劉官智
摘要 目的:探討左西替利嗪聯(lián)合依巴斯汀對(duì)慢性蕁麻疹的治療作用。方法:收治理性蕁麻疹患者80例,隨機(jī)分為兩組,甲組采取左西替利嗪治療,乙組則采取左西替利嗪加上依巴斯汀治療,比較效果。結(jié)果:乙組療效、瘙癢消失時(shí)間、風(fēng)團(tuán)消失時(shí)間、疾病不影響睡眠的時(shí)間、疾病相關(guān)因子白細(xì)胞介素-4、免疫球蛋白E、腫瘤壞死因子d以及嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子比甲組更好,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:左西替利嗪加上依巴斯汀治療慢性蕁麻疹的效果理想。
關(guān)鍵詞 左西替利嗪;依巴斯汀;慢性蕁麻疹;治療作用
慢性蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,可出現(xiàn)皮膚、血管暫時(shí)充血、瘙癢等癥狀,治療難度大。由于該病容易反復(fù)發(fā)作,給患者帶來(lái)極大的痛苦,影響T作?;詈退撸虼伺R床上一直在探索安全有效的治療措施【1】。本研究分析了左西替利嗪聯(lián)合依巴斯汀對(duì)慢性蕁麻疹的治療作用,報(bào)告如下。
資料與方法
2016年3月-2018年3月收治慢性蕁麻疹患者80例,按照隨機(jī)數(shù)寧表分為兩組各40例。甲組男20例,女20例;年齡22-71歲,平均(43.25±6.41)歲;病程1-6年,平均(3.04±0.33)年。乙組男23例,女17例;年齡22-72歲,平均(43.11±6.26)歲;病程1-6年,平均(3.02±0.35)年。甲組、乙組基本資料可比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
方法:甲組給予左西替利嗪5 mg/次服用,1次/d,治療4周。乙組在甲組基礎(chǔ)上給予依巴斯汀10 mg服用,1次/({,治療4周。
指標(biāo):比較甲組、乙組療效;瘙癢消失時(shí)間、風(fēng)團(tuán)消失時(shí)間、疾病不影響睡眠的時(shí)間;治療前后患者疾病相關(guān)因子白細(xì)胞介素-4、免疫球蛋白E、腫瘤壞死因子c以及嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子;不良反應(yīng)。療效判定標(biāo)準(zhǔn):①顯效:細(xì)胞因子正常,癥狀消失;②有效:細(xì)胞因子和癥狀好轉(zhuǎn);③無(wú)效:達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。療效=顯效率+有效率【2】。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采取SPSS 20.O進(jìn)行x 2、f檢驗(yàn),P< 0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果
療效:乙組有更高的治療效果,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表l。
疾病相關(guān)因子白細(xì)胞介素-4、免疫球蛋白E、腫瘤壞死因子a以及嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子:治療前甲組、乙組疾病相關(guān)因子白細(xì)胞介素-4、免疫球蛋白E、腫瘤壞死因子c以及嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子相近fP>0.05);治療后乙組疾病相關(guān)因子白細(xì)胞介素-4、免疫球蛋白E、腫瘤壞死因子a以及嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子變化幅度更大,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
瘙癢消失時(shí)間、風(fēng)團(tuán)消失時(shí)間、疾病不影響睡眠的時(shí)間:乙組瘙癢消失時(shí)間、風(fēng)團(tuán)消失時(shí)間、疾病不影響睡眠的時(shí)間更好,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表3。
討論
慢性蕁麻疹的常見(jiàn)誘因是食物、牛物因素、身體因素、胃腸疾病、精神狀況等。鹽酸左西替利嗪是最新一代高效非鎮(zhèn)靜抗組胺藥。它具有拮抗組胺和抑制與過(guò)敏和過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)的各種炎性介質(zhì)釋放的作用。它很容易穿透血腦屏障,并且在體內(nèi)沒(méi)有積聚,安全性好。而依巴斯汀是組胺H2受體拮抗劑,可有效抑制由組胺和卡巴膽堿刺激引起的五肽胃泌素胃酸分泌,促使胃酶和胃酸的活性降低。兩者聯(lián)合可有效促使免疫作用增強(qiáng),促使細(xì)胞免疫和體液免疫改善,發(fā)揮有效抗炎作用,且安全性高【3,4】。
本研究顯示,左西替利嗪加上依巴斯汀治療慢性蕁麻疹的效果理想。
參考文獻(xiàn)
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