張小英

【摘 要】目的：探究膽囊炎患者健康教育與心理護理的應用效果。方法：隨機將本院2016年6月至2018年6月收治的50例膽囊炎患者作為研究對象，用隨機數(shù)字表法分為研究組與對照組，對照組24例采用常規(guī)護理干預，研究組26例在此基礎上開展健康教育與心理護理，觀察兩組干預前后膽囊炎知識知曉度評分與焦慮評分。結果：干預前，兩組膽囊炎知識知曉度評分與SAS評分比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05）;干預后，研究組患者膽囊炎知識知曉度評分高于對照組，SAS評分低于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論：膽囊炎患者實施健康教育心理護理，有效改善不良情緒，增強對疾病認知，有利于提高治療依從性，促進疾病康復，值得采用。

【關鍵詞】膽囊炎;健康教育;心理護理

作為臨床發(fā)病率較高的膽囊炎性疾病，膽囊炎主要癥狀是腹脹、腹痛、惡心嘔如、黃疸等，并且該病反復發(fā)作、遷延不愈，給患者帶來較大的身心負擔，極大降低生活質量[1]。由此，實施有效護理干預非常有必要。研究將選取本院2016年6月至2018年6月收治的50例膽囊炎患者，實施健康教育與心理護理，取得滿意效果，具體做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽選出50例膽囊炎患者作為研究對象，均收治于本院2016年6月至2018年6月，均經體格檢查、B超、X線等影像學檢查確診為膽囊炎，全部簽署知情同意書，排除合并心肝腎功能不全、凝血功能障礙、精神或意識障礙病例。采用隨機數(shù)字表法分為研究組與對照組，研究組26例，對照組24例。研究組中，男16例，女10例，年齡18～59歲，平均年齡（38.5±2.3）歲，病程1～4個月，平均（2.5±1.1）個月;對照組中，男15例，女9例，年齡20～57歲，平均年齡（38.5±2.2）歲，病程2～6個月，平均（4.5±2.1）個月。兩組以上及其他病歷資料比較均無差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組入院后均先給予常規(guī)抗炎、鎮(zhèn)靜、解痙治療，對照組開展常規(guī)護理干預，包括基礎病房護理、用藥指導、對癥護理等，研究組在此基礎上實施健康教育與心理護理，方法為：1）健康教育。詳細向患者講解關于膽囊炎疾病相關知識，包括病因、發(fā)展、治療、預防及相關注意事項等，發(fā)放健康手冊，手冊要圖文并茂，結合手冊系統(tǒng)講解，可以更加直觀的讓患者認識與了解疾病，同時，在講解時盡量用通俗易懂的語言，對于患者疑問要耐心講解。除口頭上的宣教以外，還可以組織開展知識講座，聘請專家、知名醫(yī)師等到醫(yī)院開展講座，積極鼓勵患者聽講，進一步增強對疾病的認知。2）心理護理?；颊呷朐汉?，安置好以后要帶領患者熟悉病房環(huán)境、院區(qū)環(huán)境，講解本院的治療特色、歷史、經驗等，并親切的與患者交流，拉緊與患者的距離，使患者保持放松心態(tài)。密切觀察患者情緒變化，如果出現(xiàn)焦慮、緊張、煩躁等情緒，要積極疏導，主動詢問患者感受，盡量滿足患者需求，并實施個性化心理護理。多與家屬溝通，了解患者性格、社會背景、家庭角色等等，以幫助更好的制定個性化的心理護理方案，同時告知家屬多陪伴、勸導患者，減輕患者孤獨與無助感，更加積極、樂觀的接受治療。

1.3 觀察指標

對兩組膽囊炎知識知曉情況與焦慮情緒進行觀察。通過膽囊炎知識調查問卷調查評估患者對膽囊炎的知曉程度，包括疾病知識、日常預防、自我護理、用藥知識等，總分100分，分數(shù)越高，表示對知識知曉程度越高。采用焦慮自評量表（SAS）評估焦慮情緒，分界值為50分，評分<50分為無焦慮，50～59分為輕度焦慮，60～69分中度焦慮，70分以上重度焦慮。

1.4 統(tǒng)計學處理

用專業(yè)統(tǒng)計學軟件，即SPSS 20.0軟件包統(tǒng)計處理研究數(shù)據資料，用均數(shù)±標準差（±s）表示膽囊炎知識知曉度評分與焦慮評分，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

干預前，兩組膽囊炎知識知曉度評分與SAS評分比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05）;干預后，研究組患者膽囊炎知識知曉度評分高于對照組，SAS評分低于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。具體見下表1。

3 討論

膽囊炎是臨床常見病，且近年來隨著人們生活方式與飲食習慣的改變，膽囊炎發(fā)病率呈逐年攀升趨勢，以腹通、反跳痛、腹肌緊張為主要癥狀表現(xiàn)，通過手術可達到根治目的，但是大部分患者在病癥與手術雙重影響下，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁等情緒，增加身心負擔，影響治療依從性[2-3]。此次，在常規(guī)護理基礎上對膽囊炎患者開展健康教育與心理護理，其中，通過健康教育增強患者了解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療與相關注意事項等，從疾病盡快康復與治愈角度主動配合醫(yī)護人員的治療安排[4-5]。同時，配合開展心理護理，與患者建立良好溝通，消除患者與醫(yī)護人員間隔閡，每日對患者情緒變化觀察，實施全面的心理疏導，并配合家屬開導、安慰、陪伴患者，從而逐步緩解了不安、焦慮情緒。在常規(guī)護理內容基礎上，實施健康教育與心理護理是護理干預的，通過這兩方面護理，可以有效改善患者情緒狀態(tài)，提高患者治療依從性，對于疾病盡快康復有著積極意義[6]。

此次研究結果顯示，干預前，兩組膽囊炎知識知曉度評分與SAS評分比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05）;干預后，研究組患者膽囊炎知識知曉度評分高于對照組，SAS評分低于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

綜上所述，對膽囊炎患者實施健康教育與心理護理，有效改善了患者不良情緒狀態(tài)，有利于提高治療依從性，促進疾病盡快恢復，值得采用。

參考文獻

[1] 劉玉英.健康教育和心理護理在膽囊炎患者護理中的應用效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，09（09）：254-256.

[2] 余宏虹.膽囊炎患者護理中健康教育和心理護理的臨床效果[J].醫(yī)療裝備，2016，29（22）：142-143.

[3] 陳艷.對膽囊炎患者進行心理護理和健康教育的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2016，14（04）：43-44.

[4] 熊建萍.膽囊炎患者健康教育與心理護理的應用效果探討[J].基層醫(yī)學論壇，2016，20（03）：373-374.

[5] 管相蘭.淺談膽囊炎患者護理中應用健康教育與心理護理的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（90）：198-199.

[6] 楊海霞.心理護理與健康教育在膽囊炎患者護理中的應用研究[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，06（06）：185-186.