田彩霞

摘要：我國各醫(yī)院在社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大背景下迎來了新的機遇，其發(fā)展理念在相關(guān)部門的指導(dǎo)下也發(fā)生了巨大改變。然而，在新醫(yī)改形式下，發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)院在經(jīng)營與管理上存在許多問題，無法滿足自身的發(fā)展需求，尤其是財務(wù)管理方面，導(dǎo)致衛(wèi)生院的發(fā)展遇到瓶頸期。要想改變發(fā)展現(xiàn)狀，在新醫(yī)改形式下實現(xiàn)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展，就要從財務(wù)管理角度出發(fā)，使管理模式向著管理會計轉(zhuǎn)變，并將精細(xì)化管理落到實處。如此一來，既能夠解決各醫(yī)院在發(fā)展中存在的問題，又能夠?qū)崿F(xiàn)內(nèi)部各項資源的合理配置，降低成本，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益的提高以及發(fā)展目標(biāo)的實現(xiàn)。故此，本文對以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為例，對新醫(yī)改形式下管理會計的應(yīng)用與實施進(jìn)行深入的分析和探究，以供相關(guān)人士參考。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改;醫(yī)院;管理會計;應(yīng)用

1.新醫(yī)改形式下醫(yī)院管理會計概述

管理會計是基于傳統(tǒng)會計而衍生出的一種新型財務(wù)管理模式，其重要程度堪比財務(wù)會計，屬于會計中的重要分支，其工作原理是對不同單位管理的需求提供多樣化服務(wù)，運用有效手段實現(xiàn)財務(wù)與業(yè)務(wù)活動的有機結(jié)合。將其應(yīng)用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，可以從以下幾點進(jìn)行分析：第一，應(yīng)用環(huán)境。與其他財務(wù)管理模式有所不同的是，管理會計的應(yīng)用對環(huán)境有一定的要求，因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在應(yīng)用管理會計時，要重視自身的內(nèi)部管理，將其與管理會計相迎合，將管理會計的重要作用進(jìn)行充分發(fā)揮;第二，管理會計活動。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)管理會計中的相關(guān)內(nèi)容及各項信息開展針對性的工作;第三，工具方法。管理會計的工作方式具有一定的開放性和靈活性，所以在日常應(yīng)用中，要結(jié)合自身實際情況，將工具方法進(jìn)行優(yōu)化及豐富，其實更好地適應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展趨勢;第四，信息與報告。財務(wù)信息與非財務(wù)這樣是管理會計信息中的相關(guān)內(nèi)容，而報告則是財務(wù)管理會計活動結(jié)果的重要體現(xiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在應(yīng)用時要給予兩者高度的關(guān)注，圍繞相關(guān)內(nèi)容開展工作。

2.當(dāng)前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)用管理會計時存在的問題

2.1應(yīng)用環(huán)境方面存在的問題

據(jù)了解，我國大部分醫(yī)院內(nèi)部的管理層是由高素質(zhì)的專業(yè)型人才構(gòu)建而成，但是從日常工作中發(fā)現(xiàn)，許多會計人員對管理會計的認(rèn)知程度不足，尤其是文化水平及其他因素存在差異且較低的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，他們對管理會計的了解更是微乎其微，在應(yīng)用過程中無法發(fā)揮其重要作用，導(dǎo)致工作開展情況不容樂觀。再加上管理會計在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的普及度較低，導(dǎo)致許多衛(wèi)生院并未將其應(yīng)用在內(nèi)部的財務(wù)管理中。以上因應(yīng)用環(huán)境引發(fā)的管理會計問題，對醫(yī)院乃至是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展都會帶來十分嚴(yán)重的影響。

2.2缺少健全的人才隊伍

與城市醫(yī)院發(fā)展情況相比，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較為落后，其管理模式及工作方法還停留在傳統(tǒng)理念上，在進(jìn)行會計工作時，也只是簡單的財務(wù)核對與數(shù)據(jù)信息核算，并未順應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制改革，創(chuàng)新和優(yōu)化工作方式。此外，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計人員的專業(yè)素養(yǎng)較低，再加上根深蒂固的傳統(tǒng)思想，導(dǎo)致他們對管理會計的認(rèn)知不足，無法與自身工作相結(jié)合，將其進(jìn)行合理應(yīng)用。這種因管理會計專業(yè)人員缺失，人才隊伍建設(shè)力度不足而引發(fā)的問題，己逐漸成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展過程中存在的隱患。

