劉俊杰
【摘? 要】目的:分析來(lái)得時(shí)聯(lián)合諾和銳治療2型糖尿病的療效。方法:選取2型糖尿病患者58例,隨機(jī)平均分成對(duì)照組與觀察組,對(duì)照組采用諾和銳治療,觀察組采用來(lái)得時(shí)+諾和銳治療,較分析兩組患者的臨床治療情況。結(jié)果:觀察組患者治療后血糖水平比對(duì)照組低,患者不良反應(yīng)發(fā)生率6.9%比對(duì)照組27.6%低,結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:來(lái)得時(shí)聯(lián)合諾和銳治療2型糖尿病的效果顯著。
【關(guān)鍵詞】2型糖尿病;來(lái)得時(shí);諾和銳
【中圖分類(lèi)號(hào)】R755;R587.1? ????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? ????【文章編號(hào)】1004-7484(2020)09-0059-02
Analysis of the curative effect of Laideshi combined with Nohexui on Type 2 diabetes Mellitus
Liu Junjie
(Sanjiang People's Hospital in Heilongjiang, Jiamusi 156300, Heilongjiang)
【Abstract】objective:To analyze the curative effect of Laideshi combined with Nohexui in treating type 2 diabetes mellitus.METHODS:58 patients with Type 2 diabetes were randomly divided into control group and Observation Group. The control group was treated with Norfloxacin and Norfloxacin.The observation group was treated with LAIDEX and Norfloxacin.Results:After Treatment, the blood glucose level of the patients in the observation group was lower than that of the control group, and the incidence of adverse reactions was 6.9% lower than that of the control group (27.6%).Conclusion: Laideshi combined with Nohexui is effective in treating type 2 diabetes mellitus.
【Key Words】Type 2 diabetes;timing;Novo Sharp
糖尿病是人體內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病之一,常見(jiàn)于中老年人群,其中約95%的糖尿病患者是2型糖尿病,2型糖尿病又稱(chēng)非依賴(lài)型糖尿病,近些年來(lái)發(fā)病率逐年增加,且早期診斷的臨床癥狀不明顯,往往確診后伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此采取科學(xué)、正確的治療方法極為重要。目前,臨床上用來(lái)治療糖尿病的方法與手段諸多,但對(duì)于2型糖尿病患者則均有著不同的適應(yīng)證與有效性,本次研究則旨在對(duì)2型糖尿病患者接受來(lái)得時(shí)聯(lián)合諾和銳治療的臨床效果進(jìn)行探討,選取我院58例2型糖尿病患者進(jìn)行研究,報(bào)道介紹如下。
1資料與方法
1.1資料 選取2019年1月-2019年12月我院2型糖尿病患者58例隨機(jī)數(shù)字表法平均分成對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組患者中男19例,女10例,年齡41-69歲,平均60.1歲;觀察組患者中男20例,女9例,年齡42-70歲,平均60.3歲。將兩組患者的臨床基線(xiàn)數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中分析,得出結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。
