焉春華

[摘要]目的：研究甲磺酸阿帕替尼對晚期非小細(xì)胞肺癌患者的治療效果。方法：納入2017年4月-2018年1月期間本院收治的非小細(xì)胞肺癌晚期46例患者，采用隨機(jī)分組法將其分為對照組與研究組各23例。并分別予以對照組常規(guī)化療、研究組常規(guī)化療聯(lián)合甲磺酸阿帕替尼療法。對兩組患者在治療后的病情緩解情況、不良反映情況及治療前、后的健康狀況評分和生活質(zhì)量評分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對比。結(jié)果：經(jīng)治療后，兩組患者健康狀況評分和生活質(zhì)量評分具有改善，但研究組改善情況明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05;且研究組病情緩解有效率明顯高于常規(guī)組，且不良反應(yīng)率明顯低于常規(guī)組，P<0.05.結(jié)論：

甲磺酸阿帕替尼對于晚期非小細(xì)胞肺癌的治療具有較好的病情埂解效果，且副作用較小，并能夠有效提升患者健康狀況和生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]甲磺酸阿帕替尼;晚期非小細(xì)胞肺癌;治療效果

[中圖分類號]R734.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0087-02

非小細(xì)胞型肺癌在臨床治療中是一種具有較高發(fā)病率和死亡率的癌癥類型，且早期多無明顯癥狀，若診斷和治療存在一定難度，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)病情發(fā)展己較為嚴(yán)重。目前主要采用化療、放療方法對患者進(jìn)行治療，但存在較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)，不適反應(yīng)強(qiáng)烈。對此迫切需要采取一種副作用相對較小的療法對患者進(jìn)行治療，故開展本次研究，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

納入2017年4月～2018年1月期間本院收治的非小細(xì)胞肺癌晚期46例患者，采用隨機(jī)分組法將其分為對照組與研究組各23例。常規(guī)組23例患者，男13例，女10例，年齡38～51歲，平均（44.47±5.32）歲，病程2-5年，平均（3.51±0.72）年;研究組23例患者，男12例，女11例，年齡41～58歲，平均（49.54±6.08）歲，病程3-6年，平均（4A9±1.21）年。兩組患者一般資料對比無差異（P>0.05），可進(jìn)行比較。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)患者及家屬同意;研究獲本院倫理會批準(zhǔn);確診為非小細(xì)胞肺癌晚期患者;對本次研究用藥無過敏史。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重心臟疾病者;無法積極配合治療者。

1.2治療方法

予以對照組常規(guī)化療：采用紫杉醇注射液（海南中化聯(lián)合制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20093763）按體表面積劑量為135～175mg/m，順鉑（德州德藥制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H37021358）按體表面積劑量為20～30mg/m，對患者予以靜脈滴注，每3周化療一次，治療期間輔以補(bǔ)液、止吐等副作用緩解治療。

研究組常規(guī)化療聯(lián)合甲磺酸阿帕替尼療法，化療方法同上，并服用甲磺酸阿帕替尼片（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20140103，0.25克/片），劑量為每天1次，一次2片，餐后服用。

1.3治療觀察指標(biāo)

對兩組患者在治療后的病情緩解情況、不良反映情況及治療前、后的健康狀況評分和生活質(zhì)量評分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對比。（1）病情緩解指標(biāo)：顯效：經(jīng)化療后，患者臨床癥狀得到有效改善，且生命體征逐步趨于穩(wěn)定，腫瘤數(shù)量、大小等縮減幅度均在一半以上;有效：經(jīng)化療后，患者癥狀減輕且生命體征呈較穩(wěn)定趨勢，腫瘤腫瘤數(shù)量、大小等均有小幅縮減;無效：患者癥狀無改善，且腫瘤惡化。（2）治療不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)、食欲消退、便秘及腹瀉情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，其中患者健康狀況評分和生活質(zhì)量評分為計(jì)量資料，用（x±s）表示，t檢驗(yàn)，病情緩解情況及不良反應(yīng)發(fā)生情況為記數(shù)資料，用（n，%）標(biāo)識，x檢驗(yàn)，當(dāng)組間對比結(jié)果差異顯著時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組健康狀況評分和生活質(zhì)量評分變化情況對比

治療前，兩組患者健康狀況評分和生活質(zhì)量評分對比無差異，P>0.05.治療后，兩組患者健康狀況評分和生活質(zhì)量評分具有改善，但研究組改善情況明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05.見。表1.

2.2兩組治療后的病情緩解情況、不良反映情況對比：研究組病情緩解有效率明顯高于常規(guī)組，且不良反應(yīng)率明顯低于常規(guī)組，P<0.05.見表2.

3討論

研究結(jié)果表明：經(jīng)治療后，兩組患者健康狀況評分和生活質(zhì)量評分具有改善，但研究組改善情況明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05;且研究組病情緩解有效率明顯高于常規(guī)組，且不良反應(yīng)率明顯低于常規(guī)組，P<0.05.分析原因：甲磺酸阿帕替尼片中的有效成分是抗血管生成靶向類藥物，腰腹通過口服進(jìn)入人體釋放后，可對患者體內(nèi)血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子受體2和血管內(nèi)皮生長因子起到較好的阻斷和抑制作用，抑制腫瘤內(nèi)血管的生成和內(nèi)皮細(xì)胞的進(jìn)一步增殖，從而實(shí)現(xiàn)對患者肺癌病情的而有效控制，逐步減少化療藥物的用量，減小因化療引起的毒副作用（如因化療造成的血液系統(tǒng)、腎臟功能方面的異常），提升患者治療積極性，提高生命質(zhì)量。

綜上所述，甲磺酸阿帕替尼對于晚期非小細(xì)胞肺癌的治療具有較好的病情緩解效果，且副作用較小，并能夠有效提升患者健康狀況和生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。