2.3管理會計與財務(wù)會計混淆

通過對當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理會計現(xiàn)狀分析，會計人員在工作中常常會混淆管理會計與財務(wù)會計，張冠李戴的情況屢見不鮮，究其原因是沒有認(rèn)清各自的含義及應(yīng)用方法、對象，不但會影響財務(wù)會計的工作原理，還會降低管理會計的使用價值，無法充分發(fā)揮其重要作用，導(dǎo)致財務(wù)管理工作出現(xiàn)停滯不前的狀態(tài)，進(jìn)而影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新醫(yī)改形式下的發(fā)展進(jìn)程。

3.新形勢下醫(yī)院管理會計的應(yīng)用措施

3.1對應(yīng)用環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化

要想將管理會計合理應(yīng)用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理中，就要對應(yīng)用環(huán)境進(jìn)行改變和優(yōu)化。首先.提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體員工對管理會計的重視程度。管理會計的應(yīng)用與實施，不僅需要會計人員的努力與配合，其他工作人員也要積極參與其中。對比，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重視管理會計的宣傳工作，通過講座、宣傳海報以及宣傳冊的方式提高全體員工的管理會計意識，提高對管理會計的認(rèn)知。其次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立管理會計責(zé)任制，通過提高會計人員的話語權(quán)來凸顯管理會計的重要作用，不但可以將其落到實處，還可以有效調(diào)動會計人員工作的積極性與主動性。最后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要善于認(rèn)清自我，從不同的管理角度和層次進(jìn)行分析，強化管理會計的應(yīng)用，特別是預(yù)算管理與成本核算，除了要進(jìn)行精細(xì)化管理外，還要建立相應(yīng)的管理機制進(jìn)行監(jiān)督與維護(hù)。

3.2做好會計人員的培訓(xùn)工作

為有效提高管理會計在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中的應(yīng)用價值，除了要重視日常的經(jīng)營與管理外，還要做好會計人員的培訓(xùn)工作，提高他們對管理會計的認(rèn)知能力，并在此基礎(chǔ)上建立一支高素質(zhì)、高能力的人才隊伍。首先，重視會計人員的選擇。即便是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在會計人員選擇上也不能馬虎，要通過提高薪酬福利等方式招聘工作經(jīng)驗豐富的會計人員，同時還要強化招聘過程中的各項工作，嚴(yán)格履行相關(guān)程序，除了日常的招聘環(huán)節(jié)外，還要對會計人員的法律意識與道德素養(yǎng)進(jìn)行考核。其次，對于符合應(yīng)聘條件的會計人員，要對其進(jìn)行崗位培訓(xùn)，通過聘請專業(yè)人員進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)的方式增強他們對管理會計知識的掌握程度;為實現(xiàn)工作上的創(chuàng)新，改變會計人員傳統(tǒng)的工作理念，還要鼓勵他們參加所在市、縣的學(xué)術(shù)交流活動，學(xué)習(xí)先進(jìn)的工作方式及管理會計應(yīng)用方法，從而提高工作質(zhì)量與有效性。最后，為避免財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還要運用有效手段提高會計人員的財務(wù)風(fēng)險識別意識，使內(nèi)部資金在管理會計的保障下得到合理利用，進(jìn)而提高經(jīng)濟(jì)效益。

3.3做好財務(wù)會計與管理會計的整合工作

從會計學(xué)角度分析，管理會計與財務(wù)會計之間存在著一定的聯(lián)系，從日常工作中可知，這種聯(lián)系有著相互依存，密不可分的關(guān)系。通俗來講，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理中，如果會計基礎(chǔ)工作沒有落到實處，或是與衛(wèi)生院的發(fā)展情況不符，就會增加管理會計的執(zhí)行成本，對日后的發(fā)展產(chǎn)生諸多負(fù)面影響。要想改變這種發(fā)展局勢，提高管理會計的應(yīng)用價值，在實際工作中，需要會計人員熟練掌握并靈活運用財務(wù)會計與管理會計，分析兩者之間存在的異同及重要作用，根據(jù)自身的發(fā)展情況進(jìn)行有機整合，既可以減少工作中的混淆現(xiàn)象，又能夠為管理會計的應(yīng)用與實施奠定堅實的基礎(chǔ)，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展進(jìn)程。

4.結(jié)束語

綜上所述，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新醫(yī)改形式下對管理會計進(jìn)行應(yīng)用與實施，不但可以改變會計工作中存在的弊端，優(yōu)化工作方式，還可以實現(xiàn)精細(xì)化管理，細(xì)化與財務(wù)有關(guān)的各項工作，避免財務(wù)風(fēng)險及其他問題的發(fā)生，從而提高經(jīng)濟(jì)效益，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]王丹玲，王詩雨，朱峰.新醫(yī)改形式下的管理會計應(yīng)用探討[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù)，2016，35 （08）：240-241.