曹紅霞
【摘要】探討比較泮托拉唑與奧美拉唑?qū)夏晗詽兊男Ч踩?。方法:選取我院2015年1月~2016年1月收治的120例老年消化性潰瘍患者作為研究對(duì)象,所有患者確診為消化道潰瘍出血,將120例患者分為兩組(甲組和乙組),每組各60例,其中甲組使用泮托拉唑,乙組使用奧美拉唑,比較兩組治療之后的臨床療效的安全性。結(jié)果:甲組病患治療之后總有效率為95.00%;乙組病患治療之后的總有效率為86.67%,甲組病患的總有效率高于乙組,差異具有數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組治療之后腹部疼痛緩解的總有效率的對(duì)比,A組總有效率大于B組;兩組病患的我不良反應(yīng)(腹瀉、頭痛、惡心等)的發(fā)生概率對(duì)比沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:泮托拉唑與奧美拉唑?qū)夏晗詽兊闹委熡凶饔?,但是泮托拉唑效果更好,安全系?shù)相對(duì)較高。
【關(guān)鍵詞】泮托拉唑;奧美拉唑;老年;消化性潰瘍;安全性
【中圖分類號(hào)】R573.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-597X(2019)17-0223-02
老年消化性潰瘍是60歲以上的病患有消化性潰瘍癥狀,隨著我國(guó)老齡化的加重,老年消化性潰瘍的發(fā)病概率持續(xù)上升。消化性潰瘍是消化系統(tǒng)疾病當(dāng)中常見(jiàn)的疾病之一,它與幽門螺桿的感染密切相關(guān),在臨床上,提倡早期治療干預(yù),從而預(yù)防消化性潰瘍出血或者是穿孔的發(fā)生。目前,對(duì)于已經(jīng)患有消化性潰瘍的病患,采用的是藥物進(jìn)行控制,在臨床上主要是應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑用于治療消化性潰瘍,它是一種高效、快速抑制胃酸分泌來(lái)治愈消化性潰瘍的方法,本文研究的泮托拉唑與奧美拉唑都是質(zhì)子泵抑制劑,為比較兩者治療之后的臨床療效的安全性,選取了我院120例老年消化性潰瘍患者作為研究對(duì)象,報(bào)告結(jié)果如下。
1.1基線質(zhì)料
選取我院2015年1月~2016年1月收治的120例老年消化性潰瘍患者作為研究對(duì)象,將120例患者分為兩組(甲組和乙組),每組各60例,其中甲組使用泮托拉唑,乙組使用奧美拉唑。
甲組(60例):男性患者41例,女性患者19例,年齡為60~86歲,平均年齡為(70.1±4.2)歲,潰瘍病程為1~10年,平均病程為(5.2±1.2)年,當(dāng)中胃潰瘍?yōu)?9例,十二指腸潰瘍?yōu)?1例。
乙組(60例):男性患者38例,女性患者22例,年齡為61~87歲,平均年齡為(71.3±3.8)歲,潰瘍病程為1~12年,平均病程為(5.9±1.4)年,當(dāng)中胃潰瘍?yōu)?6例,十二指腸潰瘍?yōu)?4例。
1.2方法
兩組病患在進(jìn)院之后進(jìn)行常規(guī)抗感染以及服用阿莫西林,每天2次,一周為一個(gè)療程,連續(xù)一個(gè)療程。甲組病患使用泮托拉唑(20mg),一天兩次,一周為一個(gè)療程,持續(xù)3個(gè)療程;乙組使用奧美拉唑(40mg),一天一次,一周為一個(gè)療程,連續(xù)3個(gè)療程。
1.3觀察指標(biāo)
療效評(píng)價(jià) 記錄治療前兩組病患胃鏡下消化性潰瘍的直徑的大小,治療3周之后在進(jìn)行復(fù)查,按照如下標(biāo)準(zhǔn):(1)痊愈:潰瘍以及炎癥全部消失;(2)顯效:潰瘍消失,但是還留有炎癥;(3)有效:潰瘍減少了一半多;(4)無(wú)效:潰瘍減少不到一半。將總有效=痊愈+顯效+有效。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,兩組采用t檢驗(yàn),計(jì)量采用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”進(jìn)行表達(dá);計(jì)數(shù)采用“%”進(jìn)行表達(dá),兩組用X2表示,以P<0.05為差異有數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1兩組治療之后的總有效率的對(duì)比
兩組老年消化性潰瘍病患治療之后的總有效率的對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),A組的治療效果優(yōu)于B組。見(jiàn)表1
2.2兩組潰瘍老年消化性病患治療3周之后腹部緩解效果的對(duì)比
兩組病患治療之后腹部疼痛緩解的總有效率的對(duì)比,A組總有效率大于B組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
2.3不良反應(yīng)發(fā)生概率的對(duì)比
兩組老年消化性潰瘍病患的不良反應(yīng)癥狀發(fā)生概率比較差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見(jiàn)表3。
如今,由于生活水平的提升,人們的飲食以及生活習(xí)慣發(fā)生了很大的改變,潰瘍出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的癥狀之一。當(dāng)我們出現(xiàn)此病癥,應(yīng)該及時(shí)就診,并且對(duì)癥治療,質(zhì)子泵抑制劑是臨床治療消化性潰瘍做常見(jiàn)的治療藥物,質(zhì)子泵抑制劑可以分為兩種:不可逆性抑制劑和可逆性抑制劑,廣泛使用于消化系統(tǒng)疾病當(dāng)中,質(zhì)子泵抑制劑除了本文研究的泮托拉唑與奧美拉唑,還有雷貝拉唑以及蘭索拉唑等,不同的質(zhì)子泵抑制劑的藥效以及安全性往往有著很大的區(qū)別。
本次研究的泮托拉唑與奧美拉唑?qū)夏晗詽冎委熜Ч嗪芎?,總有效率都?5.00%以上,甲組病患的總有效率高于乙組,差異具有數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明泮托拉唑在治療老年消化性潰瘍上比奧美拉唑好,并且都能夠適當(dāng)緩解腹部癥狀,并且無(wú)明顯不良反應(yīng),安全系數(shù)高。
綜上所之,泮托拉唑與奧美拉唑都可以治療老年消化性潰瘍,但是泮托拉唑比奧美拉唑更有優(yōu)勢(shì),安全性相對(duì)較高值得臨床推廣。