮膚科常見的疾病，其是一種由復雜內外因素激發(fā)而引起的皮膚炎癥反應。慢性濕疹的病因復雜多樣，患者通常為過敏體質，在胃腸功能紊亂、精神緊張、內分泌失調等內在因素及日光、風吹、寒冷、炎熱、摩擦和化學接觸等外在因素的作用下容易發(fā)病。根據臨床實踐，慢性濕疹患者發(fā)病后病程較長，并且治愈后容易出現復發(fā)的情況，很容易導致其生活質量下降。藥膏局部涂抹是慢性濕疹治療中較為常見的方式，因其操作簡單且效果較好，因此患者的依從性相對較高。本研究對外涂大風子膏治療成人慢性濕疹的臨床效果進行分析，報道如下。

1資料與方法

11一般資料

2017年1月到2018年12月期間于我院接受治療的慢性濕疹患者140例，隨機分為對照組和試驗組各70例。對照組男34例，女36例，年齡19～72歲，平均（4962±584）歲。試驗組男33例，女37例，年齡22～71歲，平均（4985±567）歲。兩組基本資料比較P>005，有可比性。

12方法

患者入院后均采取常規(guī)治療措施，主要是使用中藥方劑對患者進行治療，其中方藥的基本組成為：蛇床子9g、防風9g、羊蹄根9g，白鮮皮9g，荊芥9g、地膚子9g，蟬衣6g，治療過程中根據患者的實際情況實施對藥物進行加減處理。將藥物加水煎煮后取汁200ml，分早晚2次各100ml口服治療。對照組在常規(guī)治療基礎上使用冰黃膚樂軟膏治療，主要是根據實際情況將軟膏涂抹于患處皮膚，每平方厘米以05藥物涂抹為宜，藥物的厚度控制在05左右，每日涂抹2次，連續(xù)治療4周為1個療程，治療1個療程后結束。

試驗組在常規(guī)治療的基礎上使用大風子膏進行治療，同樣將藥膏涂抹于患處皮膚，藥物用量及局部涂抹厚度與對照組保持一致，同樣每日用藥2次，持續(xù)治療4周為1個療程，治療1個療程后結束。

13評價指標

對兩組患者的療效進行評定，具體判定標準為：治療后患者局部皮損基本消失，患者自覺局部皮膚無明顯異常癥狀為顯效；治療后患者的局部皮損面積縮小25%及以上，患者自覺瘙癢和干燥等癥狀明顯改善為有效；治療后患者的局部皮損面積縮小在25%以內，患者自覺臨床癥狀無明顯變化甚至出現皮損面積擴大和癥狀加重的情況為無效。

14統計學方法

SPSS220軟件處理數據，百分率和（x±s）表示計數資料與計量資料，X2檢驗和t檢驗數據差異，P<005為有統計學意義。

2結果

根據表1數據統計結果，試驗組治療總有效率高于對照組，數據對比差異顯著（P<005）。

3討論

慢性濕疹是一種較為常見的皮膚疾病，其通常發(fā)生于小腿、手、足、肘窩、外陰和肛門等部位。慢性濕疹通常是急性或亞急性濕疹反復發(fā)演變而來，患者發(fā)病局部皮膚浸潤增厚，變?yōu)榘导t色且局部色素沉著，之后會出現皮損紋變粗大和干燥已發(fā)生皸裂的情況，患者通常自覺有劇烈的瘙癢，很容易對其正常生活造成不良影響[1]。臨床上對成人慢性濕疹的治療通常以藥物治療為主，藥膏涂抹方法操作簡單且效果較好，患者的依從性通常較高。但根據臨床實踐，西醫(yī)治療慢性濕疹的藥膏多是由糖皮質激素制成，長期用藥的過程中可導致患者局部發(fā)生皮膚萎縮、毛細血管擴張和多毛等情況，并且可導致患者局部出現痤瘡樣丘疹，對患者的心理狀態(tài)造成嚴重影響，因此西醫(yī)藥膏的應用在臨床上相對較少[2]。中醫(yī)認為慢性濕疹是因為外感風、熱、濕，加上患者本身脾虛、血燥、陰虛，從而導致其出現相應的癥狀，因此在對其進行治療是應采用除濕殺蟲、潤膚止癢的方法完成[3]。冰黃膚樂軟膏是一種常見中藥制劑，其主要是用冰片、大黃、姜黃、硫磺、黃芩、甘草和薄荷腦等制成，具有活血祛風、清熱燥濕和止癢消炎的功效，在慢性濕疹患者治療中具有一定的效果，但臨床實踐表明患者用藥后療效難以達到預期，并且治療后的復發(fā)率較高，不利于患者生活質量提升[4]。大風子膏是一種中藥制劑，其主要是用大風子、苦參、土荊皮和硫磺等熬制湯藥，配以凡士林和麻油等制成膏狀。其中大風子祛風燥濕、殺蟲止癢、苦參燥濕殺蟲，土荊皮殺蟲止癢，硫磺斂毒殺蟲，藥物均具有相似的功效，因此聯合應用能讓效果得到有效增強，再配以凡士林和麻油以起到潤膚止癢、殺蟲療瘡的功效[5]。

本研究對外涂大風子膏在成人慢性濕疹治療中的應用效果進行分析，試驗組治療總有效率高于對照組，數據對比差異顯著（P<005）。綜上所述，外涂大風子膏治療慢性濕疹的臨床效果顯著，能有效促使患者臨床癥狀改善，消除患者的局部皮損，對提升患者生活質量有很大幫助，值得 推廣應用。

參考文獻

[1]胡賽升，覃永健，黃琴.除濕止癢軟膏局部外涂聯合玉屏風散合消風散加減治療慢性濕疹的效果[J].河南醫(yī)學研究，2018，27（23）：4355-4356

[2]陳俊杰，陳曉昱，黃玉成，等.多磺酸粘多糖乳膏聯合氧化鋅治療成人局限性慢性濕疹療效觀察[J].中國中西醫(yī)結合皮膚性病學雜志，2018，17（04）：352-353

[3]張怡.中藥熏蒸治療成人慢性濕疹的臨床療效觀察[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2017，32（12）：119-120

[4]周濤，朱慧婷，曹洋，等.中醫(yī)辨證分型治療慢性濕疹的臨床療效觀察[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2017，10（07）：867-869

[5]李萍，章斌，王善緯，等.外涂大風子膏治療成人慢性濕疹的療效分析[J].中國臨床醫(yī)學，2015，22（05）：624-627