細節(jié)護理在精神科病房護理中的應(yīng)用研究

趙曉喻

摘要：目的 探討細節(jié)護理在精神科病房護理中的應(yīng)用效果。方法 選取2018年1月-2019年1月在某醫(yī)院精神科病房接受治療的90例患者作為研究對象，將其隨機均分為對照組和實驗組，其中對照組患者使用常規(guī)精神病護理方法，實驗組患者在實施常規(guī)護理的基礎(chǔ)上輔之以細節(jié)護理，對兩組患者的護理滿意度和治療依從性進行對比分析。結(jié)果 實驗組的患者滿意度和治療依從性明顯優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 細節(jié)護理在精神科病房護理中的應(yīng)用不僅能夠提升治療的滿意度，還能夠有效提升患者治療的依從性，優(yōu)化疾病治療的效率和效果，值得在臨床護理工作中應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：細節(jié)護理；精神科；病房護理；應(yīng)用效果

相較于其他疾病患者而言，精神性疾病患者在認知、情感和行為方面往往表現(xiàn)出一定的不穩(wěn)定性和不可預(yù)測性，會經(jīng)常出現(xiàn)諸如神經(jīng)錯亂、言行失序的情況，嚴重的會出現(xiàn)一些惡性暴力行為，危害自己和他人的健康。在精神科患者治療過程中，除了為患者提供優(yōu)質(zhì)的臨床藥物治療以外，還要給予其充分的思想和行為護理，使其發(fā)生明顯的轉(zhuǎn)變。雖然目前的精神科病房護理能夠按照一定的內(nèi)容和流程開展，但在護理的效果方面仍然難以適應(yīng)疾病治療的需要[1]。基于此，有必要采取細節(jié)性的護理，通過每個細節(jié)的把握來優(yōu)化精神科病房護理工作的開展，使患者的疾病得到有效好轉(zhuǎn)。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月-2019年1月在某醫(yī)院精神科病房接受治療的90例患者作為研究對象，將其隨機均分為對照組和實驗組。其中對照組：男性22例，女性23例，年齡為16～67歲，平均年齡（45.6±3.2）歲；實驗組：男性24例，女性21例，年齡為17～69歲，平均年齡（43.6±5.6）歲。兩組患者的性別、年齡等差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采取常規(guī)精神病護理方法，主要從健康教育、心理疏導(dǎo)、運動訓(xùn)練、飲食調(diào)節(jié)等幾個方面入手開展。

實驗組患者在常規(guī)精神病護理的基礎(chǔ)上實施細節(jié)性護理，具體護理內(nèi)容如下。

（1）患者入院時，安排專門的護理人員進行接收，并明確護理人員的職責，確保細節(jié)護理工作能夠真正落到實處。同時，護理人員通過與醫(yī)生、患者家屬的溝通交流獲知患者精神疾病的類型、程度等信息，據(jù)此制定細節(jié)性護理的具體方案，作為護理工作開展的指導(dǎo)；

（2）隨時關(guān)注患者疾病康復(fù)狀況，合理調(diào)整護理方案。護理人員每天要分階段對患者精神狀況進行跟蹤觀察，對其思想意識和精神狀態(tài)進行引導(dǎo)，借助開放式、自由式的溝通交流來了解患者精神方面的信息，并對其負面情緒、情感進行疏導(dǎo)，給予其積極的鼓勵和引導(dǎo)，確保患者能夠在一個輕松、舒適的環(huán)境中接受治療。

（3）對患者飲食和行為進行指導(dǎo)。護理人員按照醫(yī)生的治療建議，對患者每天的飲食情況進行指導(dǎo)和監(jiān)督，確保其能夠攝入足夠的營養(yǎng)，保持身體的健康。同時，對于具有行為自主能力的患者，護理人員要每天安排適當?shù)臅r間讓患者進行戶外運動訓(xùn)練，使其感受室外環(huán)境的清新、美好，便于疾病的康復(fù)。對于缺乏行為自主能力的患者，則可以通過室內(nèi)智力、體力游戲的方式來引導(dǎo)患者進行互動式的交流，避免患者產(chǎn)生進一步的抑郁情緒。

1.3觀察指標

對比兩組患者的護理滿意度和治療過程中的依從性，其中護理滿意度主要根據(jù)患者出院時所填寫的護理滿意度調(diào)查表來獲得，治療過程中的依從性則從患者的治療記錄中獲取。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究中的數(shù)據(jù)處理主要采用SPSS22.0軟件進行，其中計量資料以 ±s的形式表示，采用t檢驗；計數(shù)類資料以百分比（%）表示，采用χ2檢驗，以P<0.05作為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義的判斷標準。

2.結(jié)果

2.1護理滿意度對比

對照組的患者滿意度為80.00%，實驗組的患者滿意度為97.78%，實驗組明顯高于對照組，并且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2患者治療依從性對比

通過對兩組患者入院時、入院兩周后和出院時三個階段的治療依從性情況進行對比，發(fā)現(xiàn)實驗組患者的治療依從性明顯優(yōu)于對照組，并且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表2。

3.結(jié)論

近年來，隨著社會發(fā)展節(jié)奏的不斷加快，以及人們生活習(xí)慣的變化，精神類疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)出了明顯的提升。由于造成患者精神疾病原因的多樣性，以及患者癥狀表現(xiàn)的明顯差異，使得精神科病房治療存在較大的復(fù)雜性和不確定性，需要根據(jù)每位患者的具體情況來進行針對性的治療[2]。作為精神疾病治療中的重要內(nèi)容，精神科病房護理是促進疾病治療效果的有效方法。

雖然目前各醫(yī)院的精神科根據(jù)以往的護理經(jīng)驗形成了較為合理的患者護理方法，為患者思想、情緒的調(diào)整提供了相應(yīng)的支持，但從實際效果來看，仍然與疾病治療要求之間存在較大的差距。基于此，有必要對患者實施細節(jié)性護理，根據(jù)每個患者的實際情況從細節(jié)處著眼來開展疾病護理。

通過本次研究發(fā)現(xiàn)，與常規(guī)護理方法相比，細節(jié)護理不僅能夠促進護理工作的科學(xué)、有序開展，同時也能夠提升護理的滿意度，提升患者治療的依從性，使患者的思想、精神狀況有較大的改善。并且細節(jié)護理為患者及其家屬提供了更加舒適的治療空間環(huán)境，使護患關(guān)系得以明顯改變，促進患者治療整體效果的提高。

綜上所述，在精神科病房護理中實施細節(jié)護理，可以有效彌補常規(guī)護理中存在的不足，提升護理滿意度和患者治療的依從性，有效提升患者疾病治療的效果，具有顯著的臨床意義。

參考文獻：

[1]袁嫄.細節(jié)護理在精神科護理中的應(yīng)用價值[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2015（09）：191-193.

[2]王玉鳳.細節(jié)護理在神經(jīng)介入護理工作中的應(yīng)用分析[J].醫(yī)藥前沿.2015（07）：311.