摘要：手術(shù)室護(hù)理工作是患者手術(shù)過程的重要組成部分，對患者手術(shù)效果有重要影響，但由于患者對手術(shù)相關(guān)知識的了解不夠，容易出現(xiàn)緊張、焦慮甚至恐懼等不良情緒，可能會對手術(shù)效果和愈后產(chǎn)生不利影響。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理指的是在手術(shù)全過程中，以患者為中心，做好手術(shù)過程中的每個細(xì)節(jié)，從根本上減輕患者的不良情緒，讓患者用積極穩(wěn)定的心態(tài)來進(jìn)行手術(shù)。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理;細(xì)節(jié)護(hù)理;護(hù)理措施和效果

手術(shù)室護(hù)理工作患者手術(shù)過程的重要組成部分，護(hù)理工作質(zhì)量的情況將對患者手術(shù)效果有重要影響。對大部分患者來說，對手術(shù)相關(guān)知識了解不足，加之手術(shù)室的相對封閉性和特殊性，容易是患者對手術(shù)出現(xiàn)焦慮、緊張甚至恐懼等情緒，從而可能影響患者的手術(shù)效果。隨著護(hù)理工作的不斷發(fā)展和創(chuàng)新，細(xì)節(jié)護(hù)理的到了廣泛應(yīng)用。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理是一種前瞻性的護(hù)理模式，它指的的是在手術(shù)全過程中，護(hù)理人員能夠站在病人的角度考慮問題，做好細(xì)節(jié)護(hù)理，讓患者感受到關(guān)心和尊重，最大程度的給予患者舒適的診療體驗，幫助患者發(fā)揮主動能動性，積極做好手術(shù)的配合工作，減輕患者的不良情緒。同時細(xì)節(jié)護(hù)理能夠為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者對護(hù)理工作的滿意度。

1.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用措施及效果

1.1術(shù)前訪視中的細(xì)節(jié)護(hù)理

手術(shù)室護(hù)士按照術(shù)前訪視的相關(guān)要求、標(biāo)準(zhǔn)及訪視內(nèi)容做好準(zhǔn)備工作，于手術(shù)前1天對手術(shù)患者進(jìn)行訪視。在訪視過程中，護(hù)士要先進(jìn)行自我介紹，了解患者對手術(shù)的認(rèn)識情況，明確患者對手術(shù)的顧慮和擔(dān)憂，之后護(hù)士要向患者介紹手術(shù)的基本流程、麻醉方式、術(shù)中配合事項及手術(shù)注意事項等，要根據(jù)患者及手術(shù)的具體情況對患者進(jìn)行手術(shù)體位的訓(xùn)練指導(dǎo)，如側(cè)臥位、俯臥位等。在此過程中，護(hù)士要做好與患者的溝通，發(fā)現(xiàn)患者的心理問題并給予針對性的疏導(dǎo)，耐心傾聽患者和家屬的問題及疑慮，并及時予以解答。為了增強(qiáng)患者信心，可以適當(dāng)?shù)南蚧颊哌M(jìn)行手術(shù)醫(yī)生資質(zhì)介紹，手術(shù)成功案例介紹等。在術(shù)前訪視中，護(hù)士要多使用鼓勵性言語，耐心回答患者問題，同時還可以告知患者在手術(shù)過程中會一直陪同，如果有不適或需求等可以及時告知，以減輕患者的焦慮感，幫助患者樹立信心，用積極的心態(tài)面對手術(shù)。

