單海燕　張雪瑩　張志輝　陳雅輝　張衛(wèi)麗　郭艷東　朱葉珊　張磊　常玉潔

【摘? 要】目的：探討中醫(yī)綜合療法應(yīng)用于潰瘍性結(jié)腸炎伴焦慮抑郁患者的臨床療效。方法：篩選我院潰瘍性結(jié)腸炎伴焦慮抑郁患者88例參與研究，隨機(jī)分組后，觀察組接受中醫(yī)治療，對(duì)照組接受常規(guī)治療。結(jié)果：觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)檢驗(yàn)，P<0.05。結(jié)論：中醫(yī)綜合療法應(yīng)用于潰瘍性結(jié)腸炎伴焦慮抑郁患者的臨床治療，效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)綜合療法;潰瘍性結(jié)腸炎;焦慮抑郁;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R244 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0063-01

【Abstract】Objective：To explore the clinical efficacy of TCM comprehensive therapy in patients with ulcerative colitis and anxiety and depression.Methods： Eighty-eight patients with ulcerative colitis and anxiety and depression were enrolled in our study. After randomization， the observation group received Chinese medicine treatment and the control group received routine treatment.Results：The indexes of the observation group were significantly better than the control group， and the test was P<0.05.Conclusion： The traditional Chinese medicine comprehensive therapy is applied to the clinical treatment of patients with ulcerative colitis and anxiety and depression. The effect is remarkable and worth promoting.

【Key words】TCM comprehensive therapy; ulcerative colitis; anxiety and depression; clinical efficacy

為了進(jìn)一步探討中醫(yī)療法對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎合并焦慮抑郁患者的臨床療效作用，特開(kāi)展本次研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料??? 篩選我院2018.8-2019.3期間收治的88例潰瘍性結(jié)腸炎合并焦慮抑郁患者作為研究對(duì)象，男性患者40例，女性患者48例，年齡分布區(qū)間為37-67歲，平均年齡為（50.91±6.55）歲，平均病程為（8.39±5.47）年，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果，兩組患者的一般資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法??? 兩組患者均接受基礎(chǔ)治療，美沙拉嗪腸溶片，1g，口服，3次/d，對(duì)照組同時(shí)接受草酸艾斯西酞普蘭片，10mg，口服，1次/d。

觀察組接受中醫(yī)綜合治療，方劑組成為：升麻10g，炙甘草10g，柴胡10g，白芍30g，桑白皮10g，刺蒺藜30g，橘葉10g，香附15g，川芎10g。水煎服，1劑/d。耳穴貼壓選擇直腸、大腸、脾、腎，清潔穴位皮膚后，將耳穴壓丸貼片在相應(yīng)位置緊貼，并每天按揉3次，每次5min。

1.3觀察指標(biāo)?? 對(duì)比兩組患者臨床療效和焦慮抑郁評(píng)分。焦慮抑郁評(píng)分采用漢密爾頓焦慮量表和漢密爾頓抑郁量表進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法??? 所用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS21.0。

2 結(jié)果

2.1兩組患者焦慮抑郁評(píng)分對(duì)比??? 詳見(jiàn)下表1，觀察組在干預(yù)后的HAMD、HAMA評(píng)分顯著低于對(duì)照組，P<0.05。

2.2兩組患者臨床療效對(duì)比??? 在臨床療效方面，觀察組顯著高于對(duì)照組，經(jīng)檢驗(yàn)，P<0.05，見(jiàn)下表2

3 討論

潰瘍性結(jié)腸炎伴有焦慮、抑郁狀態(tài)在臨床普遍存在，也是患者病情加重的重要原因。根據(jù)中醫(yī)的觀點(diǎn)，該病歸屬范疇為“郁證”，在疾病初期，主要表現(xiàn)為肝郁氣結(jié)，在疾病中期，則會(huì)出現(xiàn)痰瘀阻絡(luò)的問(wèn)題，隨著病情的進(jìn)展，后期就會(huì)損耗氣血^[1]。因此，對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎患者，病機(jī)可歸結(jié)為肝郁氣結(jié)、痰瘀阻絡(luò)、耗損氣血^[2]。根據(jù)中醫(yī)典籍的記載，所用方劑中的香附具有疏肝理氣的作用，升麻、柴胡具有升提達(dá)郁的功效，桑白皮、橘葉具有化痰散結(jié)的作用，川芎具有活血通絡(luò)的作用，刺蒺藜具有祛風(fēng)通絡(luò)疏肝的作用，白芍、甘草具有補(bǔ)益氣血的功效，諸藥合用，有效改善患者的臨床癥狀，達(dá)到治療的效果。耳穴貼壓通過(guò)刺激穴位來(lái)預(yù)防疾病，耳穴貼壓具有疏通經(jīng)絡(luò)、平衡陰陽(yáng)、梳理臟腑等肝功能，從而有效改善患者的臨床癥狀^[3]。本研究發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)綜合療法的應(yīng)用，能夠有效改善患者的臨床療效，改善患者的焦慮抑郁評(píng)分，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 張新，劉冬梅，曹志群， 等.潰瘍性結(jié)腸炎伴抑郁、焦慮的中西醫(yī)診療研究進(jìn)展[J].山西中醫(yī)，2015，31（10）：60-62.

[2]??? 胡源.聯(lián)合治療潰瘍性結(jié)腸炎46例臨床分析[J].新疆醫(yī)學(xué)，2011，41（10）：92-94.

[3]??? 王晶晶.潰瘍性結(jié)腸炎患者焦慮抑郁狀況調(diào)查及其干預(yù)研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（29）：32-33.