探討脊柱骨折手術(shù)病人的手術(shù)室護(hù)理效果

陳靜瓊

【摘 要】目的：探討脊柱骨折手術(shù)病人的手術(shù)室護(hù)理效果。方法：選取2017年3月-2019年2月我院88例脊柱骨折手術(shù)患者為研究對(duì)象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組用手術(shù)室護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理情況。結(jié)果：觀(guān)察組優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：脊柱骨折手術(shù)病人的手術(shù)室護(hù)理效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】脊柱骨折手術(shù);手術(shù)室護(hù)理;護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R730.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--02

脊柱骨折為常見(jiàn)臨床疾病，因該疾病的病情復(fù)雜，一旦治療不及時(shí)或不合理，會(huì)導(dǎo)致患者癱瘓，甚至死亡，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討脊柱骨折手術(shù)病人的手術(shù)室護(hù)理效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2017年3月-2019年2月我院88例脊柱骨折手術(shù)患者為研究對(duì)象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組44例，其中，對(duì)照組中男有27例，女有17例，年齡在31-65歲，平均值為（47.22±1.35）歲;觀(guān)察組中男有28例，女有16例，年齡在32-67歲，平均值為（47.26±1.33）歲。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）。排除家屬或患者不簽署知情同意書(shū)者。

1.2 方法 對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，未做任何改變，執(zhí)行原有操作。

觀(guān)察組用手術(shù)室護(hù)理，措施為[2]：①術(shù)前護(hù)理：在實(shí)施手術(shù)操作前1d，進(jìn)入病房中與患者進(jìn)行交流，確定患者骨折部位，確定患者是否存在褥瘡、截癱等問(wèn)題，對(duì)手術(shù)中可能運(yùn)用到的器械進(jìn)行評(píng)估，準(zhǔn)備好所有的術(shù)前設(shè)備、物品等，做好殺毒滅菌處理;患者進(jìn)入手術(shù)室后，做好患者的心理輔導(dǎo)工作，穩(wěn)定好情緒。②術(shù)中護(hù)理：對(duì)患者各項(xiàng)生命體征密切觀(guān)察，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告并處理。③術(shù)后護(hù)理：完成手術(shù)操作后，持續(xù)觀(guān)察半小時(shí)患者各項(xiàng)指標(biāo)，等待患者完全蘇醒，未見(jiàn)異常，送至普通病房，做好交接班工作。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 觀(guān)察兩組護(hù)理質(zhì)控評(píng)分情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況。對(duì)護(hù)理質(zhì)控評(píng)分選用問(wèn)卷答題方式進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容為制度考核、護(hù)理文件、護(hù)理安全、基礎(chǔ)護(hù)理、急救技能;每項(xiàng)分?jǐn)?shù)在0-100，數(shù)值越高，護(hù)理質(zhì)控表現(xiàn)越高，數(shù)值越低，護(hù)理質(zhì)控表現(xiàn)越低[3]。不良反應(yīng)：便秘、褥瘡、血栓靜脈炎、肺部系統(tǒng)感染。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS19.0中，平均值選用（）表示，檢驗(yàn)選用t、值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當(dāng)數(shù)值的P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理質(zhì)控評(píng)分情況 觀(guān)察組所取得制度考核、護(hù)理文件、護(hù)理安全、基礎(chǔ)護(hù)理、急救技能評(píng)分?jǐn)?shù)值高于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見(jiàn)表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況 觀(guān)察組所取得不良反應(yīng)發(fā)生率數(shù)值4.55%低于對(duì)照組數(shù)值18.18%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見(jiàn)表2。

3 討論

脊柱作為人體重要的組成部分，共有33塊椎骨，經(jīng)關(guān)節(jié)、韌帶、椎間盤(pán)連接在一起，脊柱上端與顱骨相連，下端為髖骨，脊柱擁有保護(hù)內(nèi)臟，支持軀體、保護(hù)脊髓及運(yùn)動(dòng)功能;一旦脊柱產(chǎn)生骨折，會(huì)導(dǎo)致脊髓和內(nèi)臟損傷，運(yùn)動(dòng)功能形成障礙，嚴(yán)重者，可能直接死亡，應(yīng)重視[4]。通過(guò)對(duì)脊柱骨折的研究，患病后，患者的造血功能受損，運(yùn)動(dòng)受限，下肢不能很好的活動(dòng)，生活自理能力極差，一旦確診后，應(yīng)及時(shí)為其對(duì)癥治療;臨床上，針對(duì)脊柱骨折疾病，多選用手術(shù)方案進(jìn)行救治，在為患者實(shí)施手術(shù)操作的過(guò)程中，患者受到的手術(shù)室護(hù)理服務(wù)水平非常關(guān)鍵，能對(duì)手術(shù)效果形成直接影響;手術(shù)室為醫(yī)院特殊的地方，因手術(shù)室的特殊性，患者對(duì)其了解程度較低，極易形成心慌情緒、緊張情緒等負(fù)面情緒，使得患者的依從性降低，不利于手術(shù)操作的順利實(shí)施;手術(shù)室為實(shí)施手術(shù)操作的場(chǎng)所，手術(shù)操作為有創(chuàng)操作，在這個(gè)過(guò)程中，患者身體對(duì)外界的抵抗能力非常低，極易受到外界因素的負(fù)面影響，因此，手術(shù)室必須處于無(wú)菌狀況，一旦未能做到無(wú)菌狀況，極易造成患者形成手術(shù)室感染，進(jìn)而導(dǎo)致患者手術(shù)效果降低，甚至危及患者生命;手術(shù)室護(hù)理服務(wù)水平越高，患者手術(shù)效果越好，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控越高，患者不良反應(yīng)發(fā)生率越低，術(shù)后身體恢復(fù)速度更快，手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價(jià)值極高，值得選用[5-6]。

綜上所述，脊柱骨折手術(shù)病人的手術(shù)室護(hù)理效果顯著，能降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和手術(shù)效果，手術(shù)室護(hù)理值得脊柱骨折手術(shù)病人應(yīng)用。

參考文件

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