早期護理干預對高血壓腦出血患者術(shù)后神經(jīng)功能的影響評價

卞晶晶

摘要：目的 通過早期護理干預提升術(shù)后高血壓腦出血患者的神經(jīng)功能 方法 選取我院神經(jīng)外科共120人作為研究對象（時間范圍：2018年11月至2019年2月）。通過隨機方案，將患者分為實驗組（60例）實施早期干預護理方案;對照組（60例）常規(guī)護理方案。結(jié)果 實驗組患者在Barthel 指數(shù)和腦卒中風險量表評分以及日常生活質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 早期護理干預能夠促進高血壓腦出血患者術(shù)后神經(jīng)功能恢復。

關(guān)鍵詞：早期護理干預;術(shù)后神經(jīng)功能;高血壓腦出血;評價

高血壓腦出血是一種嚴重危及患者生命的突發(fā)性動脈破損，好發(fā)于基底節(jié)區(qū)、丘腦和腦葉[1]。該疾病嚴重損害患者的神經(jīng)功能，可呈不可逆性發(fā)展，如偏癱、意識障礙甚至昏迷[2]。因此針對高血壓腦出血的高?；颊撸g(shù)后早期干預十分關(guān)鍵，為提升患者的生命質(zhì)量爭取時間。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院神經(jīng)外科共120人作為研究對象（時間范圍：2018年11月至2019年2月）。納入標準：（1）通過頭顱CT和MRI確診高血壓腦出血;（2）患者醫(yī)師清楚。排除標準：（1）患者處于多器官衰竭階段;（2）患者在實驗過程中病情惡化。通過隨機方案，將患者分為實驗組（60例），其平均年齡（59.5±4.3）歲和對照組（60例），其平均年齡（58.35±3.3）歲。兩組病人在一般資料尚無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組根據(jù)神經(jīng)外科常規(guī)護理方案進行護理。實驗組采取早期護理干預方案進行護理。包括（1）心理護理：與患者解釋溝通，減少患者恐懼焦慮心理。（2）健康教育：利用豐富多彩的方式，包括圖畫、文字、小講座等提升患者的自護水平。（3）康復訓練：積極指導患者進行康復訓練，包括肢體訓練，言語訓練，吞咽功能訓練和日常生活能力訓練，提高患者的生存質(zhì)量。（4）生活指導：指導患者健康飲食，低鹽低脂多維生素。多進行健康鍛煉，如八段錦、太極拳和廣場舞等。定期隨訪檢測血壓血糖，保持心情愉快和充足的睡眠。

1.3觀察指標

（1）比較兩組患者Barthel 指數(shù)和腦卒中風險量表評分。（2）比較兩組患者的日常生活質(zhì)量評分。

1.4 統(tǒng)計學分析

應(yīng)用簡明醫(yī)學統(tǒng)計學軟件3.0版進行分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的Barthel 指數(shù)和腦卒中量表評分比較

實驗組患者在Barthel指數(shù)和腦卒中風險評分上均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者日常生活質(zhì)量評分

實驗組在心理質(zhì)量評分、生理質(zhì)量評分、社會支持評分和物質(zhì)生活評分上均顯著高于對照組（P<0.05）。

3.討論

高血壓患者因為血管長期受壓，在外界的誘因下如過于激動、睡眠不佳和勞累易造成顱內(nèi)收縮壓升高，造成血管破裂。該疾病發(fā)生在顱內(nèi)大腦，直接危害患者的中樞神經(jīng)，因此有極高的致死率和致殘率[3]。

在本次研究中，通過早期護理干預模式，顯著提高了患者的Barrthel指數(shù)，降低了患者的風險，說明該模式能夠鍛煉和重塑中樞神經(jīng)功能，在配合神經(jīng)功能恢復藥物如堿性成纖維生長因子、腦神經(jīng)生長素注射液和維生素B，能顯著提高患者的預后[4]。另外，通過在心理質(zhì)量、生理質(zhì)量、社會支持和物質(zhì)生活上給予幫助和指導，更有利于患者出院后能融入社會生活。

綜上，早期護理干預在高血壓腦出血患者術(shù)后護理中十分重要，值得護理人員參考。

參考文獻：

[1] 王冠，鄭姣琳. 前瞻性護理干預在高血壓腦出血偏癱病人早期護理中的應(yīng)用[J]. 護理研究，2017，31（2）：223-225.

[2]探究早期護理干預在腦梗塞患者語言、肢體康復中的應(yīng)用[J]. 臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2（1）：152-153.

[3]李秀麗，李相偉. 前瞻性護理干預在高血壓腦出血偏癱病人早期護理中的應(yīng)用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（63）：12389-12389.

[4]李莉，王朋朋，趙煥. 早期護理干預對老年消化道腫瘤術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的影響[J]. 雙足與保健，2017，26（9）.