張文梅

[摘要]目的：探究微生物檢驗(yàn)在感染性疾病患者預(yù)防和診斷治療中的臨床價(jià)值。方法：將2017年3月-2019年3月的86例尿路感染的患者納入研究范圍，并應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表的方式對(duì)其平均分組，分別應(yīng)用微生物檢驗(yàn)方式（實(shí)驗(yàn)組）進(jìn)行檢驗(yàn)干預(yù)及臨床給藥干預(yù)方式（對(duì)照組）進(jìn)行干預(yù)，對(duì)比預(yù)防及診斷效果。結(jié)果：經(jīng)研究，實(shí)驗(yàn)組尿路中度和重度感染情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：對(duì)感染性疾病患者病癥進(jìn)行預(yù)防和診斷過(guò)程中，應(yīng)用微生物檢測(cè)方式，有利于提升診斷準(zhǔn)確率，預(yù)防感染性疾病發(fā)生的可能性。

[關(guān)鍵詞]微生物檢驗(yàn);感染性疾?。侯A(yù)防;診斷

[中圖分類號(hào)]R446.5[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）07-0161-02

感染性疾病大都由于患者在進(jìn)行病癥治療期間，受到自身免疫能力及體質(zhì)體能情況影響，感染其他病癥的情況，比如針對(duì)剛剛采用手術(shù)治療干預(yù)的患者，若是不能對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行清洗消毒，將會(huì)導(dǎo)致切口感染，影響切口愈合效率，部分患者在手術(shù)期間還會(huì)受到病菌影響，出現(xiàn)感染性肺炎病癥，也有部分患者在入院前未出現(xiàn)感染病癥，但是入院后卻受到感染，加重患者原病情，甚至危及患者的生命安全，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)，影響醫(yī)院的治療信譽(yù)，所以必須及時(shí)對(duì)感染性疾病進(jìn)行預(yù)防和診斷，以此降低感染概率，本實(shí)驗(yàn)研究就微生物檢驗(yàn)在感染性疾病患者預(yù)防和診斷治療中的臨床價(jià)值進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1一般資料：將2017年3月-2019年3月的86例尿路感染的患者納入研究范圍，并應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表的方式對(duì)其平均分組，在實(shí)驗(yàn)組的43例患者中，包含男患23例，女患20例，年齡為22-80歲，均值為（52.36±9.66）歲;在對(duì)照組的43例患者中，包含男患24例，女患19例，年齡為23-79歲，均值為（52.71t9.79）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者均經(jīng)臨床診斷確診為感染性病癥患者，患者年齡均在18歲以上，且兩組患者均無(wú)藥物使用禁忌癥。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除患有免疫系統(tǒng)疾病病癥的患者，排除肝功能異常、腎臟功能衰竭的患者，排除思維異常、精神障礙的患者，排除妊娠期或者哺乳期的患者。對(duì)兩組患者一般資料各項(xiàng)數(shù)值進(jìn)行對(duì)比研究，數(shù)值間不存在較大差異性，P>O，05，可以用以實(shí)驗(yàn)研究。

1.2方法：對(duì)照組患者均不采用任何檢驗(yàn)措施進(jìn)行處理，根據(jù)臨床工作經(jīng)驗(yàn)及時(shí)采用藥物對(duì)患者病癥進(jìn)行治療干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組患者均采用微生物檢驗(yàn)方式進(jìn)行干預(yù)，對(duì)所有患者進(jìn)行微生物檢查，結(jié)合檢查結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，以保證臨床用藥的合理性，為了降低耐藥菌株過(guò)多的情況出現(xiàn)，必須對(duì)感染狀況進(jìn)行防控，及時(shí)采用紙片法、試管稀釋法等進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，應(yīng)用試管稀釋的方式將抗生素的最高稀釋管作為重點(diǎn)，以更好的抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)，保證試驗(yàn)菌株的敏感程度能夠高于試管中藥物的濃度，以抑菌圈中細(xì)菌存在的情況結(jié)合紙片法對(duì)試驗(yàn)菌耐藥性及敏感程度進(jìn)行測(cè)量，以采用合理的方式進(jìn)行藥物應(yīng)用。

1.3觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者感染的程度進(jìn)行觀察記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將兩組效果錄入SPSS22.0軟件，計(jì)量資料檢驗(yàn)行t，表示用（x±s），計(jì)數(shù)資料表示用百分比（%），檢驗(yàn)行x，P<0.05是統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立的依據(jù)。

2 結(jié)果

經(jīng)研究，實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)中度和重度感染的患者數(shù)量顯著多于對(duì)照組，且實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)輕度感染的患者數(shù)量顯著低于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05，具體數(shù)據(jù)見下表1：

