陳小紅

【摘 要】目的：研究干休所老干部高血壓患者采取個性化家庭訪視護理后的應用效果。方法：選擇2016年12月—2018年12月期間干休所96例高血壓患者作為研究對象，按照護理性質隨機分組，對照組48例（常規(guī)護理），研究組48例（常規(guī)+個性化家庭訪視），對比兩種護理方法的應用效果。結果： 研究組患者對疾病知識的掌握率為95.8%，高于對照組77.1%，p<0.05.結論： 干休所老干部高血壓患者采取個性化家庭訪視護理后能夠有效提高患者對疾病知識認知率，護理應用效果較好。

【關鍵詞】干休所護理;高血壓;個性化家庭訪視;常規(guī)護理

【中圖分類號】R242【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）17--01

高血壓是老年疾病類型中發(fā)病率較高但治愈性較差的疾病類型[1]。高血壓的治療周期較長可采取有效的隨訪護理和家庭護理控制病情。延續(xù)性護理與家庭護理能夠保障患者出院后的健康，同時能長期性的提高生活質量，縮減醫(yī)療費用。目前家庭訪視護理干預的應用頻率逐漸增多，能夠全面提高高血壓患者在院外的自我護理意識。本此研究結合我所近年來治療的96例高血壓患者展開分析，詳細資料如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年12月—2018年12月期間干休所96例高血壓患者作為研究對象，按照護理性質隨機分組，對照組48例（常規(guī)護理），組中男性30例，女性18例，年齡（81—91）歲，平均（85.1±1.4）歲。研究組48例（常規(guī)+個性化家庭訪視），組中男性33例，女性15例，年齡（80—90）歲，平均（84.1±1.2）歲。兩組患者的一般資料無明顯差異，p>0.05，研究前所有患者均簽署知情同意書，研究成立。

1.2 方法 常規(guī)護理主要包括基礎的用藥指導和疾病宣講，無明確而系統(tǒng)的護理流程，僅通過所宣傳渠道進行疾病宣講[2]。將此種護理方式給予對照組，研究組在此基礎上實施家庭訪視，制定隨訪問卷調查表并成立護理專員小組，由資歷較深的5名護理人員組成護理小組，并由1名護師作為組長制定護理計劃。問卷調查表中涉及（日常飲食、高血壓基礎病癥、精神狀態(tài)、對疾病的掌握情況、服藥的依從性等）多項內(nèi)容。通過問卷調查的形式了解患者離院后的疾病恢復狀態(tài)。據(jù)此制定個性化家庭訪視的護理計劃，明確訪視次數(shù)，以2—3次/周的頻率進行隨訪。隨訪過程中涉及到血壓測量，積極指導患者正確測量血壓的方法，告知每日測量血壓的必要性。隨訪途中主動詢證，詢問患者日常生活中的飲食狀態(tài)，高血壓癥狀，服藥情況等具體事項。根據(jù)詢問結果制定全新的飲食計劃，盡量提出對高血壓恢復有幫助的食材，合理配伍后指導患者營養(yǎng)的烹飪方式。在此基礎上根據(jù)患者的疾病恢復情況調整藥物劑量，強調良好生活作息對血壓水平的影響。每周進行一次健康宣講，除此之外利用多媒體平臺傳播高血壓的自我護理知識，全面利用電子設備展開疾病隨訪和監(jiān)督，最大程度的穩(wěn)定高血壓患者的血壓水平。

1.3 評價指標 評價兩組患者護理后對疾病知識的掌握情況，納入（知曉、部分知曉、不知曉）三個指標，根據(jù)知曉和部分知曉的人數(shù)總和計算疾病知識的掌握率。

1.4 統(tǒng)計學方法 將文中數(shù)據(jù)輸入“SPSS24.0”統(tǒng)計學軟件中，“n”為病患例數(shù)，[n（%）]代表計數(shù)資料，結果用“x2”檢驗，“”代表計量資料，結果用“t”檢驗，p<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者護理后對疾病知識的掌握率（%）

研究組患者對疾病知識的掌握率為95.8%，高于對照組77.1%，p<0.05.如表1.

3 討論

人均壽命的延長導致社會老齡化現(xiàn)象加深，老年疾病中高血壓是一種普遍高發(fā)的疾病類型[3]。目前高血壓的發(fā)病率受到多種因素的影響呈現(xiàn)逐漸上升的現(xiàn)象，其中主要的因素是人們對高血壓的認識較淺，無法正確辨識導致高血壓的錯誤生活方式和飲食習慣。高血壓是一種終身疾病能誘發(fā)較多的并發(fā)癥，治愈較難需要通過長期的護理干預進行穩(wěn)定。此種疾病在長期院內(nèi)護理干預下具有較多的局限性，同時能產(chǎn)生昂貴的醫(yī)療費用，鑒于此需要積極結合個性化家庭訪視護理，優(yōu)化院內(nèi)護理模式，并在院內(nèi)護理的基礎上做好延伸工作，盡量在降低醫(yī)療費用的基礎上提高護理價值。為證明護理方式的臨床價值，本文結合近年來干休所96例高血壓患者展開研究，研究結果顯示，研究組患者對疾病知識的掌握率為95.8%，高于對照組77.1%，p<0.05.這說明，干休所老干部高血壓患者采取個性化家庭訪視護理后能夠有效提高患者對疾病知識的掌握度。

綜上所述，干休所老干部高血壓患者采取個性化家庭訪視護理后能夠有效提高患者對疾病知識認知率，護理應用效果較好。

參考文獻

呂梅，龐愈健，李林林.個性化家庭訪視對社區(qū)高血壓患者服藥依從性及血壓控制效果的影響[J].內(nèi)科，2017，12（2）：274-275.

鄧小燕，楊紅專，章璋.家庭訪視對社區(qū)老年高血壓患者管理的效果觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2017，21（6）：738-739.

文杏珠，江麗麗，張娜雯，等.家庭訪視護理對老年高血壓患者遵醫(yī)行為及家庭生活質量水平的影響研究[J].中國醫(yī)藥科學，2017，7（14）：155-157.