宋培洋

[摘要]目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心腦血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇2017年9月～2018年11月我院收治的110例心腦血管患者作為研究對(duì)象，其中55例對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理;在55例觀察組患者中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，比較兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果;觀察組總滿意度96.36%，其中31例非常滿意、12例比較滿意、2例不滿意;對(duì)照組中，十分滿意、比較滿意分別有18例、27例，不滿意10例，總滿意度81.82%（P<0.05）。結(jié)論：在心腦血管內(nèi)科的臨床護(hù)理中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。能夠全面提高臨床護(hù)理質(zhì)量。漾受患者的一致好評(píng)，具備研究和推廣價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);心腦血管內(nèi)科;應(yīng)用效果

[中圖分類號(hào)]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）06-0170-01

心腦血管疾病的發(fā)生和生活方式、飲食習(xí)慣密切相關(guān)。在物質(zhì)水晶不斷提高、飲食結(jié)構(gòu)日益豐富的21世紀(jì)，心腦血管疾病正呈現(xiàn)年輕化的發(fā)展趨勢(shì)，且發(fā)病率不斷攀升。心腦血管疾病普遍發(fā)病緊急，病情發(fā)展快，嚴(yán)重威脅患者的健康和生命。很多患者只了解心血管疾病的治療效果，但缺乏日常護(hù)理技巧，所以治愈后也容易復(fù)發(fā)。本研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于心腦血管內(nèi)科，旨在培養(yǎng)患者的護(hù)理意識(shí)，現(xiàn)將結(jié)果做出如下總結(jié)。

1資料與方法

1.1資料

參與研究的110例患者全部為心腦血管內(nèi)科住院患者，排除依從性差、血液疾病、精神疾病、惡性腫瘤者。對(duì)照組55例，男性29例、女性26例;年齡43～78歲，平均年齡（62.74±3.62）歲;19例高血壓、8例腦卒中、11例冠心病、5例高血脂。觀察組55例，男性30例、女性25例;年齡42～76歲，平均年齡（61.85±3.47）歲;16例高血壓、7例腦卒中、14例冠心病、6例高血脂。兩組患者的臨床資料比較，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理：健康宣教、病情監(jiān)測(cè)、生活和用藥指導(dǎo)、告知注意事項(xiàng)等。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：①加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：動(dòng)態(tài)觀察患者的皮膚顏色、是否發(fā)熱、血壓、尿量、胃腸道癥狀和疼痛情況。如果患者疼痛比較嚴(yán)重，則遵醫(yī)囑應(yīng)用酒石酸唑吡坦片和硝酸甘油等。患者用藥后，密切觀察其臨床表現(xiàn)，尤其是血壓、呼吸等是否受到藥物影響。按時(shí)測(cè)量體溫，做好皮膚與口腔護(hù)理，叮囑患者多飲水。心血管疾病患者很容易出現(xiàn)心排血量不足的癥狀，提高并發(fā)癥的發(fā)生率，為此，護(hù)理人員要格外注意監(jiān)測(cè)患者的生命指標(biāo)，積極預(yù)防心源性休克。

②心理干預(yù)：護(hù)理人員用熱情、友好的態(tài)度接待患者，耐心講解住院的相關(guān)制度，查房過(guò)程中主動(dòng)與患者交流，詢問(wèn)患者的身體狀況、心理感受，用SAS、SDS專業(yè)量表評(píng)估患者的心理狀態(tài)，對(duì)于存在明顯焦慮、抑郁、緊張、恐懼等負(fù)性情緒的患者，可采取聽(tīng)音樂(lè)、交談、按摩、觀看影視等措施。鼓勵(lì)家屬多陪伴患者，用溫暖的家庭支持給予患者足夠的信心配合治療。

③飲食與用藥干預(yù)：向患者強(qiáng)調(diào)按時(shí)、按量用藥的重要性，用藥時(shí)保證有家屬在場(chǎng)，以免患者誤服引起不良反應(yīng)。日常飲食中注意平衡攝入營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)患者的免疫力和抵抗力，多食用富維生豐富、容易消化的清淡食物，盡量不食用有添加劑、刺激性強(qiáng)的食品。

④健康宣教：詳細(xì)講解心腦血管疾病的發(fā)生原因、治療措施、生活中的注意事項(xiàng)，提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度，糾正以往的錯(cuò)誤認(rèn)知，激發(fā)患者的主觀能動(dòng)性，積極配合臨床工作。

⑤環(huán)境護(hù)理：將病房的溫度調(diào)節(jié)至25℃-27℃;濕度55%-65%;為患者營(yíng)造溫馨、整潔、舒適的病房環(huán)境，保持空氣的清新和暢通。

⑥主動(dòng)護(hù)理：通過(guò)主動(dòng)提供護(hù)理服務(wù)，彌補(bǔ)傳統(tǒng)護(hù)理的缺陷，除了醫(yī)護(hù)人員之間的密切合作，還應(yīng)取得患者的認(rèn)可和支持，護(hù)患之間建立良好合作，從而為臨床護(hù)理的順利開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。從患者的個(gè)體情況出發(fā)，選擇針對(duì)性的護(hù)理措施，避免不必要的過(guò)度護(hù)理。

1.3觀察評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

向兩組患者發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查護(hù)理滿意度：①非常滿意：總分>80件，②比較滿意：總分60～80分;⑧不滿意：總分<60分，總滿意度=非常滿意率+比較滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSSl9.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進(jìn)行x檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者的護(hù)理滿意度比較，見(jiàn)表1.

3討論

心腦血管疾病具有發(fā)病急、發(fā)展快、危害性大等特點(diǎn)，給患者的健康乃至生命造成威脅。及時(shí)、有效的治療固然重要，但貫穿于整個(gè)治療過(guò)程的護(hù)理服務(wù)同樣有重要價(jià)值。傳統(tǒng)護(hù)理只是針對(duì)患者的癥狀被動(dòng)的采取護(hù)理措施，己然不能滿足現(xiàn)階段患者的身心需求，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)隨著人們健康觀念的不斷提高、醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步應(yīng)運(yùn)而生，也是社會(huì)發(fā)展的必然結(jié)果，是一種取常規(guī)護(hù)理之長(zhǎng)、以患者為中心的一種護(hù)理模式，包含健康宣教、心理干預(yù)、飲食干預(yù)、用藥護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)等多個(gè)方面，在疾病惡化和并發(fā)癥出現(xiàn)之前，為患者提供預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理措施，減輕了患者生理、心理、精神上的痛苦，幫助其積極調(diào)整心態(tài)，樂(lè)觀的面對(duì)疾病和治療，因此護(hù)理效果更好。

本次研究結(jié)果顯示：觀察組患者的護(hù)理滿意度為96.36%，明顯高于對(duì)照組81.82%（P<0.05）。由此表明：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提高了心腦血管內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量，具備推廣價(jià)值。