沈萍 顏敏

[摘要]目的：分析老年高血壓患者中運(yùn)用心理護(hù)理對(duì)治療依從性的影響。方法：選擇2018年2月-2018年8月我院接受的90例老年高血壓案例為對(duì)象，由于護(hù)理方式不同，隨機(jī)實(shí)施案例分組，各45例，對(duì)照組實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行的是心理護(hù)理，兩組患者的干預(yù)后對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)分析，總結(jié)結(jié)果。結(jié)果：對(duì)比兩組案例的依從性情況，依從率對(duì)比得知觀察組的依從率高。對(duì)各項(xiàng)評(píng)分對(duì)比后得知，護(hù)理前等差異不明顯，護(hù)理后觀察組的評(píng)分低。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意率情況，對(duì)比后得知，觀察組的滿意率是93.3%，對(duì)照組的滿意率是71.1%，對(duì)比得知，觀察組的滿意率高于對(duì)照組（p<0.0B）。結(jié)論：針對(duì)老年高15E，的案例實(shí)施心理護(hù)理，整體優(yōu)勢(shì)明顯，能提升依從性，促進(jìn)患者的恢復(fù)。

[關(guān)鍵詞]老年高血壓，心理護(hù)理，依從性

[中圖分類號(hào)]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）17-0148-02

原發(fā)性高血壓是當(dāng)前臨床研究中常見的一種疾病，屬于多發(fā)性疾病，在中老年中常見，是心腦腎疾病的高危因素，在一定程度上威脅到患者的生命安全，大約有75%的患者不能達(dá)到理想的目標(biāo)。根據(jù)臨床護(hù)理的具體情況可知，有效的護(hù)理指導(dǎo)后促進(jìn)患者恢復(fù)。為了分析臨床護(hù)理指導(dǎo)的具體情況，選擇90例老年高血壓案例為對(duì)象，由于護(hù)理方式不同，隨機(jī)實(shí)施案例分組，兩組都是45例，對(duì)照組實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行的是心理護(hù)理，兩組患者的干預(yù)后對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)分析，總結(jié)結(jié)果，詳細(xì)如下：

1資料與方法

1.1一般資料選擇90例老年高血壓案例為對(duì)象，由于護(hù)理方式不同，隨機(jī)實(shí)施案例分組，兩組都是45例，對(duì)照組實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行的是心理護(hù)理，兩組患者的干預(yù)后對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)分析，總結(jié)結(jié)果。對(duì)照組：男和女分別是25例和20例，年齡范圍在40-79歲，均數(shù)（56.6±0.5）歲。病程在1-10年之間，病程均數(shù)（5.2±0.2）年。觀察組：男女分別是23例和22例，年齡范圍在41-79歲之間，年齡中位數(shù)50.5±0.5歲，病程范圍1-11年，均數(shù)（6.2±0.3）年。綜上所有資料可知，兩組患者資料可以分析和研究，差異不明顯（p>0.05），排除精神障礙和其他并發(fā)癥的患者

1.2方法在本次研究中對(duì)照組進(jìn)行的是常規(guī)性護(hù)理方式，告知患者注意事項(xiàng)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟∏橹笇?dǎo)和用藥指導(dǎo)等。觀察組實(shí)施的是心理護(hù)理方式，如下：（2）成立心理護(hù)理小組：對(duì)患者而言，成立心理護(hù)理管理小組是關(guān)鍵，小組成員需要對(duì)老年高血壓案例的病例資料進(jìn)行分析，結(jié)合具體情況評(píng)估心理狀態(tài)，了解整個(gè)演變過(guò)程。在實(shí)施中實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理指導(dǎo)。（2）健康教育：適當(dāng)?shù)慕】到逃彩侵攸c(diǎn)，需要定期開設(shè)教育講座，告知患者注意事項(xiàng)。介紹高血壓的發(fā)生幾率、治療措施和并發(fā)癥等。在當(dāng)前護(hù)理指導(dǎo)的階段教會(huì)家屬測(cè)量血壓，提醒患者按時(shí)用藥，提升患者和家屬的認(rèn)知水平，減少風(fēng)險(xiǎn)。（3）心理評(píng)估：在整個(gè)護(hù)理指導(dǎo)的過(guò)程中，心理評(píng)估指導(dǎo)很重要，老年高血壓患者的病程比較長(zhǎng)，心理負(fù)擔(dān)大，容易產(chǎn)生不同程度的抵觸情緒。在后續(xù)治療中依從性分析也是重點(diǎn)，護(hù)理人員結(jié)合患者的具體情況，采取心理狀態(tài)評(píng)分表進(jìn)行分析，給予患者適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。（4）給予親屬親情關(guān)心：護(hù)理人員需要強(qiáng)化和患者的溝通和交流，講解老年高血壓患者的心理特點(diǎn)，告知患者不良心理狀態(tài)的危害，在整個(gè)過(guò)程中需要引起家屬的重視，叮囑駕駛給予關(guān)心和鼓勵(lì)，親情護(hù)理后可以獲得積極的治療動(dòng)力。

