談優(yōu)質護理對改善老年慢阻肺病人肺功能的影響

馬婷婷

摘要：目的 談優(yōu)質護理對改善老年慢阻肺病人肺功能的影響。方法 利用隨機數字表法將88例入院的老年慢阻肺患者分成對照組和觀察組，對不同組別患者生活質量SF-36評分、平均住院天數、護理前后肺功能FEV1、FVC、遵醫(yī)行為評分和對慢阻肺疾病了解程度進行統(tǒng)計與分析，并對于護理程度的滿意度進行調查和分析。結果 進行護理干預后與對照組相比，觀察組患者在生活質量SF-36評分、肺功能FEV1、FVC方面有顯著改善;并且遵醫(yī)行為評分和對慢阻肺疾病了解程度方面，觀察組均優(yōu)于對照組，且觀察組平均住院天數小于對照組，差異存在統(tǒng)計學意義，P>0.05。結果 優(yōu)質護理可以顯著提升患者遵醫(yī)行為、提高患者慢阻肺的認知水平，同時縮短患者住院時間、改善患者生活質量，提升患者的滿意度。

關鍵詞：肺功能;老年慢阻肺患者;優(yōu)質護理;

慢阻肺也被稱作慢性阻塞性肺病，具有病程長、反復發(fā)作、疾病進行性發(fā)展、遷延不愈等特點，為老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病之一，慢阻肺給患者帶來較多的負面情緒和心理負擔，患者對疾病治療的依從性差，導致患者的生活質量嚴重下降，本文分析在老年慢阻肺患者肺功能恢復和日常生活中優(yōu)質護理的重要性，研究如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 利用隨機數字表法將88例2017年2月至2018年5月入院的老年慢阻肺患者進行分組，將常規(guī)的護理方案作為對照組，將優(yōu)質護理方案組作為觀察組，各組別具體情況如下：對照組患者年齡介于62～79之間，平均年齡為（68.25±2.75）歲，女性16例，男性28例，患病時間介于1～13年之間，平均患病時間為（6.52±0.85）年，其中6例合并糖尿病，5例合并冠心病，12例合并高血壓疾病。觀察組年齡介于61～79之間，平均年齡為（68.24±2.71）歲，女性15例，男性29例，患病時間介于1～13年之間，平均患病時間為（6.51±0.88）年，其中5例合并糖尿病，5例合并冠心病，11例合并高血壓疾病。

1.2方法 觀察組給予優(yōu)質護理方案，對照組采用常規(guī)的護理方案。

①呼吸訓練和運動：氣喘與咳嗽相關的尺澤、中府以及云門等穴位，每天兩次，每次持續(xù)5分鐘。縮唇呼吸：使患者呈站立姿勢，利用鼻腔進行吸氣，呼氣時緩慢的將氣體吐出。腹式呼吸：使患者呈平穩(wěn)坐位姿勢，一只手放在腹部位置，另一只手則放在胸前，吸氣時腹部膨隆，呼氣時腹部下陷。正確呼吸五次后進行五次深呼吸，之后用力呼吸五次后進行五次正常呼吸，再咳嗽2次。運動：指導患者從事慢跑和太極等舒緩運動。②健康教育：用藥時謹遵醫(yī)囑，自我防護并戒煙戒酒，飲食清淡，并保持積極樂觀的生活態(tài)度，避免過于頻繁到人多的公共場所，并注意保暖。③心理護理：對待老年慢阻肺患者要保持微笑和親切態(tài)度，入院時要對老年慢阻肺患者講解有關慢阻肺的相關知識，利用自身專業(yè)的服務質量和嫻熟的操作贏得患者的信任與配合，在入院期間應時刻保持與老年慢阻肺患者溝通。④飲食護理：慢阻肺患者應避免進食油膩、刺激與辛辣的食物，每天應補充新鮮水果蔬菜，保持飲食清淡、易消化。⑤氧療護理：給予25%～30%氧濃度、1L/min維持氧流量條件的低流量吸氧，使患者呼吸道時刻保持通暢。

1.3觀察指標 對不同組別患者的滿意度進行調查與統(tǒng)計，對進行護理前后對照組和觀察組在生活質量SF-36評分、肺功能FEV1、FVC進行統(tǒng)計與分析（生活質量水平成正比，得分0～100分），對慢阻肺疾病了解程度進行統(tǒng)計與分析（和知曉水平成正比，得分0～100分），對遵醫(yī)行為評分進行統(tǒng)計與分析（和遵醫(yī)行為成正比，得分0～100分），并對兩組患者平均住院天數進行統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學方法 本研究所有數據均利用SPSS20.0軟件進行處理與分析，對于計數資料進行χ2檢驗，對于計量資料進行t檢驗，，P<0.05表示數據存在統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1護理前后不同組別生活質量SF-36評分、肺功能FEV1、FVC比較 見表1.

2.2不同組別患者平均住院天數、遵醫(yī)行為評分和對慢阻肺疾病了解程度比較 對照組的平均住院天數為（8.54±2.58）d，觀察組的平均住院天數為（6.54±1.65）d，觀察組明顯縮短了患者的住院時間，兩組差異存在統(tǒng)計學意義，P<0.05;對照組遵醫(yī)行為評分和慢阻肺疾病了解程度評分分別為（85.11±2.57）分、（84.31±2.71）分，觀察組為（96.21±3.13）分和（95.54±3.67），兩組差異存在統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3討論

本研究觀察組給予優(yōu)質護理方案，對照組采用常規(guī)的護理方案。結果顯示，與對照組相比，觀察組明顯縮短了患者的住院天數，且遵醫(yī)行為評分和慢阻肺疾病了解程度評分均高于對照組，P<0.05;在進行護理前，對照組和觀察組在生活質量SF-36評分、肺功能FEV1、FVC方面差異不存在統(tǒng)計學意義，P>0.05，進行護理干預后與對照組相比，觀察組患者在生活質量SF-36評分、肺功能FEV1、FVC均優(yōu)于對照組，P<0.05，觀察組患者的滿意度高于對照組，P<0.05。

綜上所述，優(yōu)質護理可以顯著提升患者遵醫(yī)行為、提高患者慢阻肺的認知水平，對于慢阻肺患者肺功能的改善與恢復中具有重要意義，同時縮短患者住院時間、改善患者生活質量，提升患者的滿意度。

參考文獻：

[1]史嬋嬋等.慢阻肺患者實施音樂干預護理的效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（18）：136-137.