助產專科護士人才培養(yǎng)的現況與研究進展

曾利瓊 代炳梅

摘要：助產護士在保證母嬰健康、提高自然分娩率、降低母嬰死亡率方面具有重要作用，高質量、高效、安全的助助產服務也是全世界共同努力的目標，因此必須加強其人才培養(yǎng)，提高助產護士綜合素養(yǎng)和水平。本文首先闡述了專科護士與助產護士的概念，并就其人才培養(yǎng)現狀進行分析，旨在為助產?？谱o士人才培養(yǎng)提供參考。

關鍵詞：助產專科護士；人才培養(yǎng)；現狀；研究進展

隨著醫(yī)學模式的改變，醫(yī)學技術的發(fā)展，產科服務模式已經逐漸轉變?yōu)橐四笅霝橹行牡拇龠M分娩及保護服務模式，這也致使助產護士在保證母嬰健康方面發(fā)揮了越來越重要的作用[1]。在我國?？谱o理人才的培養(yǎng)中，普遍認為對?？谱o士進行?？婆嘤栐谖覈o理工作發(fā)展中非常重要。目前，我國助產專業(yè)理論還不足，不利于形成助產專業(yè)特質，也增加了助產護士人才培養(yǎng)難度。鑒于此，本文分析了國內外助產?？谱o士的人才培養(yǎng)現狀，并提出了相關培養(yǎng)途徑方式，具體如下。

1、助產護士與?？谱o士概述

1.1助產護士概述

在國際助產士聯盟中，助產護士定義為為婦女產前產后、整個孕期提供必要咨詢、護理、咨詢，并與其建立伙伴關系的一個可信賴的專業(yè)人士，此外還要為孕產婦提供全程連續(xù)性服務，在自身職責范圍內提供新生兒照護，進行助產接生等工作[2]。在國際理念中，與普通接生護士不同，助產護士是受過對高等專門教育的、專業(yè)醫(yī)務人員；我國相關專家則認為，助產護士是一個特殊醫(yī)療公眾群體，介于護士與醫(yī)師之間，從文化、社會、心理、生理等多個方面促進和保護母嬰健康，在產褥期、分娩期以及妊娠期等盡量滿足孕產婦合理需求。助產護士應具備產科相關能力、助產操作能力以及基礎護理能力。與普通護士相比，助產護士擁有更廣泛、豐富的知識結構，但是目前助產護士知識面并不廣泛，專業(yè)知識掌握情況也不夠精細化，所以，必須加強新生兒、婦產科專科知識、綜合整體護理知識以及人文知識的掌握。

1.2?？谱o士概述

?？谱o士指的是經過系統(tǒng)化該領域實踐和理論職業(yè)培訓，并具備某一專科領域工作經歷和相應資格證書，充分掌握和運用專科護理技術，為服務對象提供專業(yè)化服務的專家型護士[3]。其包括專門化保健服務人員、科研人員、專職護理教師、?？谱o士、開業(yè)護士、護士麻醉師以及護士助產士。

2、助產人才與教育培養(yǎng)現狀

2.1助產?？谱o士培養(yǎng)與國際助產教育

就目前情況來看，很多國家的助產教育已經成為大學院校課程，成為獨立的高等專業(yè)教育，并側重方法學和循證學研究。在某些發(fā)達國家中，助產護士必須具備本科及以上的專業(yè)學歷才能從事助產工作。目前，全球并未擁有統(tǒng)一的助產專業(yè)準入體系，助產護士培訓教育包括研究生、大學本科、職業(yè)技術學校等多個教育層次。在北美，助產護士學生可以擁有不同背景，包括大學教育、大專學歷、師徒帶教以及自學等等。隨著助產教育的進一步發(fā)展，專科和基礎護理師在20世紀60年代成為美國護理教育主流后，碩士學位的護理教育業(yè)也相繼得到快速發(fā)展；在瑞典助產學教育中，學生不僅需要完成3年護理本科教育，還需要注冊成為護士并申請完成1年半的助產專業(yè)教育；芬蘭助產護士本科教育以3年半普通學科教育為基礎，再增加1年學習完成，其大多具有本科以上學歷，并具備專門資格認證[4]。在繼續(xù)教育方面，助產護士還可以繼續(xù)申請攻讀博士、碩士學位，知識涵蓋了包括避孕、產后護理、分娩、性健康、母乳喂養(yǎng)、妊娠、婦科保健等多個方面學科內容，但是目前全球助產護士教育水平也具有較大差異性，并不能保證所有具備助產士頭銜的從業(yè)者都能為母嬰提供高質量護理。

