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      食管癌切除術(shù)后肺部并發(fā)癥的影響因素與護理方式研究

      2019-09-28 02:48:27李雙燕
      健康必讀·下旬刊 2019年10期
      關(guān)鍵詞:臨床護理食管癌

      李雙燕

      【摘 要】目的 分析食管癌切除術(shù)后肺部并發(fā)癥的影響因素與護理方式。方法 選擇從2018年4~12月于我院中進行治療的食管癌患者77例,依照治療時間分為兩組,其中前38病人為A組,后39例病人為B組,前者給予綜合護理,后者給予常規(guī)護理,對比A組與B組病人的并發(fā)癥發(fā)生率與焦慮評分等。結(jié)果 通過對比A組與B組的數(shù)據(jù)可知,A組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于B組患者,A組同B組有明顯差異(P<0.05)。數(shù)據(jù)可知,A組患者抑郁評分、焦慮評分超出B組患者抑郁評分、焦慮評分,A組與B組對比差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 食管癌切除術(shù)后肺部并發(fā)癥的影響因素有很多,為了降低患者術(shù)后并發(fā)癥,需采用恰當(dāng)?shù)淖o理方法,比如綜合護理,其不僅能夠控制患者不良情緒,還能改善患者預(yù)后,為良好的護理方法。

      【關(guān)鍵詞】食管癌;術(shù)后肺部并發(fā)癥;原因分析;臨床護理

      【中圖分類號】R735.1【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2019)10-03--01

      食道癌為一種高發(fā)疾病,當(dāng)前主要采用手術(shù)治療。而食管癌切除術(shù)后肺部并發(fā)癥的影響因素比較多,比如年紀(jì),諸多患者年紀(jì)很大,術(shù)前伴有肺氣腫或是支氣管炎,致使術(shù)后分泌物增多,易出現(xiàn)肺部并發(fā)癥。還有吸煙,其是危害人體最大的因素,易刺激患者氣管纖毛柱狀上皮鱗化,且分泌物不好排出,影響患者抵抗力;另外,吸煙還會加大患者感染幾率,致使患者呼吸衰竭。而給予患者綜合護理,能夠降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。此文選擇從2018年4~12月于我院中進行治療的食管癌患者77例作為研究對象,分析綜合護理效果,具體如下。

      1 資料與方法

      1.1 基本資料

      選擇從2018年4~12月于我院中進行治療的食管癌患者77例,依照治療時間分為兩組,其中前38病人為A組,后39例病人為B組,前者給予綜合護理,后者給予常規(guī)護理。其中A組男18例,女20例,平均(60.7±8.1)歲;B組男19例,女20例,平均(62.63±8.6)歲。所有研究對象皆是自愿參與,且滿足研究要求,同時基本資料都無顯著不同(P>0.05),可比。

      1.2 方法

      B組給予常規(guī)護理,主要內(nèi)容有:第一,心理護理?;颊呋疾『筮M食比較難,且機體營養(yǎng)情況差,欠缺術(shù)后知識,影響臨床療效,在該種狀況下,患者易出現(xiàn)恐懼心理與焦慮心理,導(dǎo)致患者睡眠受影響,嚴(yán)重時患者治療依從性低下。為此護理人員需結(jié)合患者情況進行對應(yīng)護理,及時向患者闡述疾病的危害與治療作用,提升患者抵抗力,減少患者不良情緒,促使患者及家屬積極配合。第二,戒煙。吸煙有害健康,需對患者積極講解吸煙的危害,且引導(dǎo)患者排痰,必要時能夠指引患者服用抗生素,對呼吸道感染進行有效控制。A組在B組的基礎(chǔ)上添加呼吸鍛煉與健康教育。呼吸鍛煉的原因為加強患者肺活量,提升患者肺功能,具體操作如下:第一,咳痰訓(xùn)練。主要有兩種方式,其一,放聲咳嗽,指引患者深呼吸且張口咳嗽,其二,爆破性咳嗽,這兩種都能讓患者將呼吸道中的分泌物排出,還能推動患者術(shù)后肺復(fù)張。第二,深呼吸訓(xùn)練。每天讓患者進行深呼吸,一天三次,一次十分鐘。另外動態(tài)觀察患者肺部情況。術(shù)后,護理人員需增強對患者健康教育,其能夠讓患者對疾病知識與護理內(nèi)容有一個全面認(rèn)識,進而積極主動的配合護士人員的工作,提高治療依從性。

      1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

      第一,對比A組與B組患者并發(fā)癥發(fā)生率;第二,對比A組與B組抑郁評分、焦慮評分。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

      采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件,計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示,組間比較采用χ2檢驗;計量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗;等級資料采用秩和檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 A組與B組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

      通過對比A組與B組的數(shù)據(jù)可知,A組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于B組患者,A組同B組有明顯差異(P<0.05),詳見表1。

      2.2 對比A組與B組抑郁評分、焦慮評分

      數(shù)據(jù)可知,A組患者抑郁評分、焦慮評分超出B組患者抑郁評分、焦慮評分,A組與B組對比差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

      3 討論

      食管癌切除術(shù)后肺部并發(fā)癥同術(shù)后護理息息相關(guān),為了降低患者術(shù)后并發(fā)癥狀,護理人員結(jié)合患者情況采用綜合護理方式十分重要。研究結(jié)果顯示,通過對比A組與B組的數(shù)據(jù)可知,A組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于B組患者,A組同B組有明顯差異(P<0.05)。數(shù)據(jù)可知,A組患者抑郁評分、焦慮評分超出B組患者抑郁評分、焦慮評分,A組與B組對比差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)??傊彻馨┣谐g(shù)后肺部并發(fā)癥的影響因素有很多,為了降低患者術(shù)后并發(fā)癥,需采用恰當(dāng)?shù)淖o理方法,比如綜合護理,其不僅能夠控制患者不良情緒,還能改善患者預(yù)后,為良好的護理方法。

      參考文獻

      李濤,馬經(jīng)偉,趙多文,吳波,王濤,葉曉鋒.胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌切除術(shù)對術(shù)后肺部并發(fā)癥的影響[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志,2017,39(12):1171-1173.

      李麗媛,熊亞琴,蔡小敏.食管癌切除術(shù)后肺部并發(fā)癥的原因分析及護理[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2017,2(09):115-116.

      趙海紅,王瑞云,卓承玉,等.呼吸訓(xùn)練器對老年食管癌切除患者術(shù)后肺功能及肺部并發(fā)癥影響分析[J].中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版),2017,9(09):109-113.

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