劉婷

摘要：目的：研究氟保護(hù)劑對小兒齲齒的預(yù)防保健效果。方法：選取2016年12月～2018年5月期間我院收治的80例小兒齲齒患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組40例；參照組采用氟保護(hù)劑防護(hù)，實(shí)驗(yàn)組采用假氟化防護(hù)，對比兩種方法的臨床價值。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組齲齒發(fā)生率（5.00%）低于參照組（27.50%），再礦化發(fā)生率（10.00%）低于參照組（30.00%），并發(fā)癥發(fā)生率（10.00%）低于參照組（35.00%），組間數(shù)據(jù)檢驗(yàn)（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。討論：氟保護(hù)劑用于小兒齲齒患者中，在臨床上取得了良好的效果，該方法值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。

關(guān)鍵詞：氟保護(hù)劑；小兒齲齒；預(yù)防保健；應(yīng)用效果

齲齒屬于口腔疾病，是口腔中多種因素組合，導(dǎo)致牙齒硬組織發(fā)生病變的現(xiàn)象，牙齒的顏色會跟隨時間的推移越來越深，顏色越深說明病變越嚴(yán)重。齲齒會引發(fā)牙髓炎、根肩周炎等疾病[1]，給患兒的生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重影響。研究顯示，氟化物可以對齲齒的發(fā)生起到預(yù)防效果，可以用于保護(hù)兒童牙齒。本文主要探討氟保護(hù)劑對小兒齲齒的預(yù)防效果及臨床應(yīng)用價值。

1、資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

將我院2016年12月～2018年5月期間收治的小兒齲齒患者80例納入研究，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組患兒40例；實(shí)驗(yàn)組男（n=28），女（n=12），年齡為3-5歲，平均年齡為（4.31±0.85）歲，病程為5個月-2.5年，平均病程為（1.76±0.65）年，齲齒齒壞深度為1.5-5.8mm，平均齲齒齒壞深度為（3.2±1.2）mm；參照組男（n=25），女（n=15），年齡2-7歲，平均年齡為（4.52±0.87）歲，病程為7個月-2.4年，平均病程為（1.78±0.59）年，齲齒齒壞深度為1.7-5.6mm，平均齲齒齒壞深度為（3.4±1.4）mm。兩組患兒性別、年齡等基礎(chǔ)資料比較，最終呈現(xiàn)的檢驗(yàn)結(jié)果為p>0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會允許，所有患兒家屬均在自愿的原則下，簽署了知情同意書。

1.2方法

實(shí)驗(yàn)組使用氟保護(hù)劑進(jìn)行防護(hù)，將毛刷頭部浸潤氟保護(hù)劑，然后通過牙刷，將氟保護(hù)劑涂抹于患兒牙齒上，使每個牙齒的面均形成保護(hù)面，氟的使用劑量為5.65-9.04毫克。在使用氟保護(hù)劑期間，患兒的頭部要向前傾斜，這樣方便患兒將口中的唾液流出來。待干燥1分鐘后，吐出口中藥物，不要用水清洗，1小時內(nèi)不要進(jìn)食和飲水。參照組運(yùn)用假氟化保護(hù)牙齒，在患兒牙刷上放入0.9%的氧化鈉溶液，分布均勻，其它步驟同實(shí)驗(yàn)組。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒齲齒發(fā)生情況、兒童再礦化率、并發(fā)癥發(fā)生情況（繼發(fā)齲齒、根尖牙周炎、牙髓炎）。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

依據(jù)兩組臨床資料，采取SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件軟件處理，計數(shù)資料以（%）表示，使用（X2值）檢驗(yàn)，P<0.05，兩組間數(shù)據(jù)經(jīng)比較顯示差異，具有統(tǒng)計學(xué)分析意義。

2、結(jié)果

2.1 對比兩組患兒齲齒發(fā)生情況及再礦化率

結(jié)果如表1所示，實(shí)驗(yàn)組齲齒患兒與再礦化患兒均多于參照組，與參照組數(shù)據(jù)卡方檢驗(yàn)，統(tǒng)計學(xué)意義存在（p<0.05）。

2.2 對比兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生情況

從表2我們可以得知，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生并發(fā)癥患者（4例）少于參照組（14例），組間差異存在，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（p<0.05）。

3、討論

近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了變化，導(dǎo)致齲齒的發(fā)病率逐漸上升[2]。齲齒主要發(fā)病群體為兒童與少年，若患兒口腔問題不及時解決，會影響其生長發(fā)育。要想預(yù)防齲齒的發(fā)生，必須要保持口腔清潔，在基礎(chǔ)護(hù)理上，加用專業(yè)的防齲齒產(chǎn)品，從而更好的保護(hù)牙齒。醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)該增強(qiáng)患兒保健意識，對患兒講解口腔問題的重要性，有效預(yù)防口腔危害的發(fā)生。氟保護(hù)劑是近年來臨床運(yùn)用比較廣泛的預(yù)防齲齒產(chǎn)品，其受到口腔專業(yè)人士的認(rèn)可。氟保護(hù)劑具有較高的安全性，且操作簡單，可以從根本上預(yù)防齲齒的發(fā)生。氟保護(hù)劑屬于功能性材料，其機(jī)理是釋放氟離子，以此達(dá)到抑制患兒牙菌斑中致齲菌生長的目的，降低細(xì)菌酶的活性[3]，穩(wěn)定牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)。另外，氟保護(hù)劑的使用方法簡單便捷，價格便宜，且創(chuàng)傷性小，可以減小對患兒牙齒的損傷程度，延長牙齒壽命，同時在使用過程中，會減少并發(fā)癥的發(fā)生，徹底消毒與清潔牙齒。

本文研究中，通過對患兒使用氟保護(hù)劑，與運(yùn)用假氟化的情況進(jìn)行對比，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組齲齒發(fā)生率明顯較高，達(dá)到5.00%，與參照組27.50%的齲齒發(fā)生率比較，優(yōu)勢明顯；而實(shí)驗(yàn)組再礦化率也僅僅只有10.00%，參照組卻高達(dá)30.00%，說明實(shí)驗(yàn)組方法運(yùn)用之后，患兒牙齒可以得到保護(hù)，預(yù)防齲齒與再礦化的發(fā)生。而在并發(fā)癥發(fā)生率方面，實(shí)驗(yàn)組的概率為10.00，與參照組的發(fā)生概率35.00%相比較，實(shí)驗(yàn)組更具有優(yōu)勢，說明實(shí)驗(yàn)組安全性更高。

綜上所述，在小兒齲齒患兒中，運(yùn)用氟保護(hù)劑防護(hù)，可以降低并發(fā)癥發(fā)生率，預(yù)防齲齒及再礦化的發(fā)生，保證患兒口腔安全，具有一定的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳美玲，李明，吳麗娟等.氟保護(hù)劑和多樂氟聯(lián)合應(yīng)用治療齦上潔治術(shù)后牙本質(zhì)敏感的療效分析[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志，2014（10）：622-624.

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[3]崔衛(wèi)英.聯(lián)合使用氟保護(hù)劑與多樂氟治療牙根暴露致牙本質(zhì)敏感癥狀的臨床效果[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2016，3（17）：37，39.