卞益同 劉哲 王斐 徐貴平 強永乾 楊健

【摘 要】 本文通過對某高校2014級醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)試卷進(jìn)行定性、定量分析結(jié)果表明：學(xué)生平均成績?yōu)?0.919.3分，總及格率為97.4%，考試成績呈負(fù)偏態(tài)，偏度為-1.04，峰度為0.72;試卷總難度為0.81，區(qū)分度為0.32，信度為0.77。說明該試卷題型分配合理，總體難度較易，區(qū)分度較好，信度可靠，能較為客觀地反映學(xué)生實際掌握的理論知識水平。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)專業(yè); 醫(yī)學(xué)影像學(xué);試卷分析;結(jié)論

考試是教學(xué)活動的一個重要組成部分，因此教師要想利用考試反饋的成績來掌握學(xué)生當(dāng)前的學(xué)習(xí)程度和對知識的理解和把握、反映自己的教學(xué)質(zhì)量和情況就必須對測評試卷和學(xué)生考出的成績進(jìn)行一個全面的分析和評估。因此，筆者通過對某高校醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)試卷進(jìn)行分析，從而客觀了解教學(xué)水平及教學(xué)活動中的薄弱環(huán)節(jié)，為改進(jìn)教學(xué)工作、提高教學(xué)質(zhì)量提供參考依據(jù)。

一、材料與方法

1、研究對象

對某高校2014級醫(yī)學(xué)專業(yè)270名本科生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)試卷進(jìn)行分析，并評價試卷質(zhì)量。試卷由任課老師根據(jù)教學(xué)大綱要求編制，分為客觀題和主觀題。其中客觀題題型為：①單項選擇題題量25道，占總題量的50%，占總分值25%;②多項選擇題題量10道，占總題量的20%，占總分值10%。主觀題題型為：①名詞解釋題量5道，占總題量的10%，占總分值10%;②簡答題題量5道，占總題量的10%，占總分值20%;③論述題題量5道，占總題量的10%，占總分值35%。

2 、研究方法

對于試卷的評分標(biāo)準(zhǔn)要做到：①客觀題要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)答案執(zhí)行;②客觀題依據(jù)所學(xué)知識點評分;③試卷實行流水式判分，閱卷后由專人進(jìn)行抽查、核分。該研究的分析、評價指標(biāo)主要包括學(xué)生的總成績分布、該次試卷的難度、區(qū)分度和信度等方面。

（1） 試題成績分布情況。統(tǒng)計試卷的最高分、最低分，計算平均分和及格率，觀察總體成績的分布情況以及偏度、峰度。

（2）試題難度。難度反映了試題的難易程度，常用難度系數(shù)P表示，為該題平均得分與該題滿分之比。P值越高，試題越易。難度劃分標(biāo)準(zhǔn)：P<0.6為難題，0.6≤P<0.7為較難題;0.7≤P<0. 8為中等題;0.8≤P<0.9為較易題;0.9

（3）試題區(qū)分度。試題的區(qū)分度是鑒別學(xué)生學(xué)習(xí)水平差異功能的一個重要指標(biāo)，一般用D來表示。該研究評價指標(biāo)：D≥0.4為優(yōu)秀試題;0.3≤D<0.4為良好試題;0.2≤D<0.3為一般試題，需要修改;D<0.2為差題，應(yīng)被淘汰。

（4）試題信度。信度是反映試題得分一致性程度的統(tǒng)計量，其取值范圍為0-1，值越大，內(nèi)部一致性的可信度越高。通常選用克倫巴赫系數(shù)表示，>0.8表示信度極好，0.60.8表示信度較好，<0.6表示信度較差。

3、統(tǒng)計分析

利用Excel 2010建立數(shù)據(jù)庫，SPSS16.00軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，檢驗水準(zhǔn)=0.05。

二、結(jié)果

1、成績分布

共270份試卷得分參與本次分析，最高分95分，最低分43分，平均分為80.919.28分，及格率為97.4%。分?jǐn)?shù)<60的有7人，頻數(shù)為2.59%;7060之間的有16人，頻數(shù)為5.93%;8070之間的有58人，頻數(shù)為21.48%;9080之間的有148人，頻數(shù)為54.81;10090之間的 有41人，頻數(shù)為15.19%?？忌煽兂首笃珣B(tài)分布，偏度為-1.04，峰度為0.72，成績分布見圖1。

（270份試卷的平均成績?yōu)?0.919.3分，呈負(fù)偏態(tài)）

2、試卷難度、區(qū)分度及信度

利用統(tǒng)計軟件SPSS進(jìn)行試題質(zhì)量分析，結(jié)果顯示試卷各題型難度、區(qū)分度及信度分析結(jié)果見表1。

三、討論

1、題型分配合理

試題的命題符合考試大綱，題型全面，包括了名詞解釋、單選題、多選題、簡答題和論述題，其中客觀題占比為35%，主觀題占比為65%。試題內(nèi)容選擇合理，所涉及的考點覆蓋了全部講授過的章節(jié)，且突出了呼吸、消化、骨關(guān)節(jié)及循環(huán)系統(tǒng)重點部分，題量適中，無錯題及超綱題，有效考查了學(xué)生對知識點的理解、記憶和掌握能力。

2、 提高難度，改進(jìn)區(qū)分度，控制信度

本研究中，論述題的區(qū)分度較好，較客觀地反映學(xué)生實際掌握的理論知識水平，而總試題區(qū)分度、多項選擇題、名詞解釋及解答題的區(qū)分度尚可，單項選擇題區(qū)分度較低，可能是缺乏充分的試題儲備，今后加強題庫建設(shè)，淘汰過簡單或過難、區(qū)分度差的試題，增加難度適中、區(qū)分度良好的試題，進(jìn)一步提高題庫的質(zhì)量?？陀^、準(zhǔn)確的考試結(jié)果能較好的體現(xiàn)不同層次的學(xué)生水平，在本研究中，試題內(nèi)容信度較好，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化考試的要求，客觀反映了試卷的準(zhǔn)確性和有效性。

3、加大影像學(xué)考試形式和內(nèi)容改革

對于影像學(xué)專業(yè)學(xué)生的考試試卷應(yīng)該注重考察觀察能力，培養(yǎng)他們對問題的分析和解決能力、實踐能力。所以，加強對影像學(xué)專業(yè)課程的考試內(nèi)容和形式上改革探索形式，創(chuàng)設(shè)出一套科學(xué)合理的考試體系，重點發(fā)揮試卷為教學(xué)服務(wù)、對教學(xué)的調(diào)控功能，進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量以達(dá)到培養(yǎng)影像學(xué)專業(yè)高素質(zhì)人才的最終目的。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 羅湘玲.醫(yī)學(xué)影像學(xué)實踐教學(xué)體會[J].信息記錄材料，2018.19（11）142-143.

[2] 李靜，等.某高校護(hù)理專業(yè)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)試卷分析[J].中華疾病控制雜志，2014.18（03）265-267.

[3] 丁蕾等.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)試卷分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐， 2015.28（17）2406-2408.

[4] 黃愷，肖葉玉，吳仁華.醫(yī)學(xué)影像學(xué)考試改革的初步探討與實踐[J].功能與分子醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志（電子版），2014.3（3）45-46.

【作者簡介】

卞益同（1988—）男，漢族，碩士研究生，醫(yī)師，研究方向：醫(yī)學(xué)影像學(xué).

楊 ?。?970—）男，通訊作者，漢族，博士，主任醫(yī)師，研究方向：腦發(fā)育與腦損傷的影像研究.