1_3指標(biāo)分析在本次研究中對(duì)比兩組案例的依從性、護(hù)理前后的焦慮和抑郁評(píng)分以及護(hù)理滿意率等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本x檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較應(yīng)用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患者的依從率分析對(duì)比兩組案例的依從勝情況，分析后得知，觀察組的依從例數(shù)43例，對(duì)照組的依從例數(shù)32例，依從率對(duì)比得知觀察組的依從率高（P<0.05），如表1：

2.2對(duì)比兩組案例的護(hù)理前后的焦慮和抑郁評(píng)分對(duì)各項(xiàng)評(píng)分對(duì)比后得知，護(hù)理前等差異不明顯，護(hù)理后觀察組的評(píng)分低（p<0.05），對(duì)比結(jié)果如表2：

2.3兩組案例的滿意率分析在本次研究中對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意率情況，對(duì)比后得知，觀察組的滿意率是93.3%，對(duì)照組的滿意率是71.1%，對(duì)比得知，觀察組的滿意率高于對(duì)照組（p<0.05），對(duì)比結(jié)果如表3：

3討論

近些年來(lái)老年高血壓的發(fā)生幾率呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)，如果治療不及時(shí)，容易出現(xiàn)其他并發(fā)癥，結(jié)合臨床具體情況，必須注意的是進(jìn)行依從性分析。老年人機(jī)體可能存在退化的情況，由于對(duì)高血壓本身缺少了解，容易出現(xiàn)異常反應(yīng)。

在當(dāng)前臨床研究中結(jié)合具體情況，需要注意的是進(jìn)行有效的護(hù)理指導(dǎo)。心理護(hù)理方式可行性高，在當(dāng)前護(hù)理階段，要求工作人員掌握注意事項(xiàng)，明確各項(xiàng)操作內(nèi)容和要求。在后續(xù)指導(dǎo)中，心理護(hù)理指導(dǎo)方式有突出的作用，積極實(shí)施健康教育，提升患者的健康理念和知識(shí)水平。心理護(hù)理和幫助后能避免患者情緒失控，加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，采取心理專家護(hù)理指導(dǎo)病友互助會(huì)、家庭親情關(guān)懷等措施，提升依從性，使其能積極接受治療，盡快恢復(fù)。

對(duì)比兩組案例的依從性情況，分析后得知，觀察組的依從例數(shù)43例，對(duì)照組的依從例數(shù)32例，依從率對(duì)比得知觀察組的依從率高。對(duì)各項(xiàng)評(píng)分對(duì)比后得知，護(hù)理前等差異不明顯，護(hù)理后觀察組的評(píng)分低。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意率情況，對(duì)比后得知，觀察組的滿意率是93.3%，對(duì)照組的滿意率是71.1%，對(duì)比得知，觀察組的滿意率高于對(duì)照組。說(shuō)明針對(duì)老年高血壓的案例實(shí)施心理護(hù)理指導(dǎo)，整體優(yōu)勢(shì)明顯，有效的護(hù)理后能促進(jìn)患者恢復(fù)。

綜上所述，心理護(hù)理方式可行性高，以患者為中心，可以滿足要求。