新醫(yī)改環(huán)境下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)

文符蓓

摘要：本篇文章首先對(duì)新醫(yī)改環(huán)境下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的目的進(jìn)行闡述，從思想意識(shí)、管理體系、人員素養(yǎng)三個(gè)方面入手，對(duì)當(dāng)前公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)存在的主要問(wèn)題進(jìn)行解析，并以此為依據(jù)，提出新醫(yī)改環(huán)境下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)對(duì)策。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改環(huán)境;公立醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理;信息化建設(shè)

近年來(lái)隨著信息化互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”從各方面滲入到醫(yī)院的方方面面。不僅臨床積極的將信息化技術(shù)運(yùn)用其中，使得診斷更精準(zhǔn)手術(shù)更高效，后勤科室也在信息化建設(shè)上不斷創(chuàng)新工作方法，提升工作效率。其中，財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)在醫(yī)院信息化建設(shè)中占據(jù)著核心地位。在新醫(yī)改背景下，諸多公立醫(yī)院也逐漸意識(shí)到財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作的必要性和重要性，并結(jié)合各自的情況，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)。在提升公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的同時(shí)，盡量為廣大患者提供便利進(jìn)而提高整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。

一、新醫(yī)改環(huán)境下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的目的

（一）實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院管理框架的優(yōu)化

通過(guò)加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)力度，能夠更好的迎合醫(yī)院信息化發(fā)展需求。在當(dāng)前醫(yī)院信息化水平逐漸提升的背景下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作凸顯著重要的作用，隨著醫(yī)療行業(yè)集團(tuán)化和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)逐漸加劇，醫(yī)院為了能夠更長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，就要給予財(cái)務(wù)管理工作高度注重，將財(cái)務(wù)管理訴求通過(guò)程序化的方式植入到財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中，以加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的深度和力度，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)轉(zhuǎn)型，以此促進(jìn)公立醫(yī)院現(xiàn)有財(cái)務(wù)管理框架的優(yōu)化和完善。

（二）促進(jìn)醫(yī)院整體效益的提升

全面落實(shí)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)水平的提升。強(qiáng)大的醫(yī)院信息化體系可以提供各種數(shù)據(jù)，為醫(yī)院科學(xué)的管理和決策提供重要的支持，其中財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)是其集大成者。通過(guò)全面開(kāi)展公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)有財(cái)務(wù)資源的整合，提升資源應(yīng)用效率，促進(jìn)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)目標(biāo)的事項(xiàng)，以此讓其獲取理想的效益[1]。

（三）實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展

通過(guò)加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，能夠給醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)的開(kāi)展提供有力保證。財(cái)務(wù)工作作為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)活動(dòng)中的核心內(nèi)容，在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)發(fā)展中發(fā)揮著重要的作用。受到新醫(yī)改政策的影響，公立醫(yī)院可以通過(guò)開(kāi)展財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作的方式，給病患提供良好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。從細(xì)小處改善病患就醫(yī)環(huán)境，促進(jìn)公立醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。

二、當(dāng)前公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)存在的主要問(wèn)題

（一）思想意識(shí)方面

在新醫(yī)改政策的引導(dǎo)下，使得醫(yī)療工作開(kāi)始朝著更加規(guī)范和專業(yè)的方向發(fā)展，但是公立醫(yī)院普遍更關(guān)注社會(huì)效應(yīng)，在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)方面注重力度不高。一方面，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)不夠重視，使得部分公立醫(yī)院沒(méi)有落實(shí)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作，從而導(dǎo)致醫(yī)院運(yùn)營(yíng)水平偏低。一方面，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員依舊采用原始的工作方式和理念進(jìn)行財(cái)務(wù)工作，不想改變。還有一方面，財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)并不是財(cái)務(wù)部門(mén)單獨(dú)的系統(tǒng)，還需要其他部門(mén)的支持和配合，但醫(yī)院職工整體財(cái)務(wù)信息化意識(shí)不夠?？傮w來(lái)說(shuō)，由于不具備較強(qiáng)的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)意識(shí)，基層職工缺少對(duì)新知識(shí)理念的熱情，導(dǎo)致公立醫(yī)院應(yīng)用的財(cái)務(wù)管理模式較為滯后，阻礙公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提升。

（二）管理體系方面

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)是建立在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系之上，只有醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系是行之有效的，才可能在加入現(xiàn)代化的信息化技術(shù)后取得事半功倍的管理效果。從當(dāng)前情況來(lái)說(shuō)，大部分公立醫(yī)院不具備完善的財(cái)務(wù)管理職責(zé)以及考核體系，在資金收入支出等方面缺少統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)[2]。并且，即便部分醫(yī)院已經(jīng)落實(shí)了財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作，但是缺少規(guī)范的執(zhí)行戰(zhàn)略，在財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)中，例如財(cái)務(wù)預(yù)算、財(cái)務(wù)把控、財(cái)務(wù)審核等缺少統(tǒng)一規(guī)劃和監(jiān)管。除此之外，財(cái)務(wù)管理體系只是整個(gè)醫(yī)院管理系統(tǒng)的一部分，在實(shí)際中很可能與別的管理系統(tǒng)脫節(jié)。以上種種使得公立醫(yī)院整體財(cái)務(wù)信息化管理水平差強(qiáng)人意。

