全程護(hù)理干預(yù)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者生活質(zhì)量的影響

馮淑毅

摘要：在最近幾年的發(fā)展中人們?cè)谶M(jìn)行醫(yī)治的過程中越來越來重視護(hù)理的作用，而對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者來說，其在病情方面更加需要盡心進(jìn)行護(hù)理。而全程護(hù)理干預(yù)對(duì)于整個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)過程中有著重要的意義，本文就以全程護(hù)理干預(yù)作為主要的研究對(duì)象，分析研究全程護(hù)理干預(yù)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者生活質(zhì)量的影響，達(dá)到病情完全緩解及降低病情活躍度。

關(guān)鍵詞：全程護(hù)理干預(yù);類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;生活質(zhì)量

在相關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中，我國(guó)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者眾多，其在不同的地區(qū)有著不同的醫(yī)療方式。對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者來說，其在治療過程中需要的更好的是護(hù)理方面的照顧。在最近幾年的發(fā)展中全程護(hù)理干預(yù)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療起到了重要的作用，同時(shí)，對(duì)患者的生活質(zhì)量提高也起到了重要的作用。

一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎概述

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。其發(fā)病可能與遺傳、感染、性激素等有關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理主要有滑膜襯里細(xì)胞增生、間質(zhì)大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。

二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中進(jìn)行全程護(hù)理干預(yù)的方法

全程護(hù)理干預(yù)即是對(duì)患者治療的全程進(jìn)行干預(yù)，包含著住院、出院、復(fù)查等等治療與恢復(fù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。通過總結(jié)分析可以將對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的全程護(hù)理干預(yù)分為以下三個(gè)方面：即住院期間護(hù)理干預(yù)、家庭干預(yù)、門診干預(yù)。

（一）住院期間護(hù)理干預(yù)

住院期間的護(hù)理干預(yù)，主要是指在常規(guī)的護(hù)理內(nèi)容之外對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。在實(shí)施這一護(hù)理干預(yù)時(shí)首先需要做到的就是對(duì)患者做好最為基礎(chǔ)的常規(guī)的護(hù)理，然后護(hù)士再積極的與患者和主管醫(yī)生溝通，根據(jù)其社會(huì)背景、文化程度、心理狀況、經(jīng)濟(jì)情況等調(diào)整相關(guān)的護(hù)理措施，爭(zhēng)取為患者進(jìn)行較為全面的有針對(duì)性的護(hù)理。要在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過程中主要包含著不同的方式，首先，要加強(qiáng)心理防護(hù)，根據(jù)不同階段的心理狀況給予不同的心理指導(dǎo)。及時(shí)的了解患者的心理狀態(tài)，給予患者相應(yīng)的信心，緩解患者的心理壓力。同時(shí)也要及時(shí)的詢問患者關(guān)于疾病的疑惑，并及時(shí)的為患者進(jìn)行解答。其次，為患者發(fā)放自我照護(hù)記錄表。將患者服藥、疼痛、晨僵、功能鍛煉情況制作成表格，告知患者如何進(jìn)行自我檢和記錄。最后，對(duì)家屬進(jìn)行指導(dǎo)，要求家屬一起參與到疾病的管理中。家人是可以時(shí)時(shí)刻刻陪伴在患者身邊的人，因此需要對(duì)家屬應(yīng)該相關(guān)的指導(dǎo)與培訓(xùn)，讓家人了解相關(guān)的護(hù)理方式，協(xié)助護(hù)士進(jìn)行。

（二）家庭干預(yù)

家庭干預(yù)主要是在患者出院之后對(duì)患者進(jìn)行的護(hù)理干預(yù)。在患者出院之后要對(duì)定期對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪。電話隨訪的內(nèi)容組要包含著以下內(nèi)容：首先，對(duì)患者進(jìn)行基本的健康指導(dǎo)，詢問患者的服藥情況、是否按照正確的方式進(jìn)行服藥、是否有不適的反應(yīng)，叮囑患者要進(jìn)行每日的康復(fù)訓(xùn)練、檢測(cè)自己的身體特征等等。其次，要詢問患者的生理狀況。如關(guān)節(jié)疼痛、晨僵情況，疼痛或晨僵發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間，如何緩解;了解患者的日常活動(dòng)情況，并對(duì)活動(dòng)的方式進(jìn)行指導(dǎo)。最后，要關(guān)注患者的心理問題。在進(jìn)行溝通的過程中要積極的引導(dǎo)患者自己在出院之后遇到的問題，并有針對(duì)性的對(duì)問題進(jìn)行解答。督促患者按時(shí)按要求做好自己我照護(hù)的記錄，并要求患者定期給醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行反饋。

（三）門診干預(yù)

患者在出院之后應(yīng)該定期的按照每月1到2次的頻率進(jìn)行門診隨訪，并且在隨訪的時(shí)候要有家屬進(jìn)行陪同。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行門診干預(yù)的過程中要做到：首先，對(duì)患者進(jìn)行基本的健康指導(dǎo)，包含著飲食、作息、用藥、功能鍛煉等各個(gè)方面。其次，對(duì)患者出院后的癥狀進(jìn)行處理，病情加重癥狀的識(shí)別與應(yīng)對(duì)，同時(shí)也對(duì)功能鍛煉進(jìn)行一定的康復(fù)指導(dǎo)，告訴患者如何更好的進(jìn)行活動(dòng)。門診干預(yù)主要的任務(wù)就是觀察患者的病情，并且按照病情的恢復(fù)程度為患者提供一定的咨詢與建議，對(duì)于部門病情有所加重的患者要將其及時(shí)的轉(zhuǎn)到醫(yī)院進(jìn)行住院治療。

三、全程護(hù)理干預(yù)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者生活質(zhì)量的影響

在相關(guān)的實(shí)踐以及病人的反饋中可以發(fā)現(xiàn)全程護(hù)理干預(yù)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者生活質(zhì)量的影響有著十分重要的影響。患者在進(jìn)行全程護(hù)理干預(yù)之后，對(duì)自身的病情有更多的了解，同時(shí)受到的護(hù)理也更加的專業(yè)，自身也會(huì)更加的注重護(hù)理方面的問題，更好的幫助了患者進(jìn)行病情的康復(fù)。同時(shí)，有百分之七十左右的患者在接受了全程護(hù)理干預(yù)之后，在生活質(zhì)量上有著明顯的提升，病情的也明顯的呈現(xiàn)減輕的狀態(tài)。

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