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      急診消化內(nèi)鏡護(hù)理問題與防范

      2019-10-21 10:05:35代登攀劉徹徐龍
      健康前沿 2019年5期
      關(guān)鍵詞:急診防范

      代登攀 劉徹 徐龍

      摘要:目的:研究歸納急診消化內(nèi)鏡實施中所存在的護(hù)理問題,并提出相應(yīng)防范措施規(guī)避問題。方法:隨機(jī)選取2016年2月~2018年2月期間急診收治需接受消化內(nèi)經(jīng)檢查患者共86例,將17年2月前入院患者設(shè)為對照組,17年2月后入院患者設(shè)為研究組,各組43例。予以對照組常規(guī)急診護(hù)理,予以研究組優(yōu)質(zhì)急診護(hù)理。對比兩組不良護(hù)理事件發(fā)生率及患者護(hù)理滿意度。結(jié)果:經(jīng)護(hù)理后,研究組不良護(hù)理事件發(fā)生率及患者滿意度均明顯優(yōu)于對照組,P<0.05。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)急診護(hù)理在急診消化內(nèi)鏡中的實施,可有效避免患者不良護(hù)理事件發(fā)生風(fēng)險,提升患者滿意度指標(biāo),應(yīng)用效果顯著。

      關(guān)鍵詞:急診;消化內(nèi)鏡護(hù)理;護(hù)理問題;防范

      消化內(nèi)鏡檢查是臨床診療中一項常用臨床輔助診斷措施,具有較高臨床應(yīng)用價值,特別是在急診治療中,可通過消化內(nèi)鏡檢查對突發(fā)性消化道出血、消化道異物等類型患者進(jìn)行有效診斷,在確定病因后及時開展治療,挽救患者生命,但在急診消化內(nèi)經(jīng)實際應(yīng)用中往往由于各類護(hù)理問題,拖延救治時間,引發(fā)醫(yī)患糾紛,故需加強急診消化內(nèi)鏡中護(hù)理的實施,提升診療質(zhì)量[1]。因此,為研究歸納急診消化內(nèi)鏡實施中所存在的護(hù)理問題,并提出相應(yīng)防范措施規(guī)避問題,特開展本次研究,現(xiàn)報告如下:

      1.資料與方法

      1.1一般資料

      隨機(jī)選取2016年2月~2018年2月期間急診收治需接受消化內(nèi)經(jīng)檢查患者共86例,將17年2月前入院患者設(shè)為對照組,17年2月后入院患者設(shè)為研究組,各組43例。

      對照組,男26例,女17例,年齡區(qū)間24~57歲,平均(40.51±6.49)歲;其中消化道異物12例、急性消化道出血18例、急性膽管炎13例。研究組,男25例,女18例,年齡區(qū)間24~56歲,平均(40.09±6.35)歲;其中消化道異物13例、急性消化道出血19例、急性膽管炎11例。經(jīng)對比2組基線資料后結(jié)果無明顯差異P>0.05,各觀察指標(biāo)可比。

      納入標(biāo)準(zhǔn):患者入院后,家屬經(jīng)了解研究內(nèi)容同意參與研究,并簽署《同意書》。排除標(biāo)準(zhǔn):排除消化內(nèi)鏡檢查禁忌癥者。

      1.2方法

      予以對照組常規(guī)急診護(hù)理,按照常規(guī)急診消化內(nèi)鏡護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)實施護(hù)理。

      予以研究組優(yōu)質(zhì)急診護(hù)理:經(jīng)分析本院近三年內(nèi)急診消化內(nèi)鏡護(hù)理不良事件后,發(fā)現(xiàn)嗆咳、誤吸、墜床及操作失誤為主要不良護(hù)理類型,故需針對上述問題實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。(1)患者在入院治療后,應(yīng)在消化內(nèi)鏡實施前及時清理患者口腔內(nèi)異物、食物殘渣及血液等,并清潔口腔,確保患者口腔內(nèi)無或引發(fā)嗆咳、誤吸等物質(zhì);(2)在消化內(nèi)鏡檢查實施中應(yīng)陪同患者進(jìn)入檢查室,接受檢查,并在各項檢查操作期間,予以患者言語鼓勵穩(wěn)定患者情緒,并束縛患者肢體行為,必要時可采用束縛帶,束縛患者肢體,避免肢體活動引發(fā)墜床;(3)在患者進(jìn)行檢查前,詳細(xì)確認(rèn)患者診療信息、就診主訴及消化內(nèi)鏡檢查項目,確保檢查的準(zhǔn)確實施,避免操作失誤,引發(fā)患者不適或加劇病情[2-3]。

      1.3觀察指標(biāo)

      對比兩組不良護(hù)理事件發(fā)生率及患者護(hù)理滿意度。

      1.4統(tǒng)計學(xué)方法

      觀察指標(biāo)中各數(shù)據(jù)均使用SPSS25.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理分析,兩兩對比差異顯著且P<0.05時,則具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1不良護(hù)理事件發(fā)生率對比

      經(jīng)護(hù)理后,研究組不良護(hù)理事件發(fā)生率明顯低于對照組,P<0.05。見表1。

      2.2護(hù)理滿意度對比

      經(jīng)護(hù)理后,研究組患者滿意度明顯優(yōu)于對照組,P<0.05。見表2。

      3討論

      消化內(nèi)鏡護(hù)理作為確保此類檢查順利實施的基礎(chǔ)保障,其護(hù)理價值顯著,故需不斷優(yōu)化此項檢查中各項護(hù)理措施,提升檢查實施有效性。

      研究結(jié)果表明:經(jīng)護(hù)理后,研究組不良護(hù)理事件發(fā)生率及患者滿意度均明顯優(yōu)于對照組,P<0.05。分析原因:優(yōu)質(zhì)急診護(hù)理在急診消化內(nèi)鏡中的實施,通過對既往急診消化內(nèi)鏡中各類不良護(hù)理事件的分析,歸納相應(yīng)類型,其后根據(jù)各時間類型完善相關(guān)護(hù)理操作,進(jìn)而起到提升護(hù)理質(zhì)量的作用。如通過患者檢查前口腔內(nèi)殘留液及殘渣的清理,有效避免患者檢查中誤吸及嗆咳事件的發(fā)生,確?;颊邫z查安全性;通過患者肢體行為的束縛,確保檢查的順利實施,避免檢查途中患者墜床情況的發(fā)生;通過對患者診療信息的詳細(xì)確認(rèn),確保檢查實施準(zhǔn)確性,為患者急救治療的實施提供基礎(chǔ)[4]。

      綜上所述,優(yōu)質(zhì)急診護(hù)理在急診消化內(nèi)鏡中的實施,可有效避免患者不良護(hù)理事件發(fā)生風(fēng)險,提升患者滿意度指標(biāo),應(yīng)用效果顯著。

      參考文獻(xiàn):

      [1]齊燕.急診消化內(nèi)鏡護(hù)理過程中的常見問題及防范策略[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(06):142+196.

      [2]倪曉玲.急診消化內(nèi)鏡護(hù)理過程中的常見問題及防范策略[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(40):7917-7918.

      [3]劉子燕,高峰鴻,金晶,魯娟娟,李子悅,張京,袁雪濤,王聞渤.急診消化內(nèi)鏡護(hù)理面臨的問題與防范措施分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(12):206-207.

      [4]牟利英.急診消化內(nèi)鏡護(hù)理面臨的問題及防范策略[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(27):118-119.

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