廖巧云

【摘 ?要】目的：就家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響進(jìn)行研究分析。方法：本次入選人員均選自2018年7月至2019年10月在我院行手術(shù)治療的膝關(guān)節(jié)損傷患者，對(duì)其實(shí)家庭護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：患者接受家庭護(hù)理干預(yù)后，其關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況呈良好趨勢(shì)，生活質(zhì)量得到了改善。結(jié)論：針對(duì)行手術(shù)治療的膝關(guān)節(jié)損傷患者而言，家庭護(hù)理干預(yù)的實(shí)施直接影響著其膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，臨床應(yīng)引起重視。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理;膝關(guān)節(jié)損傷;功能恢復(fù);影響

【中圖分類號(hào)】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-0253-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次入選人員均選自2018年7月至2019年10月在我院行手術(shù)治療的膝關(guān)節(jié)損傷患者（80例），將其隨機(jī)分為對(duì)照組（40例）和觀察組（40例）。80例患者中，男性患者與女性患者的例數(shù)分別為48例、32例，年齡最大的患者為82歲，年齡最小的患者為41歲，平均年齡為（60±6.21）歲。通過對(duì)觀察組和對(duì)照組患者年齡、性別等一般資料的分析、比較，沒有發(fā)現(xiàn)其組間數(shù)據(jù)有較大差異性，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

在患者出院前，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即合理指導(dǎo)患者的飲食，告知患者定期復(fù)查的重要性，為患者講解關(guān)節(jié)功能鍛煉的方法等;觀察組則是以常規(guī)護(hù)理為前提，實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容：1）強(qiáng)化健康教育：在患者住院期間，護(hù)理人員要主動(dòng)為患者及其家屬膝關(guān)節(jié)損傷的危害性、術(shù)后康復(fù)鍛煉的方法及相關(guān)注意事項(xiàng)等，加深患者對(duì)自身癥狀的認(rèn)識(shí)，告知患者自我護(hù)理的方法及目的，引起患者重視。同時(shí)，在患者的住院期間，護(hù)理人員要認(rèn)真記錄患者的臨床情況，對(duì)于患者出現(xiàn)的不適等情況進(jìn)行記錄，確保在患者出院時(shí)將這些內(nèi)容以健康手冊(cè)的形式發(fā)放給患者，有利于患者出院后的自我護(hù)理。另外，還需注重對(duì)患者的集體宣教，定期舉辦相關(guān)健康教育活動(dòng)，以多樣化的形式將運(yùn)動(dòng)管理的方法、術(shù)后常見并發(fā)癥等告知患者及其家屬，醫(yī)務(wù)人員可采用一對(duì)一的方式對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，并將有關(guān)內(nèi)容記錄在健康手冊(cè)上，結(jié)合患者的實(shí)際情況科學(xué)、合理的為患者制定個(gè)性化護(hù)理，從而為患者出院后的自我護(hù)理奠定基礎(chǔ)。2）家庭護(hù)理干預(yù)：在患者出院后，護(hù)理人員需做好電話隨訪工作，隨訪時(shí)間為6個(gè)月。在隨訪過程中，護(hù)理人員進(jìn)一步對(duì)患者的教育需求進(jìn)行評(píng)估，從而根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定針對(duì)性教育計(jì)劃。護(hù)理人員要了解患者的恢復(fù)情況、關(guān)節(jié)鍛煉方法及有無出現(xiàn)不適癥狀等，給予患者正確的康復(fù)鍛煉指導(dǎo);加強(qiáng)與患者的溝通，認(rèn)真傾聽患者的主訴，做好患者的心理疏導(dǎo)，幫助患者建立良好的心態(tài)，避免患者產(chǎn)生不良心理而影響院外治療與恢復(fù)，并告知患者要定期回院復(fù)查。對(duì)于沒有嚴(yán)格遵醫(yī)囑表現(xiàn)較差的患者，護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)其的健康教育力度，告知遵醫(yī)囑的重要性，并找出護(hù)理過程中存在的問題予以解決，提升患者的自我護(hù)理能力，有利于患者身體的恢復(fù);鼓勵(lì)患者家屬在護(hù)理過程中發(fā)揮監(jiān)督及輔助作用，在患者進(jìn)行自主被動(dòng)屈膝練習(xí)時(shí)，家屬要協(xié)助患者將足底置于大單中心，告知患者足跟不要離開床面，緊緊的握住兩端，漸漸的屈膝關(guān)節(jié)，時(shí)間保持約5秒后，將膝關(guān)節(jié)伸開至最大角度，每天做5至10組作用，每組為10次;在指導(dǎo)患者進(jìn)行被動(dòng)屈膝練習(xí)的過程中，家屬要幫助患者取平臥位，告知患者頂住足底，盡可能的屈曲膝關(guān)節(jié)，之后將患膝伸直，每天做2至3組，每組為10次。在訓(xùn)練過程中，患者要嚴(yán)格遵守循序漸進(jìn)的原則，按照無負(fù)重、負(fù)重、下臺(tái)階、上臺(tái)階、滑車的訓(xùn)練順序[1-2]。

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組膝關(guān)節(jié)損傷患者術(shù)后實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)后，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要通過隨訪調(diào)查的方式掌握患者的院外情況，并根據(jù)復(fù)查結(jié)果合理評(píng)估其關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況，認(rèn)真進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文章所有數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，計(jì)量、計(jì)數(shù)資料分別予以t、X2檢驗(yàn)，通過檢驗(yàn)如若數(shù)據(jù)P值在0.05以內(nèi)，則可說明數(shù)據(jù)間的差異性較大，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者輔以家庭護(hù)理干預(yù)后，有效促進(jìn)了患者膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，通過與對(duì)照組相關(guān)數(shù)據(jù)的對(duì)比，組間呈現(xiàn)的差異較大，滿足了統(tǒng)計(jì)學(xué)條件（P<0.05）。見表1。

3 討論

在臨床骨科中，膝關(guān)節(jié)損傷是較為常見的一種病癥，以脫位、韌帶、半月板等損傷為主，經(jīng)手術(shù)治療后，可有效消除患者的癥狀。但值得注意的是，有相關(guān)研究指出，如若術(shù)后護(hù)理干預(yù)缺乏科學(xué)性及合理性，亦或是術(shù)后患者沒有及時(shí)進(jìn)行鍛煉、活動(dòng)，就會(huì)直接影響手術(shù)治療效果，不利于患者膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，降低患者的生活質(zhì)量。家庭護(hù)理干預(yù)一種新型護(hù)理模式，通過院內(nèi)對(duì)患者及其家屬的培訓(xùn)教育，加之院外護(hù)理的指導(dǎo)，可確?；颊咴谠和庖材艿玫綄I(yè)，系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，從而促進(jìn)患者康復(fù)效果的提高[3]。

綜上，針對(duì)行手術(shù)治療的膝關(guān)節(jié)損傷患者而言，家庭護(hù)理干預(yù)的實(shí)施直接影響著其膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，臨床應(yīng)引起重視。

參考文獻(xiàn)

[1] 李冬梅，顧頻頡，殷磊等.延續(xù)性護(hù)理對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎出院患者康復(fù)效果的影響[J].解放軍護(hù)理雜志，2018，33（17）：19-22.

[2] 冷佳俐，高鳳輝.家屬同步教育的延續(xù)性護(hù)理對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者康復(fù)的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志，2017，30（24）：82-84.

[3] 張?zhí)m蘭.電話回訪對(duì)膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病出院患者健康教育延續(xù)的護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息，2018，29（3）：249-249.