1.2手術(shù)過程中的細(xì)節(jié)護(hù)理

在手術(shù)過程中，護(hù)士要做好以下幾點：一是要調(diào)節(jié)好手術(shù)室溫濕度，并根據(jù)具體手術(shù)要求做好儀器、輔料包、藥品等準(zhǔn)備工作;二是護(hù)士到手術(shù)室門口迎接患者，與交接人員做好患者的身份核查和物品、藥品等交接工作，做好患者家屬的安撫工作;三是待患者進(jìn)入手術(shù)間后，護(hù)士要主動與患者進(jìn)行交流，可適當(dāng)向患者介紹手術(shù)室環(huán)境，緩解其緊張情緒，并要用大單等覆蓋患者身體，保護(hù)患者隱私，并為患者采取必要保暖措施;四是告知患者麻醉配合事項并幫助患者擺放體位，減輕患者的盲目感和不適感，麻醉結(jié)束后協(xié)助患者調(diào)整手術(shù)體位并注意遮擋隱私;五是對于局部麻醉的患者，術(shù)中要注意詢問患者感受，若患者有不適要及時進(jìn)行調(diào)整，增強(qiáng)患者安全感;六是在整個手術(shù)過程中，手術(shù)人員禁止談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，精力要集中，操作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn)，減輕患者的不適感，如果要對患者使用約束帶，在約束帶下可以放襯墊，約束帶松緊適宜，此外，對于特殊體位的患者，巡回護(hù)士可以在不影響手術(shù)的前提下，輕柔按摩受壓的皮膚，避免發(fā)生壓瘡，同時要做好患者的保暖工作;七是手術(shù)結(jié)束后，及時為患者清理干凈身上的血漬等，并注意遮擋患者隱私，護(hù)送患者回病房，與病房護(hù)士做好交接工作，向患者家屬交待后術(shù)后注意事項等。

1.3 手術(shù)后的細(xì)節(jié)護(hù)理

在手術(shù)后1-2天，護(hù)士要對患者進(jìn)行回訪工作，具體內(nèi)容包括了解患者的生命體征，術(shù)后恢復(fù)情況，切口疼痛情況等，觀察患者引流管通暢情況，有無壓瘡及其他并發(fā)癥等，了解患者的情緒狀態(tài)，及時解答患者及家屬疑慮，疏導(dǎo)患者不良情緒，同時為患者及家屬做好術(shù)后注意事項、飲食、運(yùn)動等方面的健康指導(dǎo)工作。最后要詢問患者對手術(shù)室的意見和建議，根據(jù)患者的反饋及時調(diào)整護(hù)理工作。

1.4手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理作用

通過采用細(xì)節(jié)護(hù)理，能夠在患者手術(shù)的全過程中為患者提供連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，通過手術(shù)過程、手術(shù)注意事項等介紹以及護(hù)士主動的護(hù)理服務(wù)和細(xì)節(jié)化的護(hù)理服務(wù)理念，能夠有效減輕患者的緊張感、焦慮感，緩解患者的心理壓力，從而降低患者的心理應(yīng)激情況。同時，在手術(shù)室采用細(xì)節(jié)護(hù)理還能夠有效避免由于忽視手術(shù)過程中的小細(xì)節(jié)而導(dǎo)致的不良事件等，

能夠有效提高護(hù)理工作質(zhì)量，減少護(hù)理糾紛。除此之外，細(xì)節(jié)護(hù)理還能夠有效拉近護(hù)患之間的距離，提高患者對護(hù)理工作的滿意度。

結(jié)束語：

綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理是一種服務(wù)理念，它要求護(hù)士始終以患者為中心，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。手術(shù)室的細(xì)節(jié)護(hù)理貫穿到了手術(shù)過程的方方面面，有助于患者順利迎接手術(shù)，做好手術(shù)過程中的配合工作，有助于患者疾病的康復(fù)。同時，細(xì)節(jié)護(hù)理有助于護(hù)理工作質(zhì)量的提高，和諧護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]侯煥香.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22（10）：71-73.

[2]馮緣. 手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（16）：85-88.

作者簡介：?：石新波（1991-02-08）女，漢族， 浙江紹興人，護(hù)師。任職于新昌縣中醫(yī)院手術(shù)室。研究 方向：手術(shù)室護(hù)理。