（三）人員素養(yǎng)方面

當(dāng)前，公立醫(yī)院在進(jìn)行信息化建設(shè)時(shí)，大多把工作重心放置臨床上，缺少對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的注重。隨著醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的建設(shè)，財(cái)務(wù)人員計(jì)算機(jī)方面的知識(shí)儲(chǔ)備顯得越來(lái)越重要。但當(dāng)前公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作人員主要以財(cái)務(wù)專業(yè)人員為主，綜合型財(cái)務(wù)管理人才數(shù)量偏低，再加上財(cái)務(wù)管理工作人員管理理念較為滯后，缺少創(chuàng)新意識(shí)，無(wú)法自主進(jìn)行現(xiàn)代化管理理念和知識(shí)的學(xué)習(xí)，給公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作開(kāi)展帶來(lái)阻礙。

三、新醫(yī)改環(huán)境下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)對(duì)策

（一）樹(shù)立良好的財(cái)務(wù)管理理念

在新醫(yī)改環(huán)境下，為了實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，要求給予財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作高度注重。首先，醫(yī)院管理層需要意識(shí)到財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的必要性，從基礎(chǔ)上給予其認(rèn)可和支持，并結(jié)合當(dāng)前時(shí)代發(fā)展需求，推進(jìn)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)。其次，全面灌輸現(xiàn)代化財(cái)務(wù)管理理念，不可過(guò)于注重醫(yī)療技術(shù)方面的管理，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層級(jí)制定的決策也會(huì)給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)帶來(lái)直接影響[3]。因此，這就要求醫(yī)院財(cái)務(wù)人員樹(shù)立良好的財(cái)務(wù)管理信息化理念，通過(guò)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，理清思路開(kāi)拓思維，不斷應(yīng)對(duì)新的財(cái)務(wù)事項(xiàng)和延展財(cái)務(wù)管理范圍。以湖南省人民醫(yī)院為例，2018年就在微信公眾號(hào)推出預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)，通過(guò)支付寶、微信、銀行卡等第三方支付平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)終端醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算。財(cái)務(wù)部為解決移動(dòng)支付的財(cái)務(wù)對(duì)賬難題，在陳曉蘭部長(zhǎng)帶領(lǐng)下設(shè)計(jì)出了創(chuàng)新性的塔型賬戶規(guī)范銀行資金流數(shù)據(jù)明細(xì)，創(chuàng)建綜合電子對(duì)賬平臺(tái)，使得電子對(duì)賬效率大幅提升。嵌入塔型賬戶的電子對(duì)賬平臺(tái)可塑性強(qiáng)，能很好地兼容多院區(qū)、多銀行及多種交易方式，為醫(yī)院建設(shè)緊密型醫(yī)聯(lián)體的財(cái)務(wù)管理打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。醫(yī)院自主創(chuàng)建的互聯(lián)網(wǎng)+收費(fèi)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控體系，從源頭上“防”，從環(huán)節(jié)上“控”，構(gòu)筑起了一道堅(jiān)實(shí)的財(cái)務(wù)內(nèi)控安全墻。在方便患者的同時(shí)，大大的提高了醫(yī)院收退款的效率和準(zhǔn)確率。因此，以上實(shí)例榮獲了2018年中國(guó)醫(yī)院管理案例評(píng)選的“十大價(jià)值案例”獎(jiǎng)。

（二）完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化體系

完善的財(cái)務(wù)管理體系，可以對(duì)醫(yī)院各部門(mén)財(cái)務(wù)管理行為進(jìn)行規(guī)范，防止財(cái)務(wù)漏洞。受到新醫(yī)改政策的影響，在開(kāi)展醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作時(shí)，也需要得到對(duì)應(yīng)體系的支持，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效益、財(cái)務(wù)活動(dòng)執(zhí)行狀況等進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)找出存在的問(wèn)題，結(jié)合不同的問(wèn)題，采取對(duì)應(yīng)的措施，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提高。并且，醫(yī)院可以結(jié)合具體狀況，把現(xiàn)代化財(cái)務(wù)管理技術(shù)和理念運(yùn)用其中，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)資金投放，從而促進(jìn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作更好開(kāi)展。

（三）培養(yǎng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化人才隊(duì)伍

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)再好，沒(méi)有優(yōu)秀的工作人員也不能實(shí)現(xiàn)良性運(yùn)行。隨著醫(yī)院信息化程度提高，對(duì)相關(guān)人員素養(yǎng)也有更高的要求。鑒于此，醫(yī)院需要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)，以此給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)提供人才保證。在具體環(huán)節(jié)中，醫(yī)院通過(guò)定期開(kāi)展專業(yè)培訓(xùn)工作的方式，結(jié)合財(cái)務(wù)工作人員具體情況，有針對(duì)性進(jìn)行培訓(xùn)，科學(xué)設(shè)定培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，并完善培新考核體系，從基礎(chǔ)上促進(jìn)財(cái)務(wù)工作人員專業(yè)水平的提升[4]。此外，公立醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理人才引進(jìn)時(shí)，應(yīng)該把設(shè)定專業(yè)的財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)當(dāng)作核心標(biāo)準(zhǔn)，引進(jìn)高能力、高素養(yǎng)的管理人才，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的全面提升。

四、結(jié)束語(yǔ)

總而言之，現(xiàn)代公立醫(yī)院的核心任務(wù)是給病患提供良好的醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)不斷發(fā)展壯大自身。為了實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提升，就要按照新醫(yī)改政策要求，把現(xiàn)代化技術(shù)運(yùn)用其中，通過(guò)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，優(yōu)化財(cái)務(wù)管理理念，完善財(cái)務(wù)管理體系，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理模式的創(chuàng)新。在此基礎(chǔ)上，向管理要效益，增強(qiáng)醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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