王國(guó)華

【摘? 要】目的：研究與分析兒童預(yù)防接種中的有效護(hù)理模式。方法：選取在2017年9月-2018年9月期間在我院接種疫苗100名兒童，隨機(jī)將其分為護(hù)理組和對(duì)照組，兩組各50名，其中對(duì)照組在預(yù)防接種過(guò)程中進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理，記錄兒童在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的疼痛程度和家屬滿意度。結(jié)果：經(jīng)過(guò)對(duì)比，護(hù)理組的0級(jí)疼痛為30名，1級(jí)疼痛為15名，2級(jí)疼痛為5名;對(duì)照組的0級(jí)疼痛為10名，1級(jí)疼痛為20名，2級(jí)疼痛為20名。護(hù)理組兒童在疼痛方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，家屬滿意度明顯高于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在預(yù)防接種過(guò)程中，對(duì)兒童實(shí)行心理護(hù)理，可以有效降低兒童疼痛，提高家屬滿意度，能夠促進(jìn)預(yù)防接種工作的順利實(shí)施，在臨床上有極大的推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】預(yù)防接種;兒童;心理護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R72????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）03-0160-01

兒童是人一生中的重要發(fā)育階段，此階段中免疫系統(tǒng)還未發(fā)育成熟，因此抵抗力差，容易別病毒侵襲感染。因?yàn)轭A(yù)防接種是保護(hù)兒童健康狀況的一種重要措施。目前國(guó)家倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育，在國(guó)際的倡導(dǎo)下一些免疫計(jì)劃和健康教育指導(dǎo)工作也逐漸擴(kuò)大，對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)孩子的健康是最大的需求，因此對(duì)于預(yù)防接種的要求也越來(lái)越高。預(yù)防接種單位在此過(guò)程中要規(guī)范操作，此外還需進(jìn)行心理護(hù)理，不斷改革與創(chuàng)新，尋找新的接種模式與方法，降低兒童疼痛，提高兒童預(yù)防接種過(guò)程中的時(shí)效性和安全性。近年來(lái)我院在預(yù)防接種工作過(guò)程中通過(guò)實(shí)行心理護(hù)理，取得了顯著效果，現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)和結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2017年9月-2018年9月期間在我院接種疫苗100名兒童，其中男孩48名，女孩52名，年齡為4-11歲。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和護(hù)理組，2組各50名，其中護(hù)理組男孩22例，女孩28例，平均年齡為（6.87±1.33）歲;對(duì)照組男孩29例，女孩21例，平均年齡為（6.14±1.81）歲。對(duì)照組和護(hù)理組兒童在年齡、性別等一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組兒童常規(guī)護(hù)理，主要包括預(yù)防接種知識(shí)的介紹、家屬指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、檔案管理、疫苗的接種等。護(hù)理組兒童在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行心理護(hù)理，具體方法如下：（1）環(huán)境設(shè)置：根據(jù)兒童年齡和心理發(fā)展情況，對(duì)預(yù)防接種環(huán)境進(jìn)行布置，可在接種布置一系列卡通圖片，用于分散兒童注意力，進(jìn)而減輕兒童疼痛感，此外可將觀察區(qū)和注射區(qū)隔離開(kāi)，以避免兒童產(chǎn)生畏懼心理而抗拒預(yù)防接種，還可減輕心理負(fù)擔(dān)。（2）就診人性化：在預(yù)防接種過(guò)程中，要避免出現(xiàn)擁擠現(xiàn)象，如有孩子哭鬧，可準(zhǔn)備玩具供其玩耍，以減輕恐懼心理，等其恢復(fù)平靜后再繼續(xù)接種工作。此外還可設(shè)置一單獨(dú)觀察區(qū)域，密切觀察兒童接種后是否有異常情況的發(fā)生。將已經(jīng)接種和未接種的兒童分開(kāi)，避免其相互影響^[1]。（3）接種過(guò)程中的心理護(hù)理：接種前護(hù)理人員要對(duì)孩子進(jìn)行鼓勵(lì)以增加其信心，可通過(guò)撫摸或者擁抱來(lái)減輕孩子的緊張情緒，適當(dāng)情況下通過(guò)玩具或者糖果來(lái)轉(zhuǎn)移注意力。（4）接種后的心理護(hù)理;預(yù)防接種完成后對(duì)孩子提出表?yè)P(yáng)，使其虛榮心得到滿足，獎(jiǎng)勵(lì)接種過(guò)程中沒(méi)有哭鬧的孩子，讓其意識(shí)到勇敢是很有意義的。（5）健康指導(dǎo)：四歲以上的孩子一般都具有簡(jiǎn)單的判斷能力，因此護(hù)理人員要進(jìn)行簡(jiǎn)單的健康指導(dǎo)，用通俗易懂的語(yǔ)言向孩子們講解為什么要進(jìn)行預(yù)防接種，使其對(duì)預(yù)防接種有深刻的認(rèn)識(shí)，對(duì)預(yù)防接種更容易接受。

1.3觀察指標(biāo)

以兒童在接種過(guò)程中的疼痛感和家屬滿意度為指標(biāo)，采用視覺(jué)模擬評(píng)分法對(duì)兒童疼痛感進(jìn)行評(píng)分，用調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)家屬滿意度進(jìn)行調(diào)查，也可以通過(guò)兒童的預(yù)防接種過(guò)程的對(duì)護(hù)理工作的直觀感受進(jìn)行打分^[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用`x±s表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用n計(jì)算。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)對(duì)比，護(hù)理組兒童在疼痛方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見(jiàn)表1。

經(jīng)過(guò)對(duì)比，護(hù)理組患者的家屬滿意度為96.15±1.85，對(duì)照組患者的家屬滿意度為81.02±3.51，護(hù)理組的家屬滿意度明顯高于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

兒童的身體各系統(tǒng)還未發(fā)育完全，免疫系統(tǒng)不成熟，導(dǎo)致對(duì)疾病的抵抗力不如成人，受病毒侵襲的可能性較大，而預(yù)防接種可以有效降低兒童感染病毒的幾率，但是由于年齡小，大部分兒童對(duì)預(yù)防接種會(huì)出現(xiàn)恐懼、害怕抵抗等情緒^[3]，因此在接種過(guò)程中，做好護(hù)理可以起到關(guān)鍵的作用，本院通過(guò)選取100名兒童進(jìn)行分組研究，顯示良好的環(huán)境、健康教育、針對(duì)性的心理護(hù)理可以有效減少兒童的恐懼心理，使接種預(yù)防工作順利有效進(jìn)行。

本次研究顯示，護(hù)理組兒童在疼痛方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，家屬滿意度明顯高于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這說(shuō)明心理護(hù)理在兒童預(yù)防接種工作中的重要性。

綜上所述，在預(yù)防接種過(guò)程中，對(duì)兒童實(shí)行心理護(hù)理，可以有效降低兒童疼痛，提高家屬滿意度，能夠促進(jìn)預(yù)防接種工作的順利實(shí)施，在臨床上有極大的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[2]????? 何小平. 兒童預(yù)防接種過(guò)程的護(hù)理研究[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2015， 90（81）： 211-212.

[3]????? 高翠玲. 淺談兒童預(yù)防接種的不良反應(yīng)的護(hù)理體會(huì)[J]. 甘肅科技縱橫， 2016，26（102）： 191-192.