穆云
【中圖分類號(hào)】R22 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484(2019)03-0020-02
人們一般稱排便困難為便秘,以老年人最為多發(fā)于常見,其嚴(yán)重影響人們的正常生活質(zhì)量。若機(jī)體腸蠕動(dòng)能力發(fā)生下降、分泌腸粘液減少及發(fā)生排便機(jī)制障礙,均可導(dǎo)致腸內(nèi)糞便滯留時(shí)間過長(zhǎng),從而使腸壁吸收大量水分,造成減少排便次數(shù)、糞便堅(jiān)硬、干燥、排便不盡及排便困難等[1]。由于便秘可能帶來極大危害,為了減少發(fā)生意外的可能性,本文就此進(jìn)行報(bào)道,如下。
1 便秘的危害
便秘雖作為一種常見疾病且并不屬于大病,但為老年患者帶來巨大困擾,其對(duì)于老年人的危害十分巨大,并不可輕易忽視。便秘可導(dǎo)致腸內(nèi)糞便滯留時(shí)間過長(zhǎng)而引起發(fā)酵異常、腐敗,從而使大量毒性物質(zhì)產(chǎn)生,如:硫化氫、吲哚、組胺及酚等。此類有毒物質(zhì)若未及時(shí)排除機(jī)體之外,導(dǎo)致重新入血吸收,則可能造成患者發(fā)生各種中度情況,再加上毒素作用可嚴(yán)重使機(jī)體新陳代謝受到影響,從而造成多種疾病發(fā)生,進(jìn)而可使患者衰老加速[2]。便秘還是多種疾病誘發(fā)與加重的重要因素,具體如下。
1.1 便秘可對(duì)心腦血管疾病產(chǎn)生影響
在便秘時(shí),往往存在過度用力排便情況,導(dǎo)致腹肌收縮加大、增加腹腔壓力及加強(qiáng)心臟收縮力,造成血壓驟染上升,從而誘發(fā)出現(xiàn)心腦血管疾病或使病情加重,如:可出現(xiàn)腦出血、腦血管破裂甚至腦中風(fēng),最終造成死亡[3]。而對(duì)于冠心病患者而言,突然增高的心腔內(nèi)壓力可使冠狀動(dòng)脈缺血情況加劇,造成室顫或心肌大面積梗死導(dǎo)致死亡。
1.2 便秘可加重腸胃功能紊亂
由于腸內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間停留有糞便,形成大量毒性物質(zhì)需要胃腸道進(jìn)行吸收,導(dǎo)致加重了胃腸消化功能的額外負(fù)擔(dān),從而使胃腸功能紊亂進(jìn)一步加深,臨床表現(xiàn)大多為惡心、噯氣、缺乏食欲、腹部脹滿及口苦等。
1.3 便秘可引發(fā)肛門直腸疾病
便秘可形成血栓或加重痔瘡,若發(fā)生直腸黏膜損傷與靜脈曲張,還可導(dǎo)致出現(xiàn)肛裂與肛門炎癥等。
1.4 便秘可使肝病加重
由于糞便而形成的含氮有毒物質(zhì)(組胺等)在細(xì)菌腸道作用中可進(jìn)行分解而產(chǎn)生氨與其他有害物質(zhì),導(dǎo)致肝在吸收此類物質(zhì)時(shí)加重肝細(xì)胞損傷,從而出現(xiàn)肝昏迷。
1.5 便秘是多種癌癥的誘發(fā)因素
腸內(nèi)殘留的各種廢物與殘?jiān)谕ㄟ^細(xì)菌發(fā)酵可產(chǎn)生巨量有害物質(zhì),若腸粘膜細(xì)胞長(zhǎng)時(shí)間受到此類物質(zhì)刺激極易造成細(xì)胞突變,從而造成結(jié)腸癌出現(xiàn)等。注:結(jié)腸息肉及腺瘤均可惡變成為結(jié)腸癌。
1.6 高血尿酸癥合并便秘患者極易誘發(fā)急性關(guān)節(jié)炎(痛風(fēng)性)
由于機(jī)體內(nèi)尿酸(嘌呤代謝產(chǎn)生)有約80%是經(jīng)過腎臟排出,另外約20%是經(jīng)過腸道排出。因此,若腸內(nèi)糞便長(zhǎng)時(shí)間滯留,可導(dǎo)致排出尿酸降低,形成部分重吸收,造成血尿酸上升,從而誘發(fā)出現(xiàn)急性痛風(fēng)。
1.7 便秘可誘發(fā)前列腺增生及使原有癥狀加重
由于便秘時(shí)大多會(huì)排便用力,導(dǎo)致前列腺與盆腔發(fā)生充血,久而久之則形成前列腺增生。因此,對(duì)于前列腺增生患者,在進(jìn)行保健治療中,便秘治療是一個(gè)重要項(xiàng)目。
