高敏

【摘 要】目的：本次實(shí)驗(yàn)將采用心理護(hù)理和健康教育 兩種方式對(duì)肺結(jié)核患者的臨床治療改善提供支持。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年12月-2019年6月在本機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的患者為對(duì)象，經(jīng)過(guò)檢查后均已確診為繼發(fā)性肺結(jié)核，而符合實(shí)驗(yàn)要求的人數(shù)有8例，根據(jù)患者治療的順序，以單雙數(shù)的形式分別進(jìn)行不同方案的治療。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組則為心理護(hù)理聯(lián)合健康教育行為，分析患者病情改善程度。結(jié)果：從護(hù)理質(zhì)量上看，觀察組患者在情緒問(wèn)題的改善程度上較好，其焦慮和抑郁情緒分別為（39.7±2.2）分和（41.1±3.1）分，對(duì)照組為（46.2±3.1）分和（50.6±3.5）分，組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，在護(hù)理滿意度的調(diào)查上，觀察組患者的滿意度為75%（3/4），明顯優(yōu)于對(duì)照組的50%（2/4），因此，我們認(rèn)為觀察組護(hù)理更佳。結(jié)論：采用心理護(hù)理聯(lián)合健康教育措施能夠更好地幫助患者認(rèn)識(shí)疾病，并有助于緩解精神壓力，積極的配合治療，從而具有較高的護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核;心理護(hù)理;健康教育

【中國(guó)分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2019）12-0259-02

肺結(jié)核屬于常見的一種疾病，其咳血?jiǎng)t為常見癥狀，并會(huì)由此患者的呼吸困難，除此之外，疾病具有病情長(zhǎng)的特點(diǎn)，患者治療期間心理壓力大，生命安全備受威脅。在治療中，我們也應(yīng)當(dāng)關(guān)注患者的心理健康，而早治療可以更好地患者的病情改善提供支持。本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年12月-2019年6月在本機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的患者為對(duì)象，經(jīng)過(guò)檢查后均已確診為繼發(fā)性肺結(jié)核，而符合實(shí)驗(yàn)要求的人數(shù)有628例，通過(guò)不同護(hù)理措施分析進(jìn)一步提升治療的有效性。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年12月-2019年6月在本機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的患者為對(duì)象，經(jīng)過(guò)檢查后均已確診為繼發(fā)性肺結(jié)核，而符合實(shí)驗(yàn)要求的人數(shù)有8例，根據(jù)患者治療的順序，以單雙數(shù)的形式分別進(jìn)行不同方案的治療。其中，男性6例，女性2例，患者年齡在24-71歲之間，平均年齡為（45.6±3.2）歲。從病程上看，患者病程在1-14年之間，平均病程為（7.1±1.2）年。此外，在咳血并發(fā)癥的情況上看，屬于反復(fù)咳血的患者有6例，初次咳血?jiǎng)t有2例。實(shí)驗(yàn)排除了精神病、嚴(yán)重心臟病、肝腎疾病患者，在一般資料對(duì)比中不存在顯著性差異。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組則為心理護(hù)理聯(lián)合健康教育行為，首先對(duì)患者進(jìn)行病情、心態(tài)情況的基礎(chǔ)分析，對(duì)患者的經(jīng)濟(jì)條件、工作環(huán)境、心理行為特征以及對(duì)疾病的認(rèn)知進(jìn)行討論。隨后，可以制定個(gè)性化的護(hù)理措施。對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，從行為、認(rèn)知等方面加強(qiáng)指導(dǎo)，并結(jié)合患者家屬做好健康教育的普及[1]。除此之外，患者出現(xiàn)心理異常、行為異常，缺乏護(hù)理配合度，都需要進(jìn)行及時(shí)的糾正，并制定心理計(jì)劃調(diào)節(jié)表，確保護(hù)理工作的有效性。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行心理問(wèn)題的分析，并采用焦慮和抑郁量表進(jìn)行分析。其次，進(jìn)行護(hù)理滿意度的調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

在本研究中對(duì)肺結(jié)核患者的治療期間的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，并采用SPSS19.0專業(yè)計(jì)算軟件進(jìn)行結(jié)果分析。通過(guò)具體化的指標(biāo)來(lái)做治療、護(hù)理方案的確認(rèn)，并能夠明晰患者病情的發(fā)展和控制結(jié)果。具體而言，本次實(shí)驗(yàn)在焦慮和抑郁評(píng)分上使用計(jì)量統(tǒng)計(jì)，在滿意率上使用計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

從護(hù)理質(zhì)量上看，觀察組患者在情緒問(wèn)題的改善程度上較好，其焦慮和抑郁情緒分別為（39.7±2.2）分和（41.1±3.1）分，對(duì)照組為（46.2±3.1）分和（50.6±3.5）分，組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

與此同時(shí)，在護(hù)理滿意度的調(diào)查上，觀察組患者的滿意度為75%（3/4），明顯優(yōu)于對(duì)照組的50%（2/4），因此，我們認(rèn)為觀察組護(hù)理更佳。

3 討論

肺結(jié)核疾病是有結(jié)合分歧桿菌所導(dǎo)致的慢性疾病，以肺部感染最為常見，而多數(shù)患者并不會(huì)立即發(fā)病，在變態(tài)反應(yīng)增高或者抵抗力不足的時(shí)候則會(huì)引發(fā)疾病[2]。肺結(jié)核患者由于治療周期長(zhǎng)、對(duì)感染的要求高，因此，也存在急躁、不耐煩的情緒，導(dǎo)致治療受到阻礙，如間斷性用藥等。患者缺乏對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，也會(huì)導(dǎo)致其治療中斷。加強(qiáng)心理護(hù)理和健康指導(dǎo)，能夠更好地幫助患者提升用藥的科學(xué)性和有效性，有利于避免疾病的反復(fù)發(fā)作。除此之外，咳血作為常見并發(fā)癥也會(huì)引起患者恐慌，患者的焦慮、抑郁情緒也會(huì)隨之而來(lái)，從而產(chǎn)生抗拒治療情緒。

在護(hù)理措施中，醫(yī)護(hù)人員首先要重視患者心理問(wèn)題，并能夠意識(shí)到情緒管理的重要性。而增強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識(shí)，特別是疾病有關(guān)的基礎(chǔ)問(wèn)題分析，能夠更好地加強(qiáng)患者的自我保護(hù)、自我管理意識(shí)，而心理護(hù)理結(jié)合健康教育則可以達(dá)到這一目的[3]。

綜上所述，采用心理護(hù)理聯(lián)合健康教育措施能夠更好地幫助患者認(rèn)識(shí)疾病，并有助于緩解精神壓力，積極的配合治療，從而具有較高的護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐敏. 耐多藥肺結(jié)核患者健康宣教與心理干預(yù)效果分析[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（35）：4478-4479.

[2] 張文新，孫玫，黃麗君，劉媛媛. 肺結(jié)核患者健康教育模式的應(yīng)用及前景展望[J]. 當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2017（07）：12-14.

[3] 孫鳳杰. 心理護(hù)理在提高肺結(jié)核咯血患者護(hù)理滿意度中的效果研究[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，

2013，3（20）：120-121.