1.2方法 對(duì)照組:給患者用諾和銳治療,讓患者早、晚餐時(shí)皮下注射諾和銳,初始藥劑量是0.2U/(kg·d),隨后對(duì)患者的血糖進(jìn)行密切監(jiān)測(cè),持續(xù)監(jiān)測(cè)到患者的空腹血糖在3.9-7.2mmol/L之間、餐后血糖<10.0mmol/L。觀察組:給患者用來(lái)得時(shí)和諾和銳聯(lián)合治療,讓患者每天晚上10:00皮下注射,用藥劑量要根據(jù)患者的血糖水平確定,血糖水平監(jiān)測(cè)情況同于對(duì)照組;諾和銳治療也同于對(duì)照組。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析所獲各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù),計(jì)量資料以(x±s)表示,以t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以(%)表示,以卡方檢驗(yàn);統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析得P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者治療前后血糖水平變化比較 觀察組患者治療前血糖水平與對(duì)照組比較,結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05;觀察組患者治療后血糖水平比對(duì)照組低,結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較 觀察組患者中2例出現(xiàn)了低血糖事件、對(duì)照組患者中8例出現(xiàn)了低血糖事件,觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率6.9%比對(duì)照組27.6%低,P<0.05。
3討論
2型糖尿病是近些年來(lái)發(fā)病率逐漸增加的疾病之一,其發(fā)生的主要原因?yàn)橐葝uβ細(xì)胞缺陷或者存在胰島素抵抗,導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能減弱,因此在治療時(shí)應(yīng)考慮采取補(bǔ)充胰島素[1]。糖尿病患者均需長(zhǎng)時(shí)間控制飲食、運(yùn)動(dòng)以及使用多種降糖藥物,以使患者體內(nèi)血糖水平得以有效控制。目前,臨床上治療2型糖尿病時(shí),除了強(qiáng)調(diào)患者體內(nèi)血糖水平的嚴(yán)格控制,更注重控制病情發(fā)展、延緩并發(fā)癥,但僅給予患者常規(guī)干預(yù)并不能起到良好的效果,故而推薦患者盡早使用胰島素,盡量使患者的血糖水平得到長(zhǎng)時(shí)間的控制與穩(wěn)定。
諾和銳是臨床上常用的糖尿病治療藥物,通常此藥是30%門(mén)冬氨酸胰島素及70%魚(yú)精蛋白鋅門(mén)冬氨酸胰島素構(gòu)成的,門(mén)冬氨酸胰島素使用后可以在人體內(nèi)短時(shí)間解聚,從而發(fā)揮降低血糖的效果,藥效很快便可達(dá)到峰值,且藥效持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),患者在餐前皮下注射即可,隨后便可有效模擬餐后的胰島素分泌模式,對(duì)患者餐后的血糖水平充分控制;魚(yú)精蛋白鋅門(mén)冬氨酸胰島素是常見(jiàn)的中效胰島素,能夠給人體補(bǔ)充每天需要的基礎(chǔ)胰島素,對(duì)患者空腹血糖的改善明顯[2]。不過(guò)王鎖蘭[3]的研究中指出,單純使用諾和銳后,患者的低血糖事件發(fā)生率高,也容易出現(xiàn)體質(zhì)量增加與黎明現(xiàn)象。
來(lái)得時(shí)是甘精胰島素,此胰島素使用后是在皮下pH條件下呈局部沉淀狀,可以慢慢被分解吸收,故而延長(zhǎng)了藥效持續(xù)作用時(shí)間;此藥把天門(mén)冬氨酸換成了甘氨酸,加強(qiáng)了六聚體結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性,可獲得平穩(wěn)且持續(xù)的降糖效果,藥效可以持續(xù)24h,期間并不會(huì)出現(xiàn)顯著峰值,降低人體內(nèi)基礎(chǔ)血糖及整體血糖的效果顯著,從而有效控制患者的空腹血糖,隨后便降低了患者的餐后血糖,患者出現(xiàn)空腹與夜間低血糖事件的幾率也隨之降低。本次研究中觀察組患者接受了來(lái)得時(shí)與諾和銳聯(lián)合治療,結(jié)果顯示患者的血糖水平降低明顯,低血糖事件發(fā)生率也低。
綜上所述,來(lái)得時(shí)聯(lián)合諾和銳治療2型糖尿病療效顯著,可以確?;颊叩难瞧椒€(wěn)、持續(xù)降低,且不會(huì)增加患者出現(xiàn)低血糖事件的幾率。
參考文獻(xiàn)
[1]陳秀紅.門(mén)冬胰島素聯(lián)合甘精胰島素與門(mén)冬胰島素30治療2型糖尿病療效觀察[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,30(3):149.
[2]闞久彬.2型糖尿病應(yīng)用胰島素類(lèi)似物諾和銳30治療的效果探討[J].糖尿病新世界,2018,21(11):21.
[3]王鎖蘭.來(lái)得時(shí)治療2型糖尿病的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(35):151.