1.8 便秘可對(duì)皮膚造成損害
由于便秘患者腸內(nèi)是時(shí)間停留有糞便,導(dǎo)致有害物質(zhì)出現(xiàn),造成血液中存在此類物質(zhì)后被作用于機(jī)體全身,而皮膚可排出部分有害物質(zhì),從而出現(xiàn)皮膚循環(huán)血液障礙,形成一系列皮膚疾病,如:暗瘡、痤瘡、黃褐斑及色素沉著等。
1.9 便秘可使大腦功能受到影響
中樞神經(jīng)系統(tǒng)可受到來自于血液之中的有毒代謝物質(zhì)影響,造成大腦功能受到干擾,出現(xiàn)思維遲鈍、記憶力降低、睡眠質(zhì)量下降及免疫功能下降等。
1.10 便秘可產(chǎn)生不良心理情緒
若長(zhǎng)期受到便秘困擾,患者可出現(xiàn)情緒沮喪、急躁等情況,從而產(chǎn)生排便精神負(fù)擔(dān),造成食不香、睡不安等狀況。
2 便秘的防治
2.1 確保飲水量充足
每日飲水不低于2000mL(不包含用餐飲水量),在早晨起床后需飲水(溫開水),可有效使胃腸受到刺激,促進(jìn)蠕動(dòng),從而達(dá)到大便通暢目的。
2.2 多食粗纖維食物
可多使新鮮素菜、水果等。因新鮮蔬菜富含維生素與水分,且為粗纖維食物;水果含有豐富果膠,且為粗纖維食物。此類飲食均可促進(jìn)通便,食用新鮮蔬菜與水果每日分別應(yīng)不低于500g與250g。另外還可多食豆類、玉米、小米、燕麥、紅薯、芋頭、土豆及山藥等。注:新鮮蔬菜以油菜、菠菜、蘿卜、芹菜、茄子及韭菜為宜;水果以葡萄、香蕉、草莓及蘋果為宜。
2.3 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)新陳代謝、腸蠕動(dòng)及腸胃的分泌、消化與吸收,均有利于排便。
2.4 保持良好的排便習(xí)慣
安排合理的排便時(shí)間,以使排便養(yǎng)成規(guī)律,對(duì)于預(yù)防便秘十分重要[4]。
2.5 確保睡眠時(shí)間充足
充足的睡眠時(shí)間可有效使神經(jīng)疲勞得到改善,達(dá)到使腸胃功能的緊張狀態(tài)得到恢復(fù)目的。另外,較佳的睡眠質(zhì)量還可使腹肌排便作用得到協(xié)調(diào)與增強(qiáng)。
2.6 確保排便環(huán)境良好
若廁所環(huán)境嘈雜、構(gòu)造不合理及便器(蹲式、坐式)不合適,均可使排便過類出現(xiàn)無法耐受情況,從而引發(fā)便秘。
2.7 熱水坐浴
可通過熱水坐浴以改善直腸與肛門的血液循環(huán),從而使便秘得到改善。
2.8 保持良好心態(tài)
不可過度煩躁與緊張,排便時(shí)越緊張?jiān)娇稍斐膳疟憷щy,使腹肌收縮與腸蠕動(dòng)協(xié)調(diào)不一。因此,良好的心態(tài)也是排便通暢與否的關(guān)鍵。
2.9 積極治療其他慢性病
由于便秘可加重其他慢性疾病加重甚至發(fā)生意外,故還需積極進(jìn)行治療慢性疾病。如:冠心病、高血壓及其他心腦血管疾病。
2.10 可定時(shí)進(jìn)行腹部自我推揉
早中晚或排便前均可定時(shí)進(jìn)行腹部推揉,5min/次,可通過腹部推揉以使腸蠕動(dòng)得到刺激,從而促進(jìn)排便通暢。方法為:取平臥位,右手掌首先輕按壓于右下腹部,推揉方向?yàn)閺挠蚁赂共?右上腹部-腹部正中-左上腹部-左下腹部,持續(xù)進(jìn)行[5]。
3 小結(jié)
便秘的危害是十分巨大的,可嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量,尤其是對(duì)于患有其他慢性疾病的患者,甚至可威脅其生命安全。因此,對(duì)于便秘還需給予高度重視,采取一定的預(yù)防措施(從飲食、運(yùn)動(dòng)等日常生活方面),若一經(jīng)發(fā)現(xiàn)便秘情況,應(yīng)立即采取有效措施進(jìn)行干預(yù),以防止發(fā)生意外。
參考文獻(xiàn)
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