2.2我國助產專科護士培養(yǎng)及教育

2.2.1我國助產?？谱o士培養(yǎng)及教育現狀

我國雖然擁有較長助產職業(yè)歷史，但是無論從護理工作方式還是課程教育體系方面來看，依然落后于醫(yī)學教育和護理科學的發(fā)展水平。國內助產人員的專業(yè)培訓、助產高等教育以及助產人力資源均非常匱乏。相關報道指出，助產護士核心工作旨在為孕產婦提供助產和保健工作。母嬰病死率的不斷降低，不僅是助產專業(yè)教育成果，也能反映出我國助產專業(yè)服務水平的不斷提高。目前，助產專業(yè)相關工作和研究人員認為，應注重發(fā)展高層次助產專業(yè)人才培養(yǎng)。我國大專層次的高等助產人才雖然具備一定規(guī)模，但依然缺少完善的培養(yǎng)方案。近些年，我國部分學校對中等衛(wèi)校的助產課程結構進行多項改革，如加強助產專業(yè)校內實訓基地建設，改革課程結構與設置，明確人才培養(yǎng)目標，修訂助產專業(yè)人才培養(yǎng)方案，并注重個人能力培養(yǎng)，提高學生職業(yè)道德修養(yǎng)，以此來塑造高素質的護理實用型人才，但是本科及以上層次的助產專業(yè)人才培養(yǎng)有待進一步發(fā)展，且并未擁有碩士及以上學歷的教學點[5]。

2.2.2助產專業(yè)人才培養(yǎng)措施

想要使助產專業(yè)教育得到進一步發(fā)展，應努力構建系統(tǒng)專業(yè)理論，創(chuàng)建獨立助產專業(yè)團體，并不斷完善助產專業(yè)教育體制。蔡麗萍[4]指出，想要科學開展專業(yè)護理，就必須具有系統(tǒng)化理論知識儲備，并注重對專科護士科研能力、健康教育的培養(yǎng)，使其不斷提高和完善自我修養(yǎng)。也有文獻指出，高等助產專業(yè)在人才培養(yǎng)目標中應突出培養(yǎng)專業(yè)人才特點，不僅能獨立從事專業(yè)技術工作，具備較強工作能力的助產護理骨干的專業(yè)學科教育，還要具備寬廣的理論基礎，承擔指導和管理中級及以下助產人員的職責。因此，必須開設更加規(guī)范的知識技能培訓項目，給助產護士提供更多的專業(yè)繼續(xù)教育機會。

結束語：

總之，我國助產專業(yè)教育水平還需進一步加強，應結合國際標準，借鑒國外經驗，努力培養(yǎng)更加符合我國國情的助產專業(yè)護士，促進助產專業(yè)發(fā)展，降低母嬰死亡率，創(chuàng)建和諧社會。

參考文獻：

[1]粘文君. 護理碩士專業(yè)學位研究生助產方向培養(yǎng)方案的初步構建[D].青島大學，2018.

[2]陳雅，曾紫伊，陳景娟，張彩霞.助產職業(yè)壓力現狀分析與干預建議[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（06）：90-91.

[3]何紅.對產科護士進行助產技能強化培訓在改善高齡產婦分娩結局方面的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2017，15（21）：267-268.

[4]蔡麗萍.增強助產人員的法律意識，降低助產護理糾紛發(fā)生率[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（31）：6127.

[5]喬美玲.淺論產房區(qū)域管理及助產?？谱o士崗位職責[J].基層醫(yī)學論壇，2015，19（09）：1224-1225.

通訊作者：代炳梅 Xiaoyi968@hotmail.com