心理護(hù)理干預(yù)在外科ICU的患者中的應(yīng)用效果及其對(duì)患者ICU綜合征發(fā)生率的影響分析

王曉可

摘要：目的：分析心理護(hù)理干預(yù)在外科ICU的患者中的應(yīng)用效果及其對(duì)患者ICU綜合征發(fā)生率的影響。方法：納入本院2018年6月至2019年6月這一期間在外科ICU收治的100例患者，分組方法以“電腦隨機(jī)匹配”的方法為主，將患者分為對(duì)照組（50例，予以ICU常規(guī)護(hù)理）和觀察組（50例，在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以心理護(hù)理干預(yù)），對(duì)比兩組患者護(hù)理后的患者滿(mǎn)意度，以及患者ICU綜合征的發(fā)生率。結(jié)果：觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，P<0.05（具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異）。觀察組的ICU綜合征發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05（具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異）。結(jié)論：將心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到外科ICU患者的護(hù)理中，不僅能夠有效地改善患者的心理狀況，而且也能夠減少患者ICU綜合征發(fā)生率，提升了患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度，應(yīng)用效果很明顯，值得去推廣。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理干預(yù);外科ICU患者;應(yīng)用效果;ICU綜合征發(fā)生率

ICU，即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房，是醫(yī)院重要組成部分[1]。在外科ICU收治的患者中，主要是以嚴(yán)重的復(fù)合傷、多發(fā)傷以及各類(lèi)大手術(shù)后的重癥患者為主，在監(jiān)護(hù)期間，焦慮不安、緊張、恐懼，甚至絕望等負(fù)面情緒在絕大多數(shù)外科ICU患者中都有所體現(xiàn)。ICU綜合征作為臨床上一種較為復(fù)雜的臨床癥狀，在外科ICU患者中也很常見(jiàn)，其以精神障礙、情緒異常等為主要表現(xiàn)，發(fā)病的原因大都與環(huán)境和治療手段等息息相關(guān)[2]。隨著現(xiàn)代護(hù)理模式的發(fā)展，如何能夠有效地幫助患者從心理上緩解并消除其緊張情緒，已經(jīng)成為了心理護(hù)理干預(yù)重要內(nèi)容之一，同時(shí)也是ICU護(hù)士在監(jiān)護(hù)期間所必須面對(duì)的問(wèn)題。為分析心理護(hù)理干預(yù)在外科ICU的患者中的應(yīng)用效果及其對(duì)患者ICU綜合征發(fā)生率的影響，現(xiàn)做出研究，報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 資料

分析2018年6月至2019年6月我院重癥監(jiān)護(hù)室患者100例，觀察組（n=50）：男24例，女26例，年齡24-76歲，平均年齡（44.26±5.14）歲;對(duì)照組（n=50）：男27例，女23例，年齡23-77歲，平均年齡（43.15±6.08）歲。比較兩組年齡等基本資料無(wú)差異（P>0.05），具有可比性。①納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床確診符合早在外科ICU患者的診斷標(biāo)準(zhǔn);患者均知情并通過(guò)倫理委員會(huì)審核同意。②排除標(biāo)準(zhǔn)：精神異常的患者;依從性較差的患者;中途退出的患者。

1.2 方法

對(duì)照組的所有患者，均予以常規(guī)ICU護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，其中包括常規(guī)的用藥指導(dǎo)以及引流管護(hù)理等。而觀察組則需要在ICU常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上予以心理護(hù)理干預(yù)，具體的執(zhí)行方法如下：

①建立起心理小組：以6人為一組，成立心理小組，護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，帶領(lǐng)護(hù)理人員持續(xù)跟進(jìn)患者的恢復(fù)情況。②心理干預(yù)：患者在治療以及護(hù)理期間，難免會(huì)產(chǎn)生緊張、恐懼甚至是絕望等消極情緒，為了安撫患者的情緒，相關(guān)護(hù)理人員需對(duì)其進(jìn)行必要的心理干預(yù)。不僅要主動(dòng)加強(qiáng)與患者的交流和溝通，及時(shí)了解其心理狀態(tài)的改變，而且還要有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)并且引導(dǎo)患者以樂(lè)觀積極向上的心態(tài)去接受相關(guān)的治療。③營(yíng)造良好的ICU環(huán)境：作為引起患者ICU綜合征的病因之一，保持良好的ICU環(huán)境尤為必要。為了減少患者因?yàn)榄h(huán)境而產(chǎn)生的不必要的恐懼，心理小組的護(hù)理人員要定期進(jìn)行衛(wèi)生的打掃，保持病室的空氣流通。同時(shí)，還要根據(jù)每個(gè)病人不同的個(gè)人需求，適時(shí)調(diào)整室內(nèi)的溫度，以保持患者舒適的體感。必要時(shí)，還可以通過(guò)播放舒緩的音樂(lè)，減少噪音，以緩解患者的過(guò)激情緒。④必要的生活指導(dǎo)：ICU患者常常會(huì)收到不良情緒的困擾，所以對(duì)其日常生活的關(guān)心必不可少。護(hù)理人員除了要定期的清潔患者的身體以外，還要對(duì)其生活進(jìn)行及時(shí)的指導(dǎo)，并且還要叮囑家屬多多關(guān)心患者，切不可對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)厲的斥責(zé)。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)對(duì)比兩組患者的滿(mǎn)意度和ICU綜合征發(fā)生率的高低，來(lái)做出進(jìn)一步的分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（ ），t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料（護(hù)理效果與不良反應(yīng)）[n/（%）]，X2檢驗(yàn)。P<0.05存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 外科ICU患者的護(hù)理滿(mǎn)意度及ICU綜合征發(fā)生率對(duì)比

觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意度及ICU綜合征發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05（具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異），見(jiàn)表1。

3 討論

隨著當(dāng)代醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)水準(zhǔn)的要求也有了大幅提升[2]。而心理護(hù)理干預(yù)作為現(xiàn)代護(hù)理模式之一，以患者為中心，對(duì)其不良情緒進(jìn)行積極的干預(yù)，在臨床上應(yīng)用已經(jīng)極其廣泛，將其應(yīng)用到ICU患者中，也是形勢(shì)所需。

在本次研究中，觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意度為98.00%，明顯高于對(duì)照組的80.00%，P<0.05（具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異）。觀察組的ICU綜合征發(fā)生率為4.00%，低于對(duì)照組的18.00%，P<0.05（具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異）。

綜上所述，將心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到外科ICU患者的護(hù)理中，不僅能夠有效地改善患者的心理狀況，而且也能夠減少患者ICU綜合征發(fā)生率，提升了患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度，應(yīng)用效果很是明顯，值得去推廣。

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