3 討論

尿道感染、傷口感染、肺炎和細(xì)菌性食物中毒等病癥均屬于感染性疾病，感染性病癥必須及時(shí)采用微生物檢驗(yàn)方式進(jìn)行檢測(cè)，在檢測(cè)過(guò)程中，醫(yī)生必須為患者開具檢驗(yàn)單，對(duì)患者的檢驗(yàn)標(biāo)本進(jìn)行收集，并將標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)，并對(duì)培養(yǎng)后的標(biāo)本進(jìn)行鑒定，最終得出檢驗(yàn)報(bào)告，對(duì)患者的病癥情況進(jìn)行診斷，診斷后合理采用藥物進(jìn)行干預(yù)。由于微生物檢驗(yàn)屬于藥敏試驗(yàn)過(guò)程中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，以紙片法進(jìn)行，能夠聯(lián)合抗生素紙錠的擴(kuò)散特性，結(jié)合抑制環(huán)的體積，對(duì)病原菌的耐藥性及敏感度進(jìn)行有效分析。由于感染性疾病在醫(yī)院發(fā)作的幾率較高，隨著微生物檢驗(yàn)技術(shù)的廣泛應(yīng)用，能夠有效對(duì)感染性疾病進(jìn)行防治，所以在對(duì)微生物病菌進(jìn)行檢測(cè)后，必須聯(lián)合持續(xù)質(zhì)量控制方式對(duì)感染性病癥進(jìn)行干預(yù)，及時(shí)對(duì)室內(nèi)及室間質(zhì)量及逆行控制干預(yù)，合理應(yīng)用檢驗(yàn)器械、檢驗(yàn)液及染色方式，依靠高質(zhì)量的檢驗(yàn)員進(jìn)行標(biāo)本接種后進(jìn)行病癥檢測(cè)，以此合理降低感染病癥的發(fā)生概率。由于微生物檢驗(yàn)屬于定性檢驗(yàn)的一種，其在檢驗(yàn)過(guò)程中需要較高的檢驗(yàn)?zāi)芰Γ瑱z驗(yàn)難度較大，檢驗(yàn)的復(fù)雜程度也比較高，這就需要高質(zhì)量、高水平的檢驗(yàn)人員對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的檢驗(yàn)工作進(jìn)行操作干預(yù)，保證檢驗(yàn)人員具備高超的檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)，可以加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)人員的培訓(xùn)，并及時(shí)對(duì)檢驗(yàn)人員的專業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行考核。在進(jìn)行微生物檢驗(yàn)過(guò)程中，必須重視標(biāo)本的采集環(huán)節(jié)，合理標(biāo)本的轉(zhuǎn)運(yùn)及保存方式，以此保證標(biāo)本質(zhì)量符合要求，提升檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。在檢驗(yàn)過(guò)程中，必須嚴(yán)格依照微生物檢驗(yàn)規(guī)定和操作步驟嚴(yán)格進(jìn)行檢測(cè)，選擇處于感染性疾病典型期癥狀、早期病癥或者處于感染性疾病急性期的標(biāo)本作為研究標(biāo)本，根據(jù)微生物種類的不同，結(jié)合生物檢驗(yàn)方式合理制定藥物治療方案。在進(jìn)行微生物檢驗(yàn)的過(guò)程中，合理選擇檢驗(yàn)試劑是十分重要的，通過(guò)正規(guī)渠道購(gòu)進(jìn)培養(yǎng)基，保證培養(yǎng)基的外觀及厚度符合標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)對(duì)PH值進(jìn)行控制，以透明形態(tài)的培養(yǎng)基作為主要材料，減少培養(yǎng)過(guò)程中出現(xiàn)沉淀的情況，保證培養(yǎng)基的厚度在3毫米左右，并嚴(yán)格依照培養(yǎng)基使用說(shuō)明書進(jìn)行培養(yǎng)。根據(jù)微生物種類，合理選擇抗酸染色液或者革蘭染色液進(jìn)行染色，注意染色液的存儲(chǔ)調(diào)節(jié)，對(duì)配置時(shí)間、配置標(biāo)簽和染色液的名稱進(jìn)行記錄，每周檢查一次染色液的質(zhì)量。由于當(dāng)前抗生素藥物廣泛使用，化療藥物及激素類藥物的不合理使用，均增加了感染性疾病的發(fā)生概率，為合理應(yīng)用藥物，規(guī)范化的對(duì)病原微生物進(jìn)行消除，就必須合理應(yīng)用微生物檢驗(yàn)技術(shù)進(jìn)行干預(yù)，對(duì)病原體進(jìn)行控制，切斷感染源，降低醫(yī)院感染的可能性。

研究表明，實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)中度感染概率27.91%和重度感染概率9.30%顯著高于對(duì)照組的48.84%和25.58%，且實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)輕度感染的概率62.79%顯著低于對(duì)照組25.58%，差異顯著，P<0.05，可見，采用微生物檢驗(yàn)方式對(duì)感染性疾病患者進(jìn)行檢驗(yàn)，有利于根據(jù)微生物耐藥性和敏感性，及時(shí)對(duì)感染性疾病進(jìn)行預(yù)防和診斷，并為臨床治療提供依據(jù)，以此降低感染性疾病的發(fā)生概率，減少感染患者數(shù)量。

綜上所述，微生物檢驗(yàn)在感染性疾病患者預(yù)防和診斷治療中的臨床價(jià)值顯著，值得推廣使用。