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      左西替利嗪聯(lián)合依巴斯汀對(duì)慢性蕁麻疹的治療作用探究

      2019-09-01 02:31:47劉官智
      中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2019年11期
      關(guān)鍵詞:治療作用慢性蕁麻疹

      劉官智

      摘要 目的:探討左西替利嗪聯(lián)合依巴斯汀對(duì)慢性蕁麻疹的治療作用。方法:收治理性蕁麻疹患者80例,隨機(jī)分為兩組,甲組采取左西替利嗪治療,乙組則采取左西替利嗪加上依巴斯汀治療,比較效果。結(jié)果:乙組療效、瘙癢消失時(shí)間、風(fēng)團(tuán)消失時(shí)間、疾病不影響睡眠的時(shí)間、疾病相關(guān)因子白細(xì)胞介素-4、免疫球蛋白E、腫瘤壞死因子d以及嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子比甲組更好,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:左西替利嗪加上依巴斯汀治療慢性蕁麻疹的效果理想。

      關(guān)鍵詞 左西替利嗪;依巴斯汀;慢性蕁麻疹;治療作用

      慢性蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,可出現(xiàn)皮膚、血管暫時(shí)充血、瘙癢等癥狀,治療難度大。由于該病容易反復(fù)發(fā)作,給患者帶來(lái)極大的痛苦,影響T作?;詈退撸虼伺R床上一直在探索安全有效的治療措施【1】。本研究分析了左西替利嗪聯(lián)合依巴斯汀對(duì)慢性蕁麻疹的治療作用,報(bào)告如下。

      資料與方法

      2016年3月-2018年3月收治慢性蕁麻疹患者80例,按照隨機(jī)數(shù)寧表分為兩組各40例。甲組男20例,女20例;年齡22-71歲,平均(43.25±6.41)歲;病程1-6年,平均(3.04±0.33)年。乙組男23例,女17例;年齡22-72歲,平均(43.11±6.26)歲;病程1-6年,平均(3.02±0.35)年。甲組、乙組基本資料可比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      方法:甲組給予左西替利嗪5 mg/次服用,1次/d,治療4周。乙組在甲組基礎(chǔ)上給予依巴斯汀10 mg服用,1次/({,治療4周。

      指標(biāo):比較甲組、乙組療效;瘙癢消失時(shí)間、風(fēng)團(tuán)消失時(shí)間、疾病不影響睡眠的時(shí)間;治療前后患者疾病相關(guān)因子白細(xì)胞介素-4、免疫球蛋白E、腫瘤壞死因子c以及嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子;不良反應(yīng)。療效判定標(biāo)準(zhǔn):①顯效:細(xì)胞因子正常,癥狀消失;②有效:細(xì)胞因子和癥狀好轉(zhuǎn);③無(wú)效:達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。療效=顯效率+有效率【2】。

      統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采取SPSS 20.O進(jìn)行x 2、f檢驗(yàn),P< 0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      結(jié)果

      療效:乙組有更高的治療效果,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表l。

      疾病相關(guān)因子白細(xì)胞介素-4、免疫球蛋白E、腫瘤壞死因子a以及嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子:治療前甲組、乙組疾病相關(guān)因子白細(xì)胞介素-4、免疫球蛋白E、腫瘤壞死因子c以及嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子相近fP>0.05);治療后乙組疾病相關(guān)因子白細(xì)胞介素-4、免疫球蛋白E、腫瘤壞死因子a以及嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子變化幅度更大,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。

      瘙癢消失時(shí)間、風(fēng)團(tuán)消失時(shí)間、疾病不影響睡眠的時(shí)間:乙組瘙癢消失時(shí)間、風(fēng)團(tuán)消失時(shí)間、疾病不影響睡眠的時(shí)間更好,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表3。

      討論

      慢性蕁麻疹的常見(jiàn)誘因是食物、牛物因素、身體因素、胃腸疾病、精神狀況等。鹽酸左西替利嗪是最新一代高效非鎮(zhèn)靜抗組胺藥。它具有拮抗組胺和抑制與過(guò)敏和過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)的各種炎性介質(zhì)釋放的作用。它很容易穿透血腦屏障,并且在體內(nèi)沒(méi)有積聚,安全性好。而依巴斯汀是組胺H2受體拮抗劑,可有效抑制由組胺和卡巴膽堿刺激引起的五肽胃泌素胃酸分泌,促使胃酶和胃酸的活性降低。兩者聯(lián)合可有效促使免疫作用增強(qiáng),促使細(xì)胞免疫和體液免疫改善,發(fā)揮有效抗炎作用,且安全性高【3,4】。

      本研究顯示,左西替利嗪加上依巴斯汀治療慢性蕁麻疹的效果理想。

      參考文獻(xiàn)

      【1】韓強(qiáng)富馬酸盧帕他定、依巴斯汀聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷治療慢性蕁麻疹的療效觀察【J】皮膚病與性病,2018.40(5):684-685.

      【2】李毅明,楊福杰,李煥昭玉屏風(fēng)顆粒聯(lián)合左西替利嗪膠囊治療表虛不同型慢性蕁麻疹臨床研究【J】世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018.18(85):146-147

      【3】汪靚雯中藥聯(lián)合依巴斯汀治療慢性蕁麻 疹1例【J】世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18 (80):237.

      【4】關(guān)欣.左西替利嗪、孟魯司特聯(lián)合卡介菌素治療慢性蕁麻疹的效果觀察【JJ】中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2018,(17):49.

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