強(qiáng)化疼痛護(hù)理對圍術(shù)期骨折患者焦慮抑郁與睡眠質(zhì)量的影響分析

肖文竹

摘要：目的：分析強(qiáng)化疼痛護(hù)理在圍手術(shù)期骨折患者護(hù)理中對患者焦慮抑郁與睡眠質(zhì)量的影響。方法：現(xiàn)隨機(jī)選取我院2018年1月-2018年10月期間在我院進(jìn)行手術(shù)治療的骨折患者共72例，隨機(jī)分成對照組36例、實驗組36例。對實驗組患者實施強(qiáng)化疼痛護(hù)理干預(yù)，對對照組患者實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者圍手術(shù)期的護(hù)理效果。結(jié)果：實驗組患者的焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評分均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論：強(qiáng)化疼痛護(hù)理對圍手術(shù)期骨折患者的護(hù)理有良好的效果，能夠有效改善患者的焦慮抑郁情況和睡眠質(zhì)量，值得臨床推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：圍手術(shù)期;強(qiáng)化疼痛護(hù)理;常規(guī)護(hù)理

近年來我國逐漸趨向老齡化社會，老年群體的增加導(dǎo)致骨折的發(fā)病率在逐年升高，而骨折已經(jīng)成為骨科常見疾病，由于這種疾病都是老年人，他們的免疫力、耐受力以及適應(yīng)能力相對于年輕人要差，因此多數(shù)患者者由于受到病痛的折磨，往往會出現(xiàn)消極、焦慮、抑郁的情緒，不僅如此還會影響患者的休息[1]。因此在患者住院期間采用強(qiáng)化疼痛護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理對患者的預(yù)后有很大的改善。因此選取我院2018年1月-2018年10月期間收治的骨折患者共72例作為調(diào)查研究對象，分別采用兩種不同的護(hù)理方式對72例圍手術(shù)期患者進(jìn)行護(hù)理，對比分析兩組患者的護(hù)理結(jié)果，詳情如下。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

現(xiàn)隨機(jī)選取我院2018年1月-2018年10月期間來治療的圍手術(shù)期骨折患者共72例，按照住院先后順序分成實驗組36例、對照組36例，其中對照組包含了男性患者14例，女性患者22例，年齡在22-80歲，平均（54.52±1.61）歲。實驗組包含了男性患者19例，女性患者17例，年齡在21-75歲，平均（59.34±1.87）歲;實驗組和對照組患者的資料對比無差異，沒有對比意義，無臨床統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。實驗組患者在對照組的基礎(chǔ)上實施強(qiáng)化疼痛護(hù)理干預(yù)，方法為：（1）術(shù)前護(hù)理，向患者講解骨折部位疾病相關(guān)常識，并通過耐心的溝通及講解成功案例，緩解患者緊張焦慮的心情，多傾聽患者的主訴，盡可能滿足患者要求，增加治療依從性;（2）術(shù)中護(hù)理，手術(shù)開始之前對患者實施麻醉，手術(shù)過程中護(hù)理人員在配合手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)的同時密切關(guān)注患者的身體體征，并通過握手、聊天的形式緩解其緊張情緒，手術(shù)結(jié)束后為患者進(jìn)行消炎處理及包扎止痛;（3）術(shù)后護(hù)理，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者進(jìn)行全身肌肉放松，護(hù)理人員通過播放音樂等方式分散患者的注意力，減輕疼痛;傾聽患者主訴，如患者出現(xiàn)疼痛加重情況，及時通知主治醫(yī)生后可采取止痛措施;（4）康復(fù)護(hù)理，為指導(dǎo)患者做康復(fù)性訓(xùn)練，強(qiáng)調(diào)康復(fù)性訓(xùn)練對于預(yù)后的重要性，對患者進(jìn)行局部按摩，減少患者的疼痛感。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者經(jīng)過護(hù)理后的SAS、SDS評分及PSQI評分，采用我院自制的調(diào)查問卷表進(jìn)行調(diào)查評分，分?jǐn)?shù)越高代表患者焦慮抑郁情況越重，睡眠質(zhì)量越差。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次調(diào)查的72例患者涉及數(shù)據(jù)均輸入spss19.0軟件進(jìn)行處理，其中組間計數(shù)資料如患者年齡等應(yīng)用（x士s）表示，行t檢驗;計量資料以對比率（%）的形式進(jìn)行描述，行X2檢驗，當(dāng)差異為P<0.05時，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組患者的SAS、SDS、PSQI評分與實驗組相比均高于實驗組，兩組之間對比差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05），見表1。

3討論

骨折是一種骨結(jié)構(gòu)遭受到損傷后出現(xiàn)的連續(xù)性完全或者部分部分?jǐn)嗔训囊环N創(chuàng)傷性疾病，該病目前臨床中較為常見發(fā)于老年人和兒童，對于此類疾病進(jìn)行有效的治療后能夠恢復(fù)到原有的功能，但是也有部分患者由于護(hù)理不當(dāng)出現(xiàn)不同程度的后遺癥或者影響情緒、睡眠等情況[2]。對于骨折的治療多采取手術(shù)進(jìn)行治療，因此對于圍手術(shù)期骨折患者的護(hù)理是至關(guān)重要的。隨著醫(yī)學(xué)水平和科學(xué)技術(shù)的不斷提高，人們的健康觀念及健康需求日益增長，人們對于臨床護(hù)理的要求也越來越高。護(hù)理工作從單純的照顧病人身體發(fā)展到為患者及其家屬提供健康教育、生理護(hù)理、心理疏導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等全方面護(hù)理工作[3]。據(jù)相關(guān)研究表明，強(qiáng)化疼痛護(hù)理對于圍手術(shù)期骨折患者的護(hù)理能夠有效改善患者的預(yù)后。強(qiáng)化疼痛護(hù)理是在傳統(tǒng)護(hù)理方式基礎(chǔ)上產(chǎn)生的一種新型護(hù)理方式，其主要目的就是通過有效的護(hù)理減輕患者疼痛、改善患者預(yù)后。本次選取了72例圍手術(shù)期骨折患者作為調(diào)查研究對象，強(qiáng)化疼痛護(hù)理方式更具優(yōu)勢。

綜上所述，在圍手術(shù)期骨折患者護(hù)理中，采用強(qiáng)化疼痛護(hù)理方式能夠改善患者的不良情緒及睡眠情況，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李傳玲.強(qiáng)化疼痛護(hù)理對圍術(shù)期骨折患者焦慮抑郁與睡眠質(zhì)量的影響[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2018，5（10）：1210-1212.

[2]田鳳英.疼痛宣教改善跟骨骨折圍術(shù)期患者疼痛的效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（13）：241-242.

[3]李建宏.多模式鎮(zhèn)痛護(hù)理在骨折患者圍術(shù)期疼痛管理中的應(yīng)用[J].健康大視野，2018（23）：273.