王曉曄

【摘要】目的：探討社區(qū)健康管理結(jié)合健康教育在老年高血壓疾病控制過程中的效果。方法：選擇我院在2017年1月-2018年2月收治的96例老年高血壓患者作為研究對象，將患者分成參照組（n=48）和管理組（n=48），其中管理組患者實(shí)施社區(qū)健康管理結(jié)合健康教育方法干預(yù)疾病控制。結(jié)果：實(shí)施健康管理后，管理組患者高血壓知識的認(rèn)知率明顯高于對照組;實(shí)施健康管理后，管理組患者的體重、腰圍、收縮壓、舒張壓以及達(dá)標(biāo)率等指標(biāo)都優(yōu)于參照組患者，且數(shù)據(jù)差異體現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將社區(qū)健康管理結(jié)合健康教育干預(yù)方法應(yīng)用到老年高血壓疾病控制過程中，能夠提升患者疾病知識知曉率，對患者的身體指標(biāo)控制也具有積極意義，綜合來看能夠提升老年高血壓患者的生存質(zhì)量，因此在老年高血壓患者的臨床治療中可以推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū);健康管理;健康教育;老年高血壓

高血壓在老年心血管疾病中比較常見，具有疾病控制可能性。隨著醫(yī)療體制改革，我們的醫(yī)療水平在不斷提升，高血壓社區(qū)健康管理被廣泛應(yīng)用到高血壓疾病控制過程中，并且效果顯著。因此我院為了提升對老年高血壓患者的疾病控制水平，特選擇我院在2017年1月-2018年2月收治的96例老年高血壓患者作為研究對象，利用對比分析數(shù)據(jù)的方式，探討社區(qū)健康管理結(jié)合健康教育在老年高血壓疾病控制過程中的效果，現(xiàn)作出如下匯報。

1一般資料和方法

1.1一般資料

選擇我院在2017年1月-2018年2月收治的96例老年高血壓患者作為研究對象，將患者分成參照組（n=48）和管理組（n=48）。參照組患者年齡為62-77歲，平均年齡為平均（69.21±2.05）歲，病程1-14年，平均病程（6.12±1.48）年;管理組患者年齡為60-78歲，平均年齡為平均（69.43±2.47）歲，病程1-15年，平均病程（6.45±2.05）年。以上患者均排除老年癡呆以及精神障礙患者，具備理解能力和完成問卷調(diào)查的能力。在一般資料比較上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對參照組患者進(jìn)行日常的檔案管理、健康宣教。針對管理組患者則要實(shí)施社區(qū)健康管理結(jié)合健康教育干預(yù)方法，具體步驟如下：

①建立規(guī)范化健康檔案：對患者的個人信息、健康檢查表、日常生活習(xí)慣、血壓情況以及性格特點(diǎn)、健康常識掌握程度等檔案記錄在冊。②動員：說明高血壓疾病的巨大危害，動員患者參與社區(qū)健康管理，并積極利用社區(qū)宣傳欄和廣播做好宣教工作。③加強(qiáng)隨訪：隨訪頻率定位1次/月，結(jié)合電話隨訪、上門隨訪以及微信隨訪等方式，了解患者血壓變化情況，并結(jié)合患者實(shí)際給予飲食干預(yù)、心理干預(yù)以及認(rèn)知干預(yù)，做好家屬和患者的醫(yī)囑工作，并鼓勵和引導(dǎo)家屬加強(qiáng)監(jiān)督和管理。④健康教育：社區(qū)要定期組織高血壓健康課堂，聘請專家為患者講解高血壓發(fā)病機(jī)制、誘因以及危害，并宣教控制方法，提升患者的疾病防控意識;分發(fā)知識手冊，為患者提供個性化的疾病防控指導(dǎo)。⑤組織交流：社區(qū)要定期組織高血壓患者進(jìn)行溝通和交流，幫助患者建立疾病控制信心，并相互分享疾病防控心得，為患者建立起積極的心理健康機(jī)制。

2結(jié)果

2.1兩組患者高血壓知識的認(rèn)知率對比

實(shí)施健康管理后，管理組患者高血壓知識的認(rèn)知率明顯高于對照組，且數(shù)據(jù)差異體現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。2-2兩組患者在管理前后的高血壓有關(guān)指標(biāo)對比。

實(shí)施健康管理后，管理組患者的體重、腰圍、收縮壓、舒張壓以及達(dá)標(biāo)率等指標(biāo)都優(yōu)于參照組患者，且數(shù)據(jù)差異體現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3討論

高血壓在臨床老年心血管疾病中屬于常見病，一般病程很長，但疾病有可控性。隨著醫(yī)療體制改革，我們的醫(yī)療水平在不斷提升，高血壓社區(qū)健康管理被廣泛應(yīng)用到高血壓疾病控制過程中，并且效果顯著。社區(qū)健康管理主要是以社區(qū)活動為基礎(chǔ)，將社區(qū)內(nèi)相關(guān)疾病患者作為服務(wù)對象，結(jié)合公共衛(wèi)生手段和臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，為患者提供綜合性干預(yù)和管理，利于患者疾病知識知曉率提升，針對可控性疾病來說具有積極意義。因此我院也提倡組織社區(qū)健康管理，并結(jié)合健康教育工作為老年高血壓患者提供健康管理服務(wù)，旨在提升患者生活質(zhì)量，緩解患者方面情緒，優(yōu)化疾病防控效果。我們結(jié)合建立規(guī)范化健康檔案、社區(qū)動員、加強(qiáng)隨訪、健康教育、組織交流等多種手段，為患者提供溝通、交流以及治療信心建立的契機(jī)，希望能夠有效提升老年高血壓患者的疾病控制效果，并促進(jìn)其老年生活豐富發(fā)展，這對患者血壓控制具有積極意義。

本研究選擇我院在2017年1月-2018年2月收治的96例老年高血壓患者作為研究對象，將患者分成參照組（n=48）和管理組（n=48），其中管理組患者實(shí)施社區(qū)健康管理結(jié)合健康教育方法干預(yù)疾病控制。

研究結(jié)果表明，施健康管理后，管理組患者高血壓知識的認(rèn)知率明顯高于對照組;實(shí)施健康管理后，管理組患者的體重、腰圍、收縮壓、舒張壓以及達(dá)標(biāo)率等指標(biāo)都優(yōu)于參照組患者，且數(shù)據(jù)差異體現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

可見，將社區(qū)健康管理結(jié)合健康教育干預(yù)方法應(yīng)用到老年高血壓疾病控制過程中，能夠提升患者疾病知識知曉率，對患者的身體指標(biāo)控制也具有積極意義，綜合來看能夠提升老年高血壓患者的生存質(zhì)量，因此在老年高血壓患者的臨床治療中可以推廣應(yīng)用。