淺談左西孟旦治療急性心力衰竭的臨床效果及其對血清腦鈉肽 的影響

單彤 彭靜 李怡珂

摘要：目的：研究應(yīng)用左西孟旦藥物治療急性心力衰竭的實(shí)際效果。方法：選取某三級醫(yī)院治療療急性心力衰竭患者的數(shù)據(jù)資料，患者接受治療時間為2018年1月-2019年1月，研究案例數(shù)為96例，其中48例患者采用鹽酸多巴酚丁胺治療，作為此次研究對照組;其中48例患者采用左西孟旦進(jìn)行治療，作為此次研究觀察組，然后比較兩組患者接受治療后的臨床效果。結(jié)果：觀察組患者在臨床治療有效率、血清腦鈉肽指標(biāo)變化以及不良反應(yīng)發(fā)生率三方面都明顯優(yōu)于對照組患者，且差異較為明顯。結(jié)論：采用左西孟旦藥物治療急性心力衰竭，在效果上明顯優(yōu)于采用鹽酸多巴酚丁胺治療，對血清腦鈉肽的作用效果也更加明顯，在臨床上表現(xiàn)出較高的推廣價值。

關(guān)鍵詞：左西孟旦;急性心力衰竭;血清腦鈉肽;治療效果

急性心力衰竭是一種臨床上十分嚴(yán)重的心血管疾病，該疾病有著較高的危險性，對患者的生命有著較高的威脅，因此在對其進(jìn)行治療時，宜采用更為有效的治療方式，以提升該疾病的治療有效率，從而降低疾病的死亡率[1]。基于此本文采取實(shí)例研究的方式，探討左西孟旦藥物治療該疾病的實(shí)際效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取某三級醫(yī)院治療療急性心力衰竭患者的數(shù)據(jù)資料，患者接受治療時間為2018年1月-2019年1月，研究案例數(shù)為96例，其中對照組患者48例，男女患者人數(shù)分別為25例、23例，患者年齡范圍42-73歲，患者平均年齡（63.7±2.2）歲;其中觀察組患者48例，男女患者人數(shù)各一半，患者年齡范圍41-72歲，患者平均年齡（63.5±2.0）歲。所選患者均不存在肝腎、呼吸系統(tǒng)異常，也不存在治療藥物過敏現(xiàn)象。

1.2治療方法

所有患者經(jīng)臨床診斷檢查，均確診為急性心力衰竭，并在第一時間對患者采取治療措施。其中對照組患者在常規(guī)治療措施（利尿劑、血管緊張素受體拮抗劑等治療）的基礎(chǔ)上采用鹽酸多巴酚丁胺注射液治療，在初始階段適當(dāng)降低滴注劑量，將輸注速度控制在每分鐘2ug/kg，觀察患者表現(xiàn)出來的耐受性，一小時后可對耐受性較好患者適當(dāng)提升滴注速度，控制在每分鐘4ug/kg，連續(xù)用藥24h[2]。觀察組患者在接受診斷檢查后，同樣接受常規(guī)治療措施，只是將鹽酸多巴酚丁胺注射液更換為左西孟旦，同樣采用靜脈滴注的方式，在初始階段保持低速滴注，速度控制在每分鐘0.1ug/kg，持續(xù)滴注2h，觀察患者期間對藥物的耐受性，患者藥物耐受較好的情況下，將滴注速度提升到每分鐘0.2ug/kg，連續(xù)用藥24h[3]。

1.3觀察指標(biāo)

本次研究觀察指標(biāo)主要分為三個方面：其一，統(tǒng)計(jì)兩組患者治療有效人數(shù);其二，觀察兩組患者接受治療前后血清腦鈉肽含量變化;其三，觀察兩組患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生人數(shù)。通過這三方面指標(biāo)信息的對比，比較兩種藥物治療該疾病的效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)信息都采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行比較，應(yīng)用P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者治療有效率

2.2比較兩組患者接受治療前后血清腦鈉肽含量變化

2.3比較兩組患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率

對兩組患者接受治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，其中對照組患者出現(xiàn)2例頭痛、2例心率失常、1例胸痛、2例低血鉀患者，不良反應(yīng)發(fā)生率為14.58%，觀察組患者出現(xiàn)1例心率失常、1例胸痛、1例低血鉀患者，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.25%。對照組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率上明顯高于觀察組患者。

3討論

從臨床接診治療的實(shí)際情況來看，急性心力衰竭疾病更多的發(fā)生于中老年患者人群中，嚴(yán)重威脅到中老年患者人群的身體健康。從現(xiàn)階段對該疾病的治療方法來看，藥物治療仍屬于最為主要的治療手段，首先采用利尿劑、血管緊張素受體拮抗劑等藥物延緩患者的病情發(fā)展，然后配合鹽酸多巴酚丁胺注射液或左西孟旦進(jìn)行治療[4]。但從臨床實(shí)際治療效果來看，采用鹽酸多巴酚丁胺注射液治療在初期階段有著較好的效果，但是隨著藥物應(yīng)用時間延長，較容易增大患者心率失常的概率，使患者有較差的預(yù)后。而左西孟旦在應(yīng)用的過程中，不僅能夠改善心肌收縮力，而且能夠形成對心肌細(xì)胞的保護(hù)，對患者的預(yù)后有較大的幫助。

從本次實(shí)例研究結(jié)果來看，觀察組患者在臨床治療有效率、血清腦鈉肽指標(biāo)變化以及不良反應(yīng)發(fā)生率三方面都表現(xiàn)出更為明顯的優(yōu)勢，在治療該類疾病時表現(xiàn)出更為明顯的效果。治療效果上明顯優(yōu)于采用鹽酸多巴酚丁胺治療，對血清腦鈉肽的作用效果也更加明顯，同時不良反應(yīng)發(fā)生率在一定程度得到降低，在臨床上表現(xiàn)出較高的推廣價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]孟憲磊，安炎霞，閆蘋屏.左西孟旦治療急性心力衰竭患者的效果及其對血清腦鈉肽的作用探討[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2019，32（01）：35-36.

[2]胡興麗.左西孟旦治療急性心力衰竭患者的效果及其對血清腦鈉肽的作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（32）：71-72.

[3]王西輝，吳娟，解飛，賀鵬輝，張學(xué)丹.左西孟旦治療急性心力衰竭的臨床療效及對血清腦鈉肽的影響[J].廣西醫(yī)學(xué)，2017，39（05）：610-611+614.

[4]李麗麗，劉輝，董志，騰海蛟.左西孟旦治療急性心力衰竭患者的效果及其對血清腦鈉肽的影響[J].疑難病雜志，2016，15